简介:摘要目的研究分析影响医院医保管理绩效的因素。方法收集我院2010年1月~2012年1月间我院医保管理绩效资料,对组织管理,规章制度、政策宣传、知识学习、审核监督、奖罚机制等各个方面进行研究分析。结果经过对我院医保管理资料的研究分析,结果表现为我院在组织管理,规章制度、政策宣传几个方面的工作基本上均落实到位,参加集中学习的成员中护士占总人数的30.9%,医生占总人数的16.28%;在审核监督方面有376人(次)有违规事件,在奖罚机制方面,出现处罚较多,有321人(次),受到奖励的仅有2人(次)。结论医保管理绩效受到多种因素的影响,加强医院内部管理,充分地重视医保宣传和学习、启动激励机制、加强对外沟通与学习,能有效保证医院的医保管理工作的准确、合理的高效率运转。
简介:摘要:新医改背景下,我国医疗事业快速发展,医疗保险覆盖面积不断扩大,医保基本政策也随之逐步调整,这给医院医保管理工作带来了严峻的挑战。为此,本文从研究新医改背景下医院医保管理面临的新形势入手,分析现阶段医保工作中存在的问题,提出规范化的管理策略,从而促进医保工作在新医改环境下更好发展。
简介:(四川奥斯迪康骨医院四川成都610000)摘要在经济全球化的今天,衡量成功的管理和决策的标准,就是看能否充分理解并有效利用统计信息。因为统计信息的作用越来越重要,它的应用范围已经涉及到会计、金融、生产、营销及经济各个领域。何况民生问题从来都是大众的聚焦点,近年来,国家医改依然在不断探索当中,医保政策的不断完善对医院来说绝对是有利的,医保管理变得越来越重要,对广大患者来说,选择哪家医院就医,不仅仅像过去一样只注重医院的疗效、技术和实力,医院能否更好的为病人理财被提到了一个重要高度;对于医院来说,如何积极地运用医保政策为医院理财同样被提到了一个重要高度,这就需要在实际中运用统计学的方法,对医院参保患者的各项数据进行系统的统计和分析。
简介:摘要目的医保定点医疗机构是医疗保障制度建设中医疗服务提供的主要载体,也是医疗服务费用发生的关键环节。定点医疗机构只有清楚的明白目前的环境、面临的困难、解决问题的方法才能理顺定点医疗机构与医保管理部门间的关系,以便更好的服务患者。方法在日常工作中,医保管理部门与医疗机构间常因为立场不同,对问题的处理方式方法也有不同之处。通过探寻定点医疗机构目前所处环境、面临问题、解决方法,理顺两者间的关系,更好的为广大人民群众服好务。结果为了理顺定点医疗机构与医保管理部门间的关系,定点医疗机构首先在合理使用医疗保险基金、医疗费用控制方面必须做出积极的努力。结论只有理顺定点医疗机构与医保管理部门间的关系,才能更好的为广大人民群众的健康生活提高可靠的保证,使定点医疗机构更好的发展。