简介：摘要目的回顾性分析在产钳术中采用阴道右-后侧切开术时双手保护会阴伤口的方法的临床应用效果。方法选取我院2011年-2011年间经阴道分娩的2337例产妇中使用产钳术的81例产妇为观察对象，使用产钳术的患者占总阴道分娩患者的3.47%，将其选为观察组；选取2008-2009年间我院使用产钳术的81例产妇为对照。观察组产钳术中使用阴道右-后侧切开术并双手保护会阴伤口；对照组采产钳术中采用阴道左-后侧切开术并单手保护会阴伤口。两组产妇术前均排除合并其他系统的并发症，观察对比两组产妇在术中出血量、会阴部损伤、术后发生感染的差异。结果对比两组产妇术中的出血量及会阴部损伤，经统计学分析P<0.05，有统计学意义，观察组术中出血量及产妇会阴部的损伤明显少于对照组。对比两组产妇产术后发生感染的情况，观察组术后感染率2.47%，对照组术后感染率9.88%，观察组产妇术后发生感染明显少于对照组。结论产钳术中使用阴道右-后侧切开术双手保护会阴伤口的方式可以有效减少产妇阴道的损伤，缩短伤口渗血时间及减少出血量，并且降低伤口感染率，所以应积极推广将这种方法应用到产钳术中。

简介：摘要目的探讨经皮穿刺气管切开术的优缺点及适应证、禁忌证。方法全院因各种原因需做气管切开的患者，首先采用经皮穿刺气管切开，若中途不能进入气管，则改用传统术式切开。结果总共行气管切开的患者33例，29例成功完成经皮穿刺气管切开术，4例中转传统气管切开术。结论经皮穿刺气管切开术具有手术时间短、可单人操作，出血少等优点，但有手术适应征。

简介：摘要目的探讨会阴正中切开术和会阴左侧斜切开术的临床应用效果。方法分析200例做会阴切开术的产妇，会阴左侧斜切开组100例，会阴正中切开组100例。结果会阴正中切组术中出血量、缝合时间、切口肿胀、切口疼痛难忍、住院时间、伤口感染率明显低于会阴侧切组（p<0.01）。结论会阴正中切开术，其效果好，值得推广。

简介：摘要目的探讨初产妇会阴切开术对分娩结局的影响。方法本次研究选择的对象共160例，均为我院2011年2月至2012年2月产科行阴道分娩的初产妇，按观察组和对照组各80例划分，观察组采用会阴切开术辅助分娩，对照组未采用此术式，回顾性分析两组资料。结果观察组产后出血量多于对照组，脉搏快于对照组，有统计学差异（P<0.05）。血压水平、体温比较两组无明显差异（P>0.05）。两组新生儿在性别、Apgar评分方面比较无明显差异（P>0.05）。而身高、出生体重方法观察组高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。观察组第一程度、第二产程、总产程均长于对照组，有统计学差异（P<0.05）。第三产程无是差异（P<0.05）。会阴裂伤情况80例初产妇中，完整10例，占12.5%；Ⅰ度裂伤66例，占82.5%；Ⅱ度裂伤4例，占5%。结论会阴切开术并未减少产妇经阴道分娩时的组织损伤，产程并未明显缩短，新生儿窒息率也并未减少，故需减少人为干预，提高自然分娩率，从根本上为母婴安全提供保障。

简介：摘要目的报告直视下钬激光内切开治疗尿道狭窄的疗法，探讨DVIU的手术适应症，降低DVIU术后再次狭窄的方法。方法回顾性分析2008年至2010年39例尿道狭窄行DVIU术临床资料，对DVIU术后再次尿道狭窄病例进行分析，术前狭窄长度≤1.0cm7例，1.1-2cm21例，2-2.5cm8例，≥2.5cm3例，狭窄部位后尿道20例、前尿道18例，尿道球部1例。结果DVIU1次成功35例，2次成功4例，术中加用电切6例，术后留置尿管时间7天-3月。术后随访1年，再次发生尿道狭窄9例，其中术后3月4例，术后半年5例。结论选择≤1cm的尿道狭窄作为手术适应证，术中轻柔操作，合理选择留置尿管时间等，能降低DVIU术后再次尿道狭窄的复发率，应当有选择性地应用DVIU。

简介：摘要目的经皮穿刺气管切开术(PDT)是一种微创、快捷、安全的急救技术,是重症医学科建立人工气道的新方法。我科近年来施行PDT20例，均取得满意效果。与传统的外科气管切开术相比，操作简便,并发症少，易于床边实施，是一种安全、实用的气管切开方法，值得临床推广应用。

简介：

简介：小儿急性喉炎是喉黏膜急性弥漫性炎症,为小儿常见的急性喉梗阻原因之一,常发生于1～3岁小儿,以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征,其特点是起病较急,病情进展快[1]。且小儿咳嗽功能不强,

