简介：摘要目的研究分析一次性肛瘘切开术与肛瘘切开挂线术治疗低位肛瘘的临床效果。方法此次研究的对象是选择84例低位肛瘘患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据治疗方式的不同分为对照组和研究组，各42例。研究组患者给予一次性肛瘘切开术治疗，对照组患者给予肛瘘切开挂线术治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者均顺利完成手术。研究组手术时间为（0.51±0.14）h，术中出血量为（10.72±0.94）ml，术后住院时间为（3.78±0.34）d；对照组手术时间为（0.61±0.20）h，术中出血量为（10.82±0.84）ml，术后住院时间为（5.18±0.57）d；两组术中出血量比较差异无统计学意义（P>0.05），研究组手术时间及术后住院时间短于对照组（P<0.05）。研究组尿潴留5例（11.9%），视觉模拟评分法（VAS）评分>5分5例（11.9%），并发症发生率为23.8%；对照组尿潴留14例（33.3%），VAS评分>5分12例（28.6%），并发症发生率为61.9%；对照组并发症发生率高于研究组（P<0.05）。两组随访期间均无复发病例，采用李氏肛门功能临床评分标准评估肛门功能，总分5～6分。结论一次性肛瘘切开术与肛瘘切开挂线术治疗低位肛瘘的临床疗效差异不大，但一次性肛瘘切开术治疗的创伤小，缩短了住院时间，并发症的发生率低，有效地减少了患者的痛苦，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的分析内镜下贲门括约肌切开术治疗贲门失弛缓症患者的护理。方法本文随机抽取我院于2016年8月-2017年5月收治的52例贲门失弛缓症患者为研究对象。根据患者护理方法的不同将其区分成对照组和观察组2个组别，给予患者常规护理、围手术期护理，观察患者的疼痛评分、住院时间和并发症发生率。结果观察组患者的疼痛评分、住院时间、并发症发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论围手术期护理的应用可改善患者的疼痛状况，抑制并发症的发生，临床价值较高。

简介：摘要目的针对早期气管切开术治疗颅脑外伤和脑出血患者的疗效分析及对神经功能的影响进行探讨。方法回顾性分析本院神经外科从2015年12月~2016年12月收治的颅脑外伤和脑出血患者82例，随机分成两组，各41例；对照组予以常规脑外伤和脑出血治疗措施，研究组予以早期气管切开术治疗颅脑外伤和脑出血；对比两组临床疗效、神经功能评分、并发症率及病死率。结果研究组神经功能评分和临床效果显著优于对照组（P＜0.05），且研究组并发症发生率、病死率优于对照组（P＜0.05）。结论颅脑外伤和脑出血患者予以早期气管切开术治疗效果显著，可降低并发症率和病死率，可在临床推广使用。

简介：摘要总结对气管切开术后患者实施整理护理并有效吸痰，预防及减少肺部感染等共发症的个案护理体会。根据临床相关资料显示，进行有效的护理措施表明，不当、不及时的护理，会加重病情的恶化，而且影响治疗效果。所以通过此例病案，增强了护理人员的责任心，巩固了护理队伍的知识水准，有效地提高了患者的治愈率，减少了患者不必要的痛苦，从而提高了护理质量效果。

简介：摘要目的探讨神经外科脑出血患者气管切开术后的护理方法。方法收治脑出血气管切开患者64例，回顾性分析其临床资料，严格无菌操作，有效防止感染。结果64例脑出血气管切开患者中46例安然度过急性期，最终拔除气管套管。仅有7例发生肺部感染。4例因脑疝死亡。4例自动出院，3例因严重脑干出血未拔管。结论脑出血患者气管切开保持呼吸道通畅，减少呼吸道损伤可提高治疗郊果。

简介：摘要目的探讨重度颅脑损伤患者气管切开术后的护理要点。方法对气管切开术后患者行周密观察和有效护理措施。结果45例患者采取我们的护理措施，38例安全渡过急性期，有3例发生肺部感染，经积极治疗后，最终拔除气管套管，痊愈出院。结论加强气管切开术后的观察和护理是避免人为造成继发感染和提高护理质量的有效方法。

简介：摘要目的研究分析重型脑外伤合并脑疝实施标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗的效果。方法此次研究的对象是选取2013年4月—2015年5月该院收治的重型脑外伤合并脑疝患者100例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机数字分组法分为2组，一组患者采用标准大骨瓣减压术治疗，称为对照组，另一组患者采用标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗，称为观察组，观察两组重型脑外伤合并脑疝患者的治疗效果。结果观察组重型脑外伤合并脑疝患者的脑干周围池改善率（P<0.05，χ2=9.5426）、术后3周（t=11.1840，P<0.05）、6周（t=26.0610，P<0.05）及8周（t=47.8285，P<0.05）的GCS评分明显优于对照组（P<0.05）。结论重型脑外伤合并脑疝实施标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗效果显著，能够有效改善脑干缺血状态，提高预后质量。

