简介:摘要目的右心导管检查术是通过心导管直接测量心脏各腔室和大血管腔内压力,获取血液标本测量血氧含量,通过计算肺/体循环血量和血管阻力等指标而判断PAH严重程度的一种检查方法。1术前做好心理护理,特别是未婚的女性患者,对提高患者治疗的信心,配合导管检查,减少术后并发症,有着重要的意义。方法良好的护患关系是成功交流的前提,也是促进患者康复的关键之一。加强护患沟通,运用通俗易懂的语言耐心解释,解除顾虑,坚定患者治疗的决心。结果促使病人的恐惧心理状态向积极方向转化,配合检查与治疗,加强护患关系。结论未婚女性患者术前心理问题较多,通过心理护理明显减轻了患者的恐惧、紧张心理,是一种有效的护理模式。做好心理护理是护理工作中的重点。
简介:摘要目的通过应用组织多普勒成像(TDI)技术评价肺结核肺高压病人右室心功能的临床价值。方法本文选取了2013年5月至2014年6月里我院的85例因长期肺结核致肺动脉高压患者为研究对象,平均年龄在51±10.5岁,按肺动脉高压程度分为轻、中、重度3组;正常对照组30例,平均年龄为50±11岁。结果肺动脉高压患者右室舒张功能,随着肺动脉压力的增高逐渐减低,和肺高压程度呈负相关。随着肺动脉压力的增加,舒张时间明显延长。TDI法对轻、中度肺动脉高压患者右室舒张功能异常的检出率较血流多普勒及常规则超声更高,在重度肺动脉高压患者中,两者无差别。结论组织多普勒成像技术具有准确而简便,重复性强的特点,为肺结核肺高压病人的临床治疗提供有价值的资料,适合作为评价肺结核肺高压病人右室功能变化程度的指标。
简介:摘要目的探讨支气管肺发育不良(BPD)合并肺动脉高压(PAH)的危险因素。方法将诊断为BPD的患儿,根据是否有PAH,分为PAH组或非PAH组,排除不合并PAH的轻度BPD患儿。PAH的诊断依据出生2个月后婴儿通过心脏超声监测右心室压增加。通过多因素Logistic回归分析中度、重度BPD患儿并发PAH的危险因素。结果120例BPD患儿中,分为PAH组(n=30),非PAH组(n=60),20例婴儿是轻度BPD不合并PAH,3名先天性心脏病,2名先天性膈疝,新生儿持续肺动脉高压3例,2例患儿在纠正胎龄36周之前死亡。通过多元回归分析5分钟Apgar评分≤6,RR=8.13,95%可信区间(CI)为2.48,26.62;羊水过少(RR=16.69,95%CI4.43,62.85)是PAH的危险因素。结论5分钟apgar评分和羊水过少是中重度BPD的危险因素。
简介:【摘要】 目的 针对阿奇霉素联合辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床疗效展开分析探讨。方法 选取我院 2018年 6月 ~2019年 5月收治的 76例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者作为研究对象,随机分为对照组和联合组,每组各 38例。对照组采用辛伐他汀单一用药治疗,联合组采用阿奇霉素联合辛伐他汀治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果 经过治疗后,联合组相较于对照组, PaO2、 FEV1、 FVC指标明显更高, PaCO2指标明显更低,肺动脉压力明显更低;治疗后,联合组的 CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 阿奇霉素联合辛伐他汀在慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压治疗中具有良好的效果,值得在临床中大力推广和应用。
简介:摘要目的研究肺康复治疗对慢性阻塞性肺疾病患者运动能力和肺功能的产生的影响及效果分析。方法选取本院于2013年12月~2015年6月间慢性阻塞性肺炎患者,进行诊治的COPD病人60例。纳入标准均符合COPD诊治标准;年龄56~73岁;均处于缓解期,即咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或轻微。排除标准合并严重心、肾、肝等全身性疾病。分别进行上肢和下肢肌肉训练、设定锻炼的次数及锻炼的强度、同时给予氧疗和营养支持。结果以康复治疗前后6分钟步行距离变化为指标治疗前343.38±39.42米,治疗后381.21±60.32米。治疗前后P<0.01。结论在肺康复治疗中,症状的改善与运动锻炼的时间相关,适当肺康复锻炼有利于患者症状的改善。
简介:摘要目的探讨参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者肺功能、临床疗效的影响。方法选取100例慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者,收集所有患者的病历数据资料,将100例患者分为两组进行治疗比较,对照组进行常规治疗,研究组在常规治疗的基础上加用参芪补肺汤。对比两组患者治疗前后的肺功能情况。结果研究组总有效率显著高于对照组,比较差异(P<0.05)有统计学意义;肺功能比较,研究组治疗后的肺功能各项指标比治疗前有明显的上升趋势,对照组患者的肺功能各项指标比治疗前有明显的下降趋势,所以研究组治疗后肺功能改善效果优于对照组,比较差异(P<0.05)有统计学意义。结论参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者不仅疗效确切,还能确保肺功能安全且稳定。
简介:摘要目的探讨罗格列酮对COPD肺高压大鼠气道炎症及血管重塑中的作用及其机制。方法36只wistar大鼠随机分为肺高压组(A组)、治疗组(B组)和空白对照组(C组),前两组以烟熏、低氧和脂多糖(LPS)建立慢性支气管炎肺动脉高压病的大鼠模型,B组第3周起,同时给以盐酸罗格列酮治疗,C组给予生理盐水模拟造模和治疗。比较各组大鼠肺动脉压力和结构变化,并分析PPARγ与血管重建的相关性。结果A组肺血管压力(mPAP和RVSP)和重塑程度(MA%和MT%)均高于D组显著增高(P均<0.05)。经罗格列酮治疗后,B组上述指标均较A组明显下降(P均<0.05)。A、B、C组肺组织的PPARγmRNA水平依次升高(P<0.05).。结论PPARγ激动剂——罗格列酮通过下调PPARγ转录水平,发挥抑制慢性气道炎症和改善肺血管重塑的作用。