简介：摘要目的探讨脑出血患者行气管切开术后的护理，提高原发病的治愈率。方法我科于2008年3月13日收治1例蛛网膜下腔出血患者，后因呼吸骤停行气管切开术，笔者根据患者的病情特制订一套护理方案，密切观察病情变化，做好气管切开的护理，口腔护理，严格无菌操作，熟练掌握吸痰技巧，保持呼吸道湿润、通畅，做好气管切开封管及心理和后期的康复护理。结果正确的护理方法可减少气管切开的并发症，提高原发病的治愈率。

简介：摘要目的总结气管切开术后患者的护理经验。方法回顾分析30例气管切开术后患者的临床护理资料。结果30例气管切开患者，有26例治愈，成显率86%。结论气管切开术后患者必须给予科学、正确、严密、周到的护理，充分氧疗，气道湿化，正确的吸痰等科学的护理方法可以提高治愈率，减少并发症的发生。

简介：摘要目的探讨气管切开术在大面积烧伤合并呼吸道烧伤患者抢救中的应用及护理方法。方法对38例大面积烧伤合并呼吸道烧伤患者紧急行气管切开术，并给予精心护理。结果本组患者无一例术中死亡。术后发生气管内阻塞2例。35例患者原发病好转后拔管，平均带管时间（10.5±5.5）d，3例术后死于原发病。结论气管切开术对抢救大面积烧伤合并呼吸道烧伤患者生命，减少并发症及促进患者早日康复具有重要意义，有效的护理措施是手术成功的保障。

简介：摘要目的探讨重症颅脑损伤气管切开术后的护理措施及并发症的预防。方法回顾分析33例重症颅脑损伤气管切开术后患者的临床资料。结果治愈好转26例，植物人生存状态2例，死亡5例。结论护理人员认真、科学、严谨的护理措施，密切、细致的观察病情变化，做到有备无患。掌握气管切开术后护理的特殊性，是防止气管切开术后发生并发症，降低病死率，减少致残率的保障。

简介：

简介：摘要综述近年来重型颅脑损伤病人气管切开术后呼吸道管理的临床研究，主要包括呼吸道湿化管理，气管内吸痰的管理，预防感染的管理。

简介：摘要目的总结重度颅脑损伤患者行气管切开术后呼吸道的护理管理体会，提高护理质量，减少死亡发生。方法通过对46例重型颅脑损伤患者气管切开术后的护理，预防肺部感染，保持呼吸道通畅。结果成功封管者28例，仍带管者2例，带管时间长者1年，短者5天，带管出院者8例，死亡8例。结论正确的呼吸道湿化及吸痰是气管切开术后患者防止并发症的重要环节，能够缩短带管时间，提高疾病治愈率。

简介：

简介：摘要目的探讨气管切开病人食道返流的原因和预防措施，从而减少气管切开并发症的发生。方法通过临床24例行气管切开并留置胃管病人的观察及护理，从中分析食管返流的原因，并采取护理措施积极预防。结果有效地控制了气管切开患者食物返流及肺部感染的发生。结论正确的进行鼻饲方法和气管切开护理在预防气管切开患者食道返流及肺部感染中具有重要作用。

简介：

简介：摘要目的对右美托咪定辅助下麻醉下肺癌根治手术病人麻醉后寒战发生进行评价。方法对2009年2月至2011年6月来自我院的50例需要进行肺癌根治手术的患者为研究对象，对患者进行择期全麻复合硬膜外麻醉进行开胸行肺癌手术，年龄在49～74岁，身高159～179cm，体重在19～80Kg，使用ASA分级分成I或II级。对患者进行随机分层，把病人分成两组，每组25人；A组使用生理盐水为对照组，B组使用右美托咪定为观察组；两组麻醉诱导和维持的方法一样。对所有的患者都惊醒静脉注射芬太尼、罗库溴铵、咪达挫仑以及异丙酚进行麻醉诱导，对患者进行气管插管机械通气。对患者进行麻醉维持，吸入七氟醚，使BIS的值维持在40～55左右，可以对患者间断的硬膜外注射罗哌卡因进行麻醉维持。对观察组气管插管之后进行静脉输注右美托咪定在0.5ug.Kg-1.h-1，手术前一小时可以停止，对照组输注同剂量的生理盐水。对手术后一小时内的寒战情况进行记录分析。结果观察组的寒战患者为2例（8%），对照组寒战患者12例（48%），所以对两组患者的寒战发生率进行了比较观察组的寒战发生率较低，两组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论使用右美托咪定辅助麻醉能够降低跟之手的病人麻醉后寒战的发生。

简介：摘要目的讨论手部骨折切开复位与内固定术。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论腕前方入路适用于新鲜的腕舟骨骨折切开复位内固定，陈旧性骨折不愈合、囊性变或近极出现缺血性坏死等的植内内固定。第一掌骨基底骨折脱位又称为Bennett骨折脱位。如整复位置不理想，或外固定不能雍持整复位置，应尽早施行切开复位内固定术，以免造成第一腕掌关节持久性疼痛和僵直。