简介：摘要目的探究肛周脓肿患者通过切开挂线术与切开引流术治疗后取得的临床成效。方法选取我院2015年1月-2016年6月入院的肛周脓肿患者80例，随机分为观察组和对照组各40人。对照组治疗方法为切开引流术治疗，观察组为切开挂线术治疗。针对创面愈合时间、住院时间、不良反应发生情况，对两组进行分析。结果在创面愈合时间、住院时间方面，观察组均明显低于对照组（P<0.05）；针对不良反应发生情况，观察组发生率（7.5%）显著低于对照组（25%），（P<0.05）。结论肛周脓肿患者通过切开挂线术与切开引流术治疗后取得的临床成效均较显著，但与切开引流术相比，切开挂线术治疗后，在缩短创面愈合时间和住院时间的同时，使不良反应发生率明显降低，应大力推广应用。

简介：摘要目的探讨神经外科脑出血患者行气管切开术后的护理措施。方法选取我院神经外科脑出血并行气管切开患者68例，分析总结其护理措施。结果本组68例患者中，54例顺利渡过急性期并成功拔管，占79.41%；4例（5.88%）患者发生肺部感染，3例（4.41%）发生脑疝死亡，4例（4.41%）自行出院，3例（5.6%）因严重脑干出血未拔管。结论对神经外科脑出血患者，及时实施气管切开并保持其呼吸道通畅，可降低呼吸道的损伤，并可起到一定的治疗效果。

简介：摘要目的探讨体外膈肌起搏器对气管切开术后患者肺功能的影响。方法采用随机数字量表法将90例气管切开术后患者随机分为观察组及对照组，每组各45例。2组患者均给予常规康复治疗，观察组在此基础上辅以体外膈肌起搏器治疗，疗程为6周，在治疗前，治疗6周后评估两组患者的肺功能（FEV1、膈肌移动度）及记录封管率。结果两组患者的肺功能均提高、有统计学差异；且观察组肺功能（FEV1、膈肌移动度）、封管率差异更显著。.结论体外膈肌起搏器对气管切开患者的肺功能有积极治疗作用，且能加快封管时间。

简介：

简介：摘要目的探讨将后腹腔镜输尿管切开取石术（RLU）应用于输尿管上段嵌顿性结石临床治疗的效果。方法随机选取本院于2015年5月-2016年7月收治的62例输尿管上段嵌顿性结石患者分为对照组、观察组，分别给予传统开放性手术、RLU治疗，观察2组疗效。结果2组结石清除率比较无显著性差异（P＞0.05）；在术中出血量、术后下床时间、术后肠功能恢复时间、住院时间等相关手术指标比较上，观察组均显著优于对照组（P＜0.05）；2组术后并发症发生率分别为3.23%、25.81%，观察组显著低于对照组（P＜0.05）。结论选用RLU对输尿管上段嵌顿性结石患者进行治疗，治疗效果更为理想，患者术后恢复更快，安全性更高。

简介：摘要目的研究分析绝经后阴道修补及经阴道全子宫切除术患者正确护理措施。方法此次研究的对象是选择2013年1月1日至2013年12月31日期间前来就诊的29例阴道修补及经阴道全子宫切除术患者。将其临床资料进行回顾性分析，并将所有患者均给予经阴道子宫切除及阴道前后壁修补术治疗，并给予常规护理与护理干预相结合的综合性围术期护理措施，记录其治疗效果，给予分析后得出结论。结果29例绝经后妇女手术成功率100.00%，死亡率0.00%，并发症发生率0.00%，平均住院时间（6.27±0.56）d。结论对绝经后阴道修补及阴道全子宫切除术患者给予常规护理及护理干预相结合的综合性围术期护理措施，并发症发生率及死亡率均较低，可获得良好治疗效果。

简介：摘要目的分析在神经外科重症患者行气管切开术后的气道护理中合理应用循证护理的方法及效果。方法在神经外科行气管切开术后的重症患者中选择65例进行资料分析。选自2015年4月～2016年7月期间。将患者随机分为对照组（n=32，常规护理干预）、观察组（n=33，循证护理），分析两组相关指标变化的情况。结果对照组、观察组的依从性分别为68.75%、96.97%；对照组、观察组的并发症发生率分别为25.00%、6.60%；在血气分析方面，对照组和观察组相比，观察组更优，差异显著（P<0.05）。结论在神经外科重症患者行气管切开术后的气道护理中合理应用循证护理，可以有效提高患者的依从性，减少并发症，改善血气情况。

