简介:摘要目的伤椎椎弓根钉内固定联合后路短节段钉棒系统复位治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法选择我院自2015年5月~2016年4月期间,骨科所收治的胸腰椎爆裂性骨折患者共计30例作为本次临床研究对象,15例患者纳入对照组,15例患者纳入观察组。20例对照组患者接受椎弓根轴形内固定治疗。20例观察组患者接受伤椎椎弓根钉内固定联合后路短节段钉棒系统复位治疗。结果两组患者术前相关指标对比均无明显差异,P>0.05,没有统计学意义;接受手术治疗后,观察组患者伤椎前缘高度取值明显高于对照组,Cobb’s角取值明显低于对照组、椎管占位取值明显低于对照组,数据对比有显著差异,P<0.05,有统计学意义。结论伤椎椎弓根钉内固定联合后路短节段钉棒系统复位治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果相当确切,有临床推广的价值。
简介:摘要目的分析与探讨Herbert钉治疗I型肩盂骨折的临床疗效。方法选取24例2008年9月~2014年5月在我院收治的I型肩盂骨折患者,对其行手术治疗,以Herbert螺钉内固定,观察患者治疗效果。结果对所有患者进行1~2年的随访观察,依照Herscvici肩关节功能评分标准,根据关节疼痛程度、活动范围与局部肌力评估患者术后肩关节功能为16例为优,6例为良,2例为可。结论研究表明,对I型肩盂骨折行Herbert螺钉内固定治疗,有助于缩短手术治疗时间,手术创伤小,有效修复患者肩关节稳定性与动力平衡,无需二次手术,降低创伤性关节炎与感染发生率,值得临床应用与推广。
简介:摘要目的探讨清洗测试棒在优化清洗流程中的应用效果,为今后的实际工作提供科学的理论依据。方法首先选择本院手术后污染器械400件,随机分成2组,分别采用目测和清洗测试棒进行检测。然后再用清水清洗污染器械,清洗完毕后用目测法进行检测,进行初步的筛选,选取目测法检测合格的器械980件(共检测1297件)进行后续试验,根据酶的浓度及浸泡所用的时间分为49组,每组20件,采用相同的清洗方法,清洗完毕后均采用目测和清洗测试棒对器械清洗质量进行检测和评估。结果清洗后目测法检测阳性率为1.5%,清洗测试棒检测阳性率为21%,经两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。选择浸泡时间8min、多酶浓度1320时,是能在保证清洗质量的同时也是最经济的。结论清洗测试棒用于手术器械清洗效果检测,能优化清洗流程,节约医疗成本,对保证手术器械清洗质量,预防和控制医院感染具有重要意义。
简介:摘要探讨切开复位环抱器配合髓内钉治疗股骨干花瓣样骨折的可行性,应用回顾性研究的方法对30例股骨干粉碎性骨折患者,其中2例采用环抱器配合髓内钉、其余采用钢板固定或髓内钉固定,对治疗后的临床病历资料进行了分析,结果30例患者获得随访,随访期6个月~36个月,平均18个月。闭合骨折平均愈合时间32周,开放粉碎性骨折平均愈合时间40周,2例延迟愈合。环抱器配合髓内钉治疗股骨干花瓣样骨折,1例愈合,合并股静脉损伤的1例形成慢性骨髓炎,术后1年骨折愈合率98%,无断钉、感染等并发症。术后综合疗效评定均为优良,临床效果满意。结论环抱器配合髓内钉治疗股骨干花瓣样骨折以及术后早期功能锻炼等方法是治疗股骨干粉碎性骨折简便、可靠、安全和有效的方法。近年报道记忆钛合金(环抱器)有致癌的可能。
简介:摘要目的通过与传统开放后路椎弓根螺钉内固定术的比较,探讨经皮椎弓根螺钉微创治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选取2012年5月至2015年4月的40例胸腰椎骨折随机分为2组,分别采用经皮椎弓根螺钉微创内固定(观察组)和开放后路普通椎弓根螺钉内固定(对照组),比较两组Cobb角、手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后住院天数、术前术后VAS评分等情况。结果术后40例均获随访,随访时间12~18(13.2±4.5)个月。两组组的手术时间、切口长度、出血量、术后住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。术后3d、术后1个月、术后6个月的VAS评分对比,无明显统计学差异(P>0.05)。结论经皮椎弓根螺钉微创治疗胸腰椎骨折疗效确切,具有微创、出血少、术后恢复快等优势,该手术难度不大,有开放椎弓根螺钉经验的医生能很快掌握,是一项值得推广的脊柱微创手术。
