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  • 简介:目的:探讨CT主肺动脉直径(dPA)和主肺动脉与升主动脉直径比值(rPA)与肺动脉高压的关系及其预测肺动脉高压的价值。方法纳入2010年4月至2013年4月在阜外医院肺血管病诊治中心疑诊肺动脉高压的患者169例,所有患者住院期间接受肺动脉计算机断层造影成像(CTA),测量dPA和升主动脉直径,计算rPA,同时通过右心导管检查测量肺动脉平均压(mPAP)。应用Pearson相关分析方法分析dPA和rPA和mPAP之间的相关性。绘制ROC曲线,评价dPA和rPA在不同界值时预测肺动脉高压的敏感度和特异度。结果142例患者经右心导管检查确诊为肺动脉高压,其余27例证实没有肺动脉高压;肺动脉高压患者dPA和rPA分别为(36.8±7.0)mm和1.41±0.29,较肺动脉压力正常者明显增加(P=0.000)。Pearson相关分析显示dPA与mPAP呈轻度相关(r=0.283,P=0.000),rPA与mPAP呈轻度相关(r=0.478,P=0.000)。以dPA30mm为界值,诊断肺动脉高压的敏感度90.8%,特异度66.7%;以rPA1.0为界值,诊断肺动脉高压的敏感度94.3%,特异度55.6%。结论肺动脉高压患者dPA和rPA与肺动脉平均压轻度相关;dPA>30mm和rPA>1可以有效地用于临床上协助预测肺动脉高压。

  • 标签: 高血压 肺性 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:摘要目的浅谈42例肺动脉狭窄患者的护理体会。方法对我院2012年8月-2013年8月收治的42例患者资料进行总结分析。结果经过我院对患者的精心护理,40例患者完全恢复健康,2例患者进行转院治疗。结论对患者进行正确的护理可以帮助患者尽快痊愈,提高患者的生活质量。

  • 标签: 肺动脉狭窄 患者 护理
  • 简介:肺动脉高压是一种以肺血管重构为特征,以肺血管阻力病理性增高为主要表现的临床综合征。肺动脉高压患者病情常呈进行性发展,最终导致右心衰竭和死亡。肺动脉高压现有的药物治疗在一定程度上改善了患者的症状,提高了生存率,但不能阻止病情的恶化,肺动脉高压患者的长期预后仍不尽人意。近年来,基于对肺动脉高压病理生理机制的深入认识,肺动脉高压的靶向治疗药物也不断涌现,为肺动脉高压的治疗带来了新的希望。现将肺动脉高压靶向治疗药物的研究进展进行综述。

  • 标签: 高血压 肺性 血管重构 内皮 靶向治疗
  • 简介:摘要目的加强对新生儿重度肺动脉高压的呼吸道护理,减少肺炎、肺不张、呼吸衰竭的发生,促性新生儿重度肺动脉高压的康复。方法固定好输气管,保持呼吸道的通畅,在进行面罩吸氧的时候要进行定期的翻身,同时鼓励患儿咳嗽排痰,必要时可使用鼻导管吸痰。结果35名患儿在良好的理疗护理过程中顺利的得到了康复。结论对呼吸道进行良好的护理,可以降低新生儿重度肺动脉高压的发病率和死亡率,能够改善症状使得最终得到康复。

  • 标签: 新生儿 重度肺动脉高压 护理
  • 简介:摘要目的研究螺旋CT应用于肺动脉栓塞诊断中的临床价值。方法随机抽取我院2011年7月~2013年7月共收治的56例疑似肺动脉栓塞患者,对其行CT检查,观察诊断效果。结果23例双肺患病,21例右肺患病,12例左肺患病。比较后发现,右肺发病率显著高于其他栓塞发生率(P<0.05)。累及肺动脉446支。不同轴面图像与MPR在左、右肺动脉与肺叶动脉栓塞检查结果符合。肺段与肺亚段动脉检查结果有差异。结论螺旋CT检查肺动脉栓塞,诊断符合率高,可为临床诊断提供可靠依据。

  • 标签: 肺动脉栓塞 螺旋CT 诊断
  • 简介:摘要目的探讨多层螺旋CT增强扫描在诊断肺动脉栓塞中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2009年1月-2010年12月收治的14例经临床确诊,采用西门子SOMATOMSensation16CT机扫描的肺动脉栓塞患者的多层螺旋CT图像,观察肺动脉栓塞的分布类型及肺动脉栓塞的征象。结果14例肺动脉梗塞患者,共累计88支肺动脉或分支栓塞,其中包括肺动脉主干2支,左右肺叶动脉29支,左右肺段动脉40支,左右肺亚段动脉17支。中心型35支,锐角附壁型25支,钝角附壁型19支,完全闭塞型9支。结论多层螺旋CT增强扫描具有灵敏性和特异性高,且安全、快速、无创的优点,在肺动脉栓塞临床诊断中具有重要的应用价值。

