简介:摘要目的比较肝动脉化疗栓塞(TACE)结合三维适形放射治疗(3DCRT)与单纯介入肝动脉化疗栓塞(TACE)对原发性肝癌(PHC)的疗效。方法56例PHC患者分为2个组,A组28例(3DCRT+TACE,先TACE1~3次,3DCRT45~60Gy),B组28例(TACE2~3次)。介入化疗选用顺铂60~100mg、阿霉素40mg、丝裂霉素20mg或5-FU1000~1500mg,顺铂60~80mg,ADM40mg(或MMC10~20mg)。放射源为BJ-6B6MVX线直线加速器。结果有效率A组CR+PR27例,总有效率为96%;B组CR+PR17例,总有效率为60.7%(P<0.01)。并发症主要为发热,白细胞下降,肝功能不全,急性胃肠道反应。癌灶体积与疗效有关,PTV≤216cm3者完全缓解(CR)7/8,PTV>216cm3者CR为1/8(P<0.01)结论PHC疗效3DCRT+TACE优于单纯TACE。并发症主要是发热、白细胞下降和肝功能不全,急性胃肠道反应。
简介:摘要目的探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的效果及其临床应用价值。方法选择18例超声或磁共振(MR)诊断明确的子宫腺肌病患者,穿刺股动脉后使用5F-Cobra导管超选择双侧子宫动脉,造影明确后注入直径300-500um聚乙烯醇微粒(PVA)进行栓塞后再注入自制明胶海绵小颗粒10粒左右。术后分别在3、6个月来院复查,并在第六个月行超声或MR观察病灶恢复情况。结果子宫动脉栓塞治疗后,月经逐渐恢复正常,贫血症状改善,其中13例患者术后痛经消失,2例明显缓解,6个月后复查无复发;另3例患者术后3个月症状有所缓解,但第6个月复查时已复发。所有患者术后6个月复查超声或MR提示子宫动脉栓塞后血流信号明显减少,宫体及病灶体积均有不同程度的缩小。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病是一种疗效显著,安全性高的方法。
简介:摘要颞下颌关节紊乱病的介入治疗,给本病开拓了一项新的治疗方法,作者对30例患者,其中男6例,女24例,平均年龄33.5岁,进行介入治疗。临床上有明显的开口受限、自发痛及扪压痛,治疗前均拍双侧关节薛氏位片。其中伴有明显的弹响的结构紊乱10例,伴有绞锁的结构紊乱6例,滑膜炎/关节囊炎者12例,骨关节病2例,对所有患者操作方法均用9号针头穿刺关节上腔,然后使用生理盐水进行上腔冲洗,冲洗后依据病人情况于关节腔内注射透明质酸钠或泼尼松龙,术后一周复诊,观察评价疗效。结果显示,关节介入治疗,可明显减轻关节疼痛,增加开口度,减轻关节弹响,是一种治疗颞下颌关节紊乱病的新技术。
简介:摘要目的探讨原发性肝癌破裂出血急诊介入栓塞治疗的护理。方法分析15例不能手术切除的肝癌破裂出血病人的病例资料,采用急诊肝动脉化疗栓塞术进行治疗,并落实术前术后护理。结果本组15例患者均得以有效止血,症状改善,无一例复发出血,1例术后7天死亡,其余术后生存期均在3月以上,4例随访24个月仍存活。结论肝动脉化疗栓塞术是治疗肝癌破裂出血的有效方法,止血迅速,创伤小,疗效确切,及时发现病情变化并落实相应治疗护理,为肝癌患者的后续治疗赢得了机会。