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  • 简介:摘要目的对重症急性胆管(ACST)患者的手术治疗进行探讨。方法对我院38例ACST患者手术治疗的病例资料进行回顾性分析总结。结果38例ACST患者中,入院6h内手术25例,死亡1例;6h后手术13例,死亡3例。结论ACST起病急,病情重,变化快,病死率高,早期手术行胆道减压、胆汁引流能降低其死亡率。

  • 标签: 重症急性胆管炎 手术治疗 胆道减压 胆汁引流
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  • 简介:摘要目的探讨手术治疗急性重症胆管的疗效以及影响疗效因素。方法选择适当手术方式治疗46例急性重症胆管,经随访3年所有病例,统计各种并发症,治疗效果。结果在本组病例中,治愈42例、复发3例、死亡1例。结论急性重症胆管应根据患者实际情况及时选择治疗方案和手术方式,治疗结果与手术方式,并发症密切相关。

  • 标签: 急性重症胆管炎 手术 并发症
  • 简介:摘要目的探讨老年急性重症胆管(ACST)的手术时机选择。方法对106例老年ACST患者的诊断和治疗情况进行回顾性分析。结果经术前积极抗休克等处理,12h内急诊手术治疗的病死率明显低于12h后延迟手术治疗的病死率(P<0.01)。结论对老年ACST患者及早明确诊断,掌握好手术时机,可降低手术病死率。

  • 标签: 急性重症胆管炎 诊断 手术时机
  • 简介:摘要目的探讨胆管结石诱发急性重症胆管的危险因素。方法对我院收治的74例胆管结石诱发急性重症胆管患者资料进行分析,将其设置为实验组,选择362例单一胆管结石患者为对照组,采用我院自拟问卷调查表对患者相关内容进行调查,并进行单因素和多因素回归分析,分析胆管结石诱发急性重症胆管的相关危险因素。结果通过单因素分析可知,胆管结石诱发急性重症胆管主要因素有年龄、肝功能是否正常、合并胆囊结石、胆管病史、胆道手术史以及合并糖尿病等(P<0.05)。多因素Logistics回归分析可以看出年龄、胆道手术史以及糖尿病等均为胆管结石诱发急性重症胆管的独立危险因素(P<0.05)。结论胆管结石诱发急性重症胆管的危险因素相对较多,患者治疗时应根据危险因素做好急救有效的防治工作,提高临床疗效。

  • 标签: 胆管结石 急性重症胆管炎 危险因素
  • 简介:摘要目的探讨老年性急性重症胆管(ACST)外科治疗方法。方法对32例老年性ACST患者的临床资料进行回顾性分析。结果32例中非手术治疗3例;行胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术23例,胆总管取石(取蛔虫)T管引流术5例,胆总管十二指肠侧侧吻合术1例。非手术组死亡2例,手术组治愈27例,死亡2例。结论积极进行快速有效的抗休克治疗、适时的手术时机和恰当的手术方式是提高老年性ACST治疗效果的关键;手术方式以充分引流和解除胆道梗阻为目的。

  • 标签: 老年人 胆管炎 休克 外科手术
  • 简介:摘要目的探讨有效的急性重症胆管患者的围手术期护理对策。方法回顾性分析我院2009~2011年间收治的72例急性重症胆管患者的临床资料,总结围手术期护理经验。结果本组72例急性重症胆管患者,治愈67例(93.1%),死亡5例(69.4%),均死于多脏器功能衰竭。2例患者术后出现胆漏,1例患者出现肾功能衰竭,并发症发生率为4.2%。结论通过对急性重症胆管患者实施有效的围手术期护理能够有效提高临床治疗效果,降低术后并发症的发生率。

  • 标签: 急性重症胆管炎 围手术期 护理
  • 简介:摘要目的研究综合护理干预对老年急性重症胆管的临床疗效。方法选取我院2013年3月至2014年3月接受治疗的老年重症胆管患者50例,随机分为对照组和干预组各25例,对照组采用普外科的常规基础进行护理,干预组在常规基础护理的基础上进行心理护理、专科护理、饮食护理及并发症护理等综合护理干预,比较两组患者的临床护理效果。结果干预组患者肺部感染几率及胃肠道反应等并发症的发生低于对照组,干预组护理满意度高于对照组,两组患者并发症和护理满意度比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年重症胆管患者进行综合护理干预效果显著,减少了并发症的发生,提高了患者的生存质量,值得信赖和推广。