简介:摘要目的研究分析股骨近端带锁髓内钉(proximalfemoralnail,PFN)内固定治疗股骨骨折的手术配合要点。方法此次研究的对象是选取51例股骨粗隆间骨折患者,将其临床资料进行回顾性分析,并术前做好心理护理、加强手术室消毒、备好物品及器械准备;术中熟悉手术过程、密切配合手术医师,使手术顺利完成。结果51例患者均顺利完成手术,平均手术时间(4.12±0.63)h,术中平均出血(135.9±12.58)mL,无压疮发生,患者满意度为94.12%。结论加强手术护理,提高手术室护理人员素质,积极配合医生,可缩短手术时间,减少术中出血,提高手术成功率,促进患者康复。
简介:摘要目的探讨带锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折的临床效果及并发症发生情况。方法2010年6月至2015年1月期间,我院骨科门诊部手术四肢长管状骨骨折患者共30例。该30例患者均将接受带锁髓内钉治疗,观察患者的术后效果。并对患者进行为期6~12个月的随访,了解并发症的发生情况。结果本次纳入的30例均完成随访工作,其中骨折愈合患者共28例,所占比例为93.3%。另2例患者有并发症发生,均为骨感染窦道形成,并转化为骨髓炎。我院对该两类患者立即进行清创护理,以外固定支架法对患者进行骨外固定处理,II期植骨,患者最终骨折愈合。结论带锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折具有较好的治疗效果,但术后需加强观察,做好相关抗感染工作,以预防相关并发症的发生,更好的改善预后,促进患者的康复。
简介:摘要目的探讨弹性髓内钉治疗小儿股骨干骨折的临床疗效。方法选取我医院2015.8-2016.8所收治的36例小儿股骨干骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组18例,给予对照组以牵引结合夹板来进行固定治疗,给予观察组以弹性髓内钉来开展治疗,并将两组的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组,P<0.05。观察组患者住院时间、负重时间以及骨折愈合时间等均明显少于对照组,P<0.05。观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论以弹性髓内钉法来治疗小儿股骨干骨折,具有良好的治疗效果,病程得以缩短,并且患者恢复较快,在临床医学中值得加以推广应用。
简介:摘要骨盆骨折多为直接暴力撞击、挤压骨盆或从高处坠落冲撞所致。特别是机动车交通伤多不仅限于骨盆,在骨盆环受到破坏的同时常合并广泛的软组织伤、盆内脏器伤或其他骨骼及内脏伤。在严重的骨盆创伤的救治中,防止危及生命的出血和及时诊断治疗合并伤,是降低病死率的关键。传统骨盆骨折多以卧床、牵引治疗为主,后遗症多;切开复位内固定术式,对于患者二次损伤较大,且急诊难于开展。近年来,我院采用髂前下棘外固定支架治疗老年人TileB型骨盆骨折,操作简单、耗时短、损伤小、便于开展急诊。前方外固定支架可以满意纠正移位,便于病人早期活动,有效降低并发症,促进骨折部位早日愈合。
简介:摘要目的研究分析微型钛板内固定联合颌间牵引钉术治疗颌骨骨折的临床效果观察。方法选取2011年4月至2015年2月我院70例颌骨骨折患者作为研究对象,将所选患者的临床资料进行回顾性分析,并分为研究组和对照组各35例。对照组采用微型钛板内固定联合牙弓夹板行颌间牵引术,研究组采用微型钛板内固定联合颌间牵引钉牵引,比较两组手术时间、骨折愈合时间及治疗优良率。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组骨折愈合时间短于对照组;研究组治疗优良率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论微型钛板内固定联合颌间牵引钉治疗颌骨骨折效果确切,优于传统颌间牵引术-牙弓夹板治疗。