简介：摘要目的研究并比较经皮气管切开术与传统气管切开术在重症监护病房（ICU）中的应用效果。方法将2015年1月—2017年7月期间我院ICU接受治疗的80例患者作为研究对象，分为两组，对照组施行传统气管切开术，观察组施行经皮气管切开术，比较两组治疗效果。结果观察组患者的手术时间明显短于对照组（P<0.05），且观察组患者的术中出血量少于对照组（P<0.05），其切口长度、术后切口愈合时间均短于对照组（P<0.05）；观察组的并发症发生率较对照组明显更低（P<0.05）。结论在ICU患者中，相比于传统气管切开术，施行经皮气管切开术具有手术创伤小、出血量少、切口小优点，可推广。

简介：摘要目的分析和研究导致会阴侧斜切开术后伤口再撕裂危险因素。方法对于2012年6月-2015年12月在我院妇产科进行分娩的32例产妇的会阴侧斜切开术后伤口再撕裂的原因进行回顾性分析。结果研究发现导致产妇在会阴侧斜切开术后出现伤口再撕裂情况的原因有头位不正、耻骨弓太低以及胎儿过大、手抱肩娩等。结论为了预防在阴侧斜切开术后出现伤口再撕裂的情况，需要对胎儿的大小、胎位、孕周以及孕妇的产道等情况进行检查评估。

简介：摘要目的分析研究重型颅脑损伤患者行气管切开术治疗的护理疗效观察。方法选择2014年2月—2016年2月重型颅脑损伤患者80例，按入院先后顺序分为观察组与参照组各40例。给予参照组术后常规护理，对观察组实施综合护理，观察对比两组患者的术后情况。结果将两组患者术后并发症情况进行对比，观察组明显优于参照组且两组对比差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理在重症颅脑损伤患者气管切开术中疗效较好，值得临床应用推广。

简介：摘要目的探究气管切开术在治疗重症脑外伤患者中的临床应用效果。方法选择2015年12月—2016年12月来我院治疗重症脑外伤的患者74例作为研究对象，采用随机信封法将其分为对照组和观察组均37例患者，对照组实施常规治疗方法；观察组实施气管切开术治疗，对比分析两组呼吸机使用时间、带管时间、住院时间、术后肺部感染发生率、死亡率。结果观察组呼吸机使用时间、死亡率明显低于对照组，P<0.05；且带管时间、住院时间、术后肺部感染发生率两组对比差异不明显，P>0.05。结论给予重症脑外伤患者气管切开术治疗，既可改善临床症状，又可降低死亡率，保障患者生命安全，值得临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨对接受气管切开术的神经外科患者施以的护理措施及效果。方法回顾性分析随机选取的2014年8月-2015年8月接受气管切开术的42例神经外科患者的护理情况及效果。结果所有患者气管切开术均未发生严重并发症，2例死亡（病情严重），3例带管出院，其他患者均成功拔管，患者或家属对护理的满意度达到92.9%。结论对接受气管切开术的神经外科患者施以对应的护理干预措施，有助于降低并发症发生率，缩短患者的病程，具有值得认可和推广的临床意义。

简介：摘要目的探讨我科重型颅脑损伤患者行气管切开术后护理，提高护理质量。方法选取2012年至今在我科进行型颅脑损伤患者行气管切开术的48例患者，进行回顾性分析探讨。结果48例颅脑损伤患者采取精心护理措施后，5例因严重颅脑损伤死亡，43例抢救成功，其中3例因颅脑损伤严重，经积极治疗后呈植物生存状态；43例痊愈出院。生存的43例患者无导管堵塞、气道狭窄、脱管等并发症发生。结论对于重度颅脑损伤患者气管切开术后护理，不仅要求护士不仅要有良好的专业素质，还必须具有认真负责、细致周到的工作作风，气管切开的患者，由于呼吸道失去了上呼吸道加温、湿化和屏障作用，易发生呼吸道感染，通过护理人员的精心观察和护理，早期发现感染征象，加强口腔护理，防止交叉感染，合理湿化气道，给予充分吸痰，通过及时有效的护理措施可以减少并发症的发生，减轻患者的痛苦，促进患者的康复。

简介：摘要目的探究分析改良会阴侧切术应用于经阴道分娩初产妇的临床效果。方法选取2015年5月至2016年5月我院收治的100例经阴道分娩初产妇患者作为研究对象，分为对照组和观察组，对照组患者采用传统的会阴侧切术（胎儿分娩初期进行45°会阴侧切）。观察组患者采用改良的会阴切除术（胎儿分娩初期进行25°～30°会阴侧切），两组患者术后，对比两组患者的切口疼痛度、切口缝合时间以及切口愈合情况。结果经过手术后，观察组患者的切口疼痛度（14%）明显低于对照组患者的切口疼痛度（66%），差异明显，具有统计学意义(P＜0.05）。观察组进行手术的平均时间为（8.4±0.3）min，对照组进行手术的平均时间为（10.5±1.1）min，差异具有统计学意义(P＜0.05）。观察组患者的切口愈合程度占（70%）明显优于对照组患者伤口愈合程度（42%），差异具有统计学意义(P＜0.05）结论改良会阴侧切术应用于经阴道分娩初产妇具有良好的临床效果，值得广泛推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下幽门环肌层切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄的临床效果和安全性。方法先天性肥厚性幽门狭窄患儿48例根据手术方式分为观察组和对照组各24例。对照组行常规开腹幽门环肌切开术,观察组在腹腔镜下行幽门环肌切开术。比较两组围手术期、手术成功率和不良反应等指标。结果观察组手术成功率95.83（23/24）,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组手术时间较长,进食时间、术后达到全量喂养时间和住院时间均较短，差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄手术成功率高，明显改善围手术期状况，不良反应低。