  • 标签: 综合护理干预 老年 重症胆管炎 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨急性梗阻性化脓性胆管患者手术治疗前后的护理。方法对20例急性梗阻性化脓性胆管患者临床护理资料进行分析。结果20例患者经治疗19例治愈,死亡1例。结论通过临床治疗及护理,患者疼痛缓解或减轻,体温恢复正常,感染得到控制。体液维持正常,休克得到控制、纠正。并发症得到预防或被及时发现,处理和护理。

  • 标签: 急性梗阻性化脓性胆管炎 手术治疗 手术前 临床护理
  • 简介:摘要目的探讨老年急性重症胆管围术期患者的临床护理方法。方法选取我院2014~2015年收治的68例老年急性重症胆管患者作为本次研究对象,根据围术期护理方式不同分为实施护理干预的观察组与采取常规护理的对照组,比较两组患者护理效果。结果观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年重症急性胆管围术期患者实施护理干预不仅能减小患者疼痛降低患者死亡率与并发症发生率而且显著提高患者满意度,临床应用效果良好。

  • 标签: 重症急性胆管炎 多器官功能不全 围术期护理
  • 简介:摘要目的探讨急性梗阻性化脓性胆管(AOSC)的病因及探讨其手术治疗方法及治疗效果。方法对我院72例AOSC实施手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果治愈67例(93.0%),死亡5例(6.9%)。结论本病诊断不难,少数老年患者症状、体征不典型,应予重视。对于AOSC患者,确诊后控制病情,尽快安排手术治疗,能够有效降低死亡率。

  • 标签: 急性梗阻化脓性胆管炎 手术治疗 诊治体会
  • 简介:摘要目的分析手术治疗急性梗阻性化脓性胆囊的效果。方法对前来我院接受治疗的43例急性梗阻性化脓性胆管患者临床资料分析整理。结果40例患者经有效护理后痊愈出院,治疗有效率为93.02%;其余3例患者死亡,死亡率为6.98%。3例死亡患者中,2例为多器官功能衰竭导致死亡,另外1例由于休克造成死亡。术后5例患者出现并发症发生,其并发症发生概率为12.0%,其中,3例患者术后手术创口受到感染,2例患者出现肺部感染,在接受积极治疗后均痊愈出院。结论急性梗阻性化脓行胆管患者在接受相应的手术治疗,选择合理的治疗时间和治疗方法,能明显提高治疗效果。

  • 标签: 手术效果 临床分析 急性梗阻性化脓性胆管炎
  • 简介:摘要目的比较开腹与电子内镜治疗急性化脓性胆管的临床疗效。方法选择2011年4月—2013年9月我院收治并行手术治疗的急性化脓性胆管患者78例,随机分为微创组与对照组(n=39)。对照组患者手术方式选择开腹手术治疗,微创组患者选择电子内镜微创手术治疗。分别记录并比较两组患者腹痛消失时间、下床活动时间及住院时间,对两组患者并发症发生情况进行比较。结果微创组腹痛消失时间(3.4±2.3)d、下床活动时间(16.7±4.4)d及住院时间(8.7±2.8)d均短于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)微创组并发症发生率为2.6%,优于对照组患者并发症发生情况,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论开腹及电子内镜微创手术均对急性化脓性胆管患者有一定疗效,电子内镜微创手术能够降低患者术后疼痛、加速患者术后康复,减少术后并发症的发生,更值得临床推广。

  • 标签: 急性化脓性胆管炎 电子内镜 微创技术 临床疗效
  • 简介:摘要目的探究急性梗阻性化脓性胆管患者给予围手术期护理方法及体会。方法入选我院2014年6月到2015年6月的急性梗阻性化脓性胆管患者34例,对34例患者进行围手术期护理,分析护理的临床效果,并进一步完善护理的方法。结果在对34例患者给予围手术期护理结束时,患者的并发症发生率低,无死亡病例的出现,大大地促进了患者的康复。结论急性梗阻性化脓性胆管的患者要在基础护理的前提下,多注意心理护理、康复护理和预防并发症的护理。根据每个患者的个体化情况进行个体化护理是急性梗阻性化脓性胆管患者护理的一个方向。