  • 标签: 肺动脉栓塞 多层螺旋CT 肺动脉造影
  • 简介:摘要目的提高脑皮质下动脉硬化性脑病(subcorticalarteroscltraticencephatopalhy,SAE)的诊断。方法对53例皮质下动脉硬化性脑病的临床与CT和MRI的影像学改变进行分析。结果SAE的临床特点为多见60岁以上的老年人,多数潜隐起病,逐渐加重;少数急性发病,呈阶梯状发展。表现为高血压、卒中发作与慢性进行性痴呆三大特征。结论对于SAE的白质缺血性改变,脑室周围、小脑及脑干的腔隙性梗死灶MRI比CT定位确切,影像更为清晰。

  • 标签: 皮质下动脉硬化性脑病 计算机体层成像 磁共振成像 进行性痴呆
  • 简介:摘要目的探讨多层螺旋CT成像,在右肺上叶、亚段动脉管径的评价。方法选择84例正常成年人为研究对象,行胸部CT增强扫描,采取以不同的方法,进行三维重组,并对亚肺段动脉管径、右肺上叶肺段进行分组,根据性别可分为两组,对其年龄情况进行对比分析。结果性别相同,不同年龄的亚肺段动脉管径、右肺上叶肺段具有显著差异,(P<0.05)差异有统计学意义;重建方法各有其优势,MPR重建图像,可将肺段、亚肺段动脉更好的显示,其对动脉管径测量,准确率极高。结论采取多层螺旋CT成像,可以对亚肺段动脉管径、右肺上叶段管径进行较好的评价,从而为临床的诊断提供确切依据。

  • 标签: 多层螺旋CT 右肺段动脉 断层摄影术
  • 简介:摘要目的探讨对妊娠合并心脏病伴肺动脉高压患者产前以及产后合适的护理方式,改善母婴结局,并为治疗和护理此类患者提供科学依据。方法选择2004年1月一2014年1月收治的156例妊娠合并心脏病伴肺动脉高压的患者,按照心功能分级分为心功能Ⅰ级组68例,心功能Ⅱ级组52例,心功能Ⅲ级组26例,心功能Ⅳ级组10例,根据病情分别在病房或送重症监护室监测护理,观察和分析各组母婴结局。结论肺动脉压力越高,孕产妇及围生儿的结局越差;心功能Ⅲ级以及Ⅳ的患者以手术终止妊娠为主、加强监测护理可以提高孕产妇围产结局。

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  • 简介:目的:通过心脏彩色多普勒检查对136例维持性血液透析(MHD)患者心脏结构、功能的各项参数进行评估,并通过各项参数与肺动脉压力的相关性分析,了解引发肺动脉高压的相关因素。方法对中山大学附属第五医院血液净化中心符合研究入选标准的136例MHD患者做横断面研究。根据超声心动图的检查结果将患者分为肺动脉高压组(PH组,PASP>35mmHg)、肺动脉压力正常组(nPH组,PASP≤35mmHg),并将超声心动图检测指标与肺动脉压力做相关性分析。结果PH组较nPH组患者的左、右心房及心室明显增大、心肌肥厚程度较重;PH组较nPH组患者心脏收缩及舒张功能下降;PH组较nPH组患者心脏处于高循环动力状态(均P<0.05)。肺动脉压力与肺动脉内径、肺动脉最高流速、右心房内径、左心房内径、右心室内径、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、室间隔厚度、左心室质量、左心室质量指数、心输出量呈正相关(均P<0.001);与左心室舒张早期和舒张晚期最大血流速度之比(E/A)、左心室射血分数、左心室短轴缩短率呈负相关(均P<0.001)。结论MHD患者心脏的结构和功能的病变是引起肺动脉高压的重要原因之一,同时肺动脉压的升高可能进一步加重MHD患者的心脏病变;其中心脏舒张功能下降是引起肺动脉压升高重要因素。左心室收缩功能减低,可导致肺动脉压升高。

  • 标签: 血液透析 超声心动图 心脏结构 心脏功能 肺动脉压
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  • 简介:摘要通过对临床鼻咽癌患者进行CT和MRI两种诊断方式,分析和观察这两种技术应用的效果,从而得出结论,CT和MRI两种诊断在鼻咽癌的诊断中都具有重要的作用和意义,但从效果上看,MRI这种技术应用的诊断效果更好。

