简介:摘要目的分析创伤性休克液体复苏的临床效果。方法收集我院2012年11月-2013年12月期间诊治的创伤性休克患者40例作为研究对象,采用回顾性的方式,对患者入院一小时内液体复苏与创伤性休克的量效关系进行总结分析。结果本组40名患者中有33名患者复苏成功,复苏成功率为82.5%,其中有2名患者复苏成功后死于多器官功能衰竭,占总数的5.0%;另外7名患者由于创伤严重病死,病死率为17.5%。创伤性休克患者在入院一小时内复苏过程中输液量超过1.5L的患者存活率显著高于明显高于入院一小时内复苏过程中输液量低于1L的患者(P<0.05)。结论创伤性休克液体复苏具有良好的临床效果,但必须以血液动力学稳定为基础,并要注意预防多器官功能衰竭以及纠正氧代谢紊乱,并对患者的低氧血症进行纠正,对组织利用及供氧进行改善。
简介:摘要目的探讨心肺复苏术中动静脉血气分析酸碱平衡改变对心肺复苏患者预后的相互关系。方法用瑞士AVL一945型血气、电解质、血乳酸测定仪测定心肺复苏前后的血乳酸(LAC)血气变化。结果69例心脏停搏患者在复苏早期,动脉血血pH值正常者19例(27.5%);酸中毒50例(72.5%),其中轻度(pH7.25~7.35)31例,重度(pH﹤7.25)38例;其中混合性酸中毒和代谢性酸中毒各27例,呼吸性酸中毒24例,碱中毒18例(26.1%);其中碱中毒患者中pH7.45~7.55者11例,pH﹥7.60者7例,除9例合并代谢性碱中毒外,其余9例均系人工通气过度所致,后经调整呼吸机通气参数后迅速改善。因此,CPR早期酸碱失衡的发生率较高,且以混合性酸中毒或代谢性酸中毒为主要表现。结论心肺复苏期间,酸碱平衡失调对复苏成功有密切关系,动态监测患者血气和LAC变化对心肺复苏有一定预警意义。
简介:摘要目的探讨新生儿窒息复苏术的临床应用。方法根据2011年以来我院开展的新生儿窒息复苏规范操作流程进行探讨分析,对患者提供指导,以便对复苏后的效果进行评价。以我院出生的新生儿来作为研究对象,2010年至2011年的新生儿作为对照组,2011年至2012年的新生儿作为观察组。对比两组新生儿的窒息发生率,进行复苏评价。结果观察组的新生儿轻度和重度窒息发生情况比对照组要低很多,观察组复苏流程临床应用率,快速评估和正压通气100%,正压通气加心脏按压100%,气管插管70%,药物95%。结论使用规范科学的新生儿窒息复苏操作培训可以对新生儿的窒息情况进行复苏,让患儿获得较高的生存率,降低窒息发生几率。
简介:摘要目的对重度新生儿窒息进行抢救以提高复苏成功率。方法进行气管插管,静脉套管针留置给药。结果重度窒息1h的患儿抢救成功。结论熟练掌握新生儿气管插管术采用静脉套管针保证静脉给药可提高新生儿重度窒息复苏成功率。
简介:摘要目的研究影响现场心脏骤停患者心肺复苏成功的相关因素。方法抽查2012年心肺复苏成功率比较高的13名医生的心肺复苏病例168份,其中复苏成功组人数为81例,复苏无效组人数为87例。分析患者因素以及现场第一目击人参与救治程度对复苏成功的影响。结果①两组患者在发病年龄上表现的特点几近相同(P>0.05),都是以偏态形式出现。发病年龄主要集中在70岁及以上,平均发病年龄为77岁。在发病年龄上,女性要偏高于男性。②心电图表现为无脉搏心电活动(PEA)患者在成功复苏组的比例为45.2%,明显要高于复苏无效组(17.3%,P<0.05)。③在复苏成功组中发现患者心脏骤停时没有意识,反复呼叫得不到回应之后平均10.4min发出呼救信号,呼救所用时间明显要低于复苏无效组(平均为22.6min,P<0.05)。④在现场对复苏成功组进行CPR的占5.1%,复苏无效组仅为2.33%(P>0.5)。⑤从接到急救指令到达到事发现场施救的时间分别在7min左右(7.35min,7.86min,P>0.05)。结论现场第一目击人施救意识和能力低下,普及第一目击人的心肺复苏知识与技能是提高心肺复苏成功率的关键。