简介：摘要目的分析足月妊娠临产胎儿窘迫中剖宫产术与阴道助产术的应用效果。方法选取我院于2016年4月~2017年4月收治的足月妊娠临产胎儿窘迫的产妇89例作为研究对象，随机分为对照组（n=45例）与观察组（n=44例），对照组产妇应用剖宫产，观察组产妇应用阴道助产术，对比两组产妇的母婴结局。结果对照组产妇产后出血率明显高于观察组产妇，组间比较存在显著性差异且P<0.05；对照组新生儿缺血缺氧性脑病与窒息发生率明显高于观察组新生儿，组间比较不存在显著性差异且P>0.05；对照组与观察组胎儿窘迫发生原因（脐带因素、羊水粪染、胎盘因素、母体因素、胎儿因素）对比，不存在显著性差异且P>0.05。结论足月妊娠临床胎儿窘迫产妇应用剖宫产术与阴道助产术的母婴结局均较为良好，可根据产妇的实际情况选择针对性的分娩方式，在分娩方式选择时优选阴道助产术。

简介：摘要目的研究分析产钳术、胎头吸引术在阴道助产中的临床效果，比较这两种助产方式各自的优缺点，选择合理的助产术式。方法此次研究的对象是选择本院阴道助产的46例产妇，将其临床资料进行回顾性分析，其中产钳助产25例，胎吸助产21例。对其资料作回顾性研究分析，以了解两种助产方式具体效果及母婴损伤进行比较。结果产钳助产术的母体损伤明显高于胎头吸引组，而胎头吸引助产术的新生儿损伤又高于产钳助产术组。结论胎头吸引术对于基层医师特别是产钳经验不足的医师更为适用，正确操作安全性较高；产钳助产术适用的范围更广，但技术掌握较困难。通过仔细检查后选择合理的助产技术，可以明显降低剖宫产率，保护母婴安全。

简介：摘要目的观察比较单侧与双侧穿刺椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty，PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（osteoporoticvertebralcompressionfractures，OVCFs）的临床疗效。方法回顾性分析从2009年5月到2013年5月在我住院治疗的61例椎体压缩性骨折患者的临床资料，其中单侧组患者32例，双侧组患者29例。所有患者至少随访至少2年，观察比较单双测两组患者的手术时间、出血量和骨水泥注射量，并且观察两组患者的疼痛视觉模拟评分（VAS）、椎体高度改善情况进行比较统计分析。结果术后2年随访，两组患者术前临床资料和随访率比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。在手术时间、出血量、骨水泥注射量等方面比较，单侧组均明显低于双侧组，差异有统计学意义（P＜0.05）。在术后VAS和椎体前缘相对高度方面，两组患者都有显著改善（P＜0.05），但两组临床效果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论单侧与双侧穿刺椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折OVCFs都能迅速缓解临床症状并取得良好的临床疗效；但单侧穿刺PKP术具有手术时间短、出血量小，骨水泥用量少、风险小等优点。

简介：摘要目的通过肛裂侧位肛门内括约肌切断术与原位切除术的临床对比分析，其中肛裂侧位肛门内括约肌切断术包括侧位开放式肛门内括约肌切断术与侧位闭合式肛门内括约肌切断术。探讨更适宜的肛裂手术方法。方法将104例Ⅱ期肛裂患者随机分成肛裂侧位肛门内括约肌切断术组和原位切除术组，对２组患者的手术时间和术中出血量、疼痛评分、Ｗｅｘｎｅｒ失禁评分指标进行观察分析。结果２种手术方法在肛管直肠压力测定、Ｗｅｘｎｅｒ失禁评分方面比较，差异无统计学意义（P＞０．０５）。而肛裂侧位肛门内括约肌切断术组的术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、切口愈合时间明显低于原位切除术组（P＜０．０５）。结论Ⅱ期肛裂治疗中，肛裂侧位肛门内括约肌切断术对肛管损伤较小，属于微创手术，与原位切除术相比较，切口愈合时间短，术后疼痛程度轻。同时对手术操作要求较高，不当操作易形成切口感染。

简介：

简介：摘要目的研究硬膜外麻醉术中右美托咪定的应用效果。方法回顾性剖析2016年01月-2017年01月我院接收的76例硬膜外麻醉术患者的临床病历资料。将所选病例随机等分成试验和对照两组，其中试验组于术中应用右美托咪定，对照组应用丙泊酚。观察两组HR与MAP的波动情况，比较不良反应发生率等指标。结果试验组HR以及MAP的波动情况均优于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组术中术后不良反应发生率为13.16%，对照组为31.58%。试验组明显低于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论硬膜外麻醉术用右美托咪定，镇静效果好，药物副作用低，可供借鉴。