  • 标签: 急性梗阻性化脓性胆管炎 围手术期 护理体会
  • 简介:摘要目的探究分析早期手术治疗对急性梗阻性化脓性胆管的治疗效果。方法选择我院近两年收治的急性梗阻性化脓性胆管患者36例,所有患者均进行早期手术治疗,观察并分析早期手术治疗的治疗效果以及并发症、严重感染出现情况。结果36例患者中,无效2例(5.56%),有效6例(16.67%),治愈28例(77.78%),总有效率94.44%,患者发生并发症的2例(5.56%),发生严重感染的5例(13.89%)。结论早期实施手术治疗急性梗阻性化脓性胆管中,能够显著提高治疗效果,避免或减少患者发生并发症,改善患者预后。

  • 标签: 梗阻性化脓性胆管炎 急性 早期手术 治疗
  • 简介:摘要目的探究急性化脓性胆管合并糖尿病的围手术期护理效果。方法选取我院2013年12月~2014年12月收治的46例急性化脓性胆管合并糖尿病患者作为研究对象,全体患者入院后经常规检查确诊,入院后给予常规临床护理的基础上,对患者采取针对性的围手术期护理。结果患者术前血糖控制在达标范围内顺利实施手术达标率为100.00%(46例全部达标),患者对护理措施的满意状况评定护理满意率97.82%(45例患者评分高于80分)。结论患者手术护理总满意度明显增高,提示围手术期护理干预的实施,在急性化脓性胆管合并糖尿病患者中有良好的应用效果,具备于临床推广应用的意义与价值。

  • 标签: 急性化脓性胆管炎 糖尿病 围手术期护理
  • 简介:摘要目的探讨对急性梗阻性化脓性胆管患者开展外科手术治疗的临床效果。方法选取我院2003年1月~2013年12月开展外科手术治疗的急性梗阻性化脓性胆管患者70例,回顾性分析所有样本的临床治疗与效果。结果手术治疗后,患者的血常规及肝功能情况均获改善,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。68例病人获得治愈,总有效率为97.1%,2例病人由于发生多器官功能衰竭致死,死亡率为2.9%。术后出现切口感染1例,经纠正治疗后痊愈出院。结论急性梗阻性化脓性胆管患者多数较为危机,治疗时应综合其临床表现与检测结果选取最佳的手术方式和开展时机,能够提高治疗的临床疗效。

  • 标签: 急性梗阻性化脓性胆管炎 外科手术 体会
  • 简介:摘要原发性胆汁性胆管(PBC)又名原发性胆汁性肝硬化,在第17次全国病毒性肝炎及肝病会上提出更名为“原发性胆汁性胆管”1,它是一种自身免疫性疾病,多发于中年女性,病理改变为肝内胆管的慢性非化脓性破坏性炎症,并伴有肝实质坏死等改变。由于病因尚未明确,考虑可能是多种因素激发自身免疫性抗体的产生并持续作用于肝内微小胆管而导致该病的发生。AMA-M2的滴度水平是诊断PBC的重要指标,但也有一部分AMA阴性的PBC患者。熊去氧胆酸(UDCA)是其主要治疗药物,但其总体有效率仅约60%左右。中医学虽无原发性胆汁性胆管的病名记载,但根据辩证论治,运用中药联合UDCA或者单用中医药疗法也能取得较好的疗效。

  • 标签: 肝硬化 胆汁性 诊断 中西医结合治疗
  • 简介:摘要目的探讨和分析双镜联合治疗急性梗阻性化脓性并胆总管缝合的临床疗效,总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料在我院就诊的20例急性梗阻性化脓性胆管患者,采用十二指肠镜下鼻胆管引流术和腹腔镜下胆总管切开取石术并胆总管一期缝合术联合治疗。观察其临床疗效。结果20例患者双镜联合治疗急性梗阻性化脓性胆管并行胆总管一期缝合术,手术都顺利进行并痊愈出院,20例患者平均住院时间为14d,在出院时斗殴无明显不适。结论利用十二指肠镜和腹腔镜双镜联合治疗急性梗阻性化脓性胆管并胆总管一期缝合术具有完全、有效、微创等特点,值得临床借鉴和推广。

  • 标签: 双镜联合治疗 急性梗阻性化脓性胆管炎 缝合治疗 临床观察