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  • 简介:摘要目的探讨重症急性胆管病人的手术治疗。方法回顾性分析68例住院患者手术治疗急性胆管病例资料。结果68例均实行手术治疗,48例好转出院;20例留院关察。结论急性胆管患者,要在病情趋稳定不失时机地早期手术治疗。手术原则为胆道减压,胆汁引流,术式力求简单有效,重视肝内胆管梗阻的解除。

  • 标签: 重症急性胆管炎手术治疗
  • 简介:摘要急性重症胆管(acutecholangitisofseveretype,ACST)是在胆管存在梗阻或不存在梗阻因素,而发生的胆管急性化脓性炎症。目的讨论急性重症胆管的诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别。结论出现精神症状。脉率大于120次/min。血细胞计数大于2×109/L。体温高于39℃或低于36℃。胆汁为脓性,切开胆管胆管内压力明显增高。血培养阳性。

  • 标签: 急性重症胆管炎 诊断
  • 简介:摘要目的探讨急性重症胆管的诊断、手术时机及治疗方式。方法回顾性分析我院收治的54例急性重症胆管的临床资料。结果54例均手术治疗,急诊手术46例,择期手术8例;治愈50例(92.6%),死亡4例(7.4%),术后并发症5例(9.3%)。结论加强围手术期处理,合理把握急性重症胆管的手术时机及手术方式,可提高治愈率,减少并发症及病死率。

  • 标签: 急性重症胆管炎 手术治疗
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  • 简介:摘要目的探讨老年人重症急性胆管(ACST)患者的临床治疗效果。方法对我科2007年7月至2011年2月收治的32例ACST患者的临床资料进行了回顾性分析。结果因患者中毒性休克、脓毒败血症、多器官功能不全综合征等死亡2例,其余30例均治愈。结论老年人重症急性胆管出现严重并发症或手术治疗不及时等,是该病死亡的主要原因,因此对已明确诊断ACST的患者,在出现休克之前应早期手术,解决胆道梗阻,以减少其死亡率。

  • 标签: 老年人 重症急性胆管炎
  • 简介:摘要目的外科领域中外科感染最常见,病种甚为复杂,治疗不当,导致全身化脓性感染,后果严重,其中急性重症胆管,早期治疗不当或贻误诊治,保守疗效极差,会危及病人的生命,后果更严重,值得高度警惕,特别是我们基层同道者,认真学习,不断总结经验,精益求精,吸取教训。方法我院近5年来外科收治供急性梗阻性化脓性胆管65例,现其治疗经过总结如下;结果手术治愈52例,占80℅.死亡8例,占12.3℅,好转2例,中转3例,供占7.7℅。

  • 标签: 急性重症胆管炎 早期诊治
  • 简介:摘要目的总结25例急性重症胆管的治疗体会。方法总结我院5年来收治的急性重症胆管(ACST)25例临床资料。结果25例中,救治成功20例,死亡5例。结论①对ACST病人手术治疗态度要积极,一经确诊,除非病人状况极差,都应在短时间内积极有效的抗休克治疗准备后力争早期手术,解除梗阻,以确保病人成活。②种种原因贻误手术时间是导致死亡的主要原因。③较大剂量应用糖皮质激素可有效的保护病人,以达到能耐受手术,给手术创造条件。

  • 标签: 重症急症胆管炎 治疗体会
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  • 简介:摘要目的探讨如何提高护理工作在重症胆管疾病中的作用。方法总结我科收治的重症胆管患者的治疗方法及采取的护理措施。结果通过提高护理质量,患者均得到康复。结论护理质量的提高是治愈重症胆管的关键措施之一。

  • 标签: 重症胆管炎 发病机制 治疗 护理
  • 简介:摘要目的观察手术治疗用于急性重症胆管合并肝硬化患者的实际疗效,探讨此类患者不同治疗方案的选择及临床应用价值。方法选择2010年1月至2016年12月我院收治的46例急性重症胆管合并肝硬化患者,按照治疗方案分为接受手术治疗的观察组(n=24)及接受非手术治疗的对照组(n=22),回顾性分析其临床病历,对治疗过程中出现的不同风险因素进行总结,比较不同治疗方案的治疗成功率。结果本次研究中,观察组20例救治成功,4例死亡,死亡率16.7%(4/24),对照组11例救治成功,11例死亡,死亡率50.0%(11/22),两组患者救治成功率组间差异具有统计学意义(p<0.05),患者死亡原因均为严重并发症,包括出血、肝性脑病、肝肾综合征、以及多器官功能衰竭。结论手术治疗用于急性重症胆管合并肝硬化的临床治疗,具有比非手术治疗更好的疗效,具有较高的临床应用价值,对于此类患者的治疗,重点在于控制严重并发症。

  • 标签: 手术治疗 急性重症胆管炎 肝硬化
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  • 简介:摘要目的探讨急性重症胆管并发感染性休克的治疗、观察与护理。方法我们对2008-2010年住院的30例急性重症胆管合并感染性休克的患者,根据发病特点,进行有针对性的实施呼吸功能的监测与护理、循环功能的监测与护理、肾功能障碍的监测与护理、肝功障碍的监测与护理、休克的观察与护理、急性重症胆管的观察与护理等护理措施。结果通过针对性的治疗、观察和护理,使患者安全度过疾病危险期和并发症期,降低死亡率,提高治愈率。结论通过对急性重症胆管并发感染性休克的观察、治疗与护理,使我们认识到及时掌握疾病变化的信息,及时采取有效的治疗和护理措施,就能为重症患者存活赢得希望,提高急、重症病人的抢救成功率和治愈率。

  • 标签: 急性重症胆管炎 感染性休克 观察 护理
  • 简介:摘要目的分析老年急性重症胆管术后护理干预对肺部感染的影响。方法选取从2012年3月到2013年12月收治的120位急性重症胆管老年患者,将患者护理干预前后的痰液情况、咳嗽情况以及发生感染概率等进行对比。结果护理干预前有28位患者发生肺部感染(23.33),护理干预后有9位患者发生肺部感染(7.50%),与护理干预前相比较,护理干预后降低的较为明显(P<0.05)。在肺部感染概率、咳嗽程度评分以及痰液粘稠度评分方面,护理干预前后有明显差异,P<0.05,其差异有统计学意义。结论对于术后急性重症胆管老年患者采取护理干预,能明显降低发生肺部感染概率,提高患者治愈概率,有助于患者生命质量的改善。

  • 标签: 老年患者 急性重症胆管炎 术后 肺部感染
  • 简介:摘要探讨急性化脓性胆影像表现,B超检查可发现肝脏增大,肝内外胆管扩张,胆总管增粗,直径超过1cm,常可达2~3cm以上。胆囊胀大,继发性胆管结石患者,常伴有慢性胆囊,胆囊可不胀大。CT判断肝外胆管扩张不如B超,对确定梗阻水平和梗阻原因有一定帮助,可发现胆道积气和肝内脓肿。在怀疑合并有急性胰腺时,应行CT检查。

  • 标签: 急性化脓性胆管炎 B超 CT
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