  • 标签: CT MRI技术 鼻咽癌 效果
  • 简介:摘要目的分析浆细胞性乳腺炎的MRI的表现,进而提高其影像学检测水平,研究MRI的临床推广价值。方法选取我院2011年—2012年我院收治的经MRI确诊的浆细胞性乳腺炎的患者46例,运用压脂扫描技术分别进行T1WI、T2WI平扫和动态增3DT1WI扫描,进而从病变部位、形态性质、乳后间隙及病变强化后的时间-信号强度曲线等方面进行分析。结果浆细胞性乳腺炎的MRI的表现按病变部位分为乳晕后方及周围(32例),外上象限(2例),内上象限(7例),弥散于乳腺内(5例);形态、信号分为炎症型(9例),T1WI呈等低信号(4/9)或等高信号(5/9),压脂T2WI呈高信号(6/9)、高等信号(2/9)或等信号(1/9),增强后不均匀强化(7/9)或结节样均匀强化(2/9);脓肿型(29例),T1WI呈等、低信号(17/29)或等高信号(12/29),压脂T2WI呈高等信号(16/29)、高低信号(6/29)或等信号(7/29),增强后脓肿壁呈环状强化;混合型(8例),信号呈斑片状异常(4/8),信号肿块样异常(3/8),窦道或瘘管形成(1/8)。结论MRI对于浆细胞性性乳腺炎能准确地明确并进行病灶定位,对于协助临床诊断,以及治疗具有很大的临床价值。

  • 标签: 浆细胞性乳腺炎 MRI
  • 简介:摘要目的探讨患者经桡动脉途径行冠状动脉造影术的观察和护理。方法回顾分析2012年9月-2013年2月在我院心内科经桡动脉途径行冠状动脉造影的患者共81例。结果加强护理,注意观察,无并发症发生。结论我们要做好术前、术中、术后的观察护理,减少并发症的发生,提高手术疗效,确保病人康复。

  • 标签: 桡动脉 冠状动脉造影 护理
  • 简介:摘要目的探讨MRI检查在脑出血早期血肿周围病变中的诊断价值。方法采集6名健康志愿者的动脉全血,进行FLAIR、T2*WI扫描,观察血肿组织信号变化,选取我院在2013年1月-2014年2月收治的6例脑出血患者作为研究对象,对其进行MRI检查,以明确周围血肿病变。结果6例体外血样本的MR信号变化类似,1小时内观察到血肿周围的T2WI、FLAIR呈高信号,3小时的高信号表现更加明显,在1小时和3小时,T2*WI显示的血肿信号完整。6例患者的T2加权成像显示4例出血部位为基底节区,2例的出血部位为小脑,T2WI呈高低混杂信号,在血肿周围可观察到水样高信号。在血肿周围,T1加权成像呈弧形低信号,T2加权成像呈明显的高信号。结论脑出血早期进行MRI检查,所显示的血肿周围病变信号其实是血肿内血块收缩、血液凝固、血清外渗的表现,而不是脑水肿病变。

  • 标签: 磁共振 脑出血 脑水肿 血-脑屏障
  • 简介:摘要目的探讨膝关节损伤的MRI表现及其临床应用价值。方法对50例膝关节损伤患者的MRI表现进行回顾性分析。结果半月板损伤22例,MRI表现为半月板内出现结节状、线状、裂隙样异常高信号,累及或不累及半月板的关节面;前交叉韧带损伤6例,后交叉韧带损伤3例,内侧副韧带损伤16例,外侧副韧带损伤5例,内、外侧副韧带损伤共6例,髌韧带损伤3例,髌骨内侧支持韧带损伤1例,表现为韧带的连续性存在、部分存在及完全撕裂,其内部出现局限性或弥漫性异常信号;骨折及骨挫伤46例,表现为骨质局限性或弥漫性异常信号,关节软骨骨折3例,表现为软骨的断裂和撕脱;关节积液、渗出40例,表现为关节腔内异常信号或关节囊肿胀。结论MRI对膝关节损伤的各种表现显示清楚,对临床有指导意义。

  • 标签: 膝关节 损伤 磁共振成像
  • 简介:摘要目的探讨桡动脉途径行冠状介入治疗术后围手术期护理。方法对210例经桡动脉行冠状动脉造影介入治疗的患者加强护理和健康教育。结果对210例经桡动脉途径冠状动脉造影介入治疗中有5例次经桡动脉途径失败改经股动脉途径获得成功,术中发生心室颤动3例,拔管时发生迷走神经反射2例,围手术期前臂血肿5例,未发生桡动脉闭塞及其他并发症。结论经桡动脉途径行冠状介入治疗虽然有许多优点,但在围手术期可能发生各种并发症,加强经桡动脉途径冠状介入治疗患者围手术护理,对提高手术成功率,防治并发症有重要意义。

  • 标签: 桡动脉 冠状动脉介入治疗 护理