简介：摘要目的探讨ICU患者行气管切开术后下呼吸道感染的成因，总结护理方法。方法选择2015年1月-2016年12月间于本院行气管切开术的112例ICU患者为研究对象，回顾分析患者的下呼吸道感染发生情况，归纳、总结患者感染成因。结果在112例行气管切开术的ICU患者中，出现呼吸道感染的患者有51例，感染率达45.54%，其中32例感染患者年龄高于60岁，占比达62.75%；43例在术后第10d发生感染，37例为革兰阴性杆菌感染，占比为72.54%。结论ICU患者在行气管切开术后，出现呼吸道感染的概率比较高，此时必须要注意做好相关方面的护理管理，尽可能地降低感染发生率。

简介：摘要目的分析在重型颅脑损伤患者治疗中结合天幕裂孔切开术与标准大骨瓣减压术治疗对患者的免疫功能以及血清t-PA、PAI-1影响情况。方法选在我院治疗的重型颅脑损伤患者88例，依据治疗方式分成单治组与结合组，每组44例，比较治疗有效性。结果结合组术后三天、术后七天变化幅度比单治组大，P＜0.05；结合组术后IgM、IgA、IgG变化幅度比单治组大，P＜0.05。结论在重型颅脑损伤患者治疗中结合天幕裂孔切开术与标准大骨瓣减压术能够改善患者免疫指标、调节患者血清t-PA、PAI-1的水平。

简介：摘要目的探讨呼吸衰竭患者气管切开术后使用呼吸机的护理效果。方法选择42例呼吸衰竭经气管切开术后使用呼吸机的患者，在实施护理干预后，观察脱机情况与患者的满意度。结果42例患者均无感染，其中38（90.48%）例逐渐脱机，4（9.52%）例患者病情严重，需要呼吸机继续辅助治疗；42例患者中只有1例对护理不满意，因此护理满意度为97.62%。结论气管切开术后使用呼吸机治疗时，采取护理干预可以促进患者脱机，加快康复，提高护理满意度。

简介：摘要目的探究高位复杂肛瘘患者通过传统切开挂线术与切开旷置术联合垫压法治疗后取得的临床成效。方法选取我院2015年1月—2016年6月入院的高位复杂肛瘘患者80例，随机分为观察组和对照组各40人。对照组治疗方法为传统切开挂线术治疗，观察组为切开旷置术联合垫压法治疗。针对临床治疗有效率、不良反应发生情况，对两组进行分析。结果在临床治疗效果方面，观察组治疗总有效率（95%）比对照组（75%）高（P<0.05）；针对不良反应发生情况，观察组发生率（7.5%）显著低于对照组（25%），（P<0.05）。结论高位复杂肛瘘患者通过传统切开挂线术与切开旷置术联合垫压法治疗后取得的临床成效均较显著，但与传统切开挂线术相比，切开旷置术联合垫压法治疗后，在提高治疗效果的同时，使不良反应发生率明显降低。

简介：摘要目的分析引起绝经后阴道出血的病因及诊断方法。方法对380例绝经后阴道出血患者进行临床及病理分析。结果因良性病患引起的出血203例（53.42%），非器质性疾病102例（26.84%），恶性肿瘤占75例（19.74%）。子宫内膜病理检查显示破碎子宫内膜和经期子宫内膜占40例，增生反应占48例，萎缩子宫内膜占6例及分泌反应8例，因子宫内膜及宫颈上皮非典型增生引起的出血占24例。结论对绝经后阴道出血患者的诊断应注重常规的妇科检查和必要的辅助检查以明确病因。早期治疗可以阻止肿瘤的发生。

简介：摘要目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术与输尿管切开取石术的效果。方法对照组患者给予输尿管切开取石术治疗，观察组则采用输尿管镜下钬激光碎石术。结果观察组20例输尿管结石患者在接受治疗后，患者的平均手术时间为43.87±12.06（min）、手术出血量均值为13.25±1.05（mL）、住院时间均值为3.50±0.50（d）、一次性结石清除率均值为95.00%（19/20），上述指标均优于对照组患者。此外，观察组患者采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗后，整体治疗满意度为85.00%（17/20）；对照组患者采用输尿管切开取石术治疗后，整体治疗满意度为60.00%（12/20）。结论在输尿管结石的治疗中输尿管镜下钬激光碎石术能够缩短手术时间与住院时间、降低手术出血量并提高一次性结石清除率；同时，还能够提高输尿管结石患者的治疗满意度。

简介：摘要在呼吸衰竭患者的抢救过程中，经气道切开行机械通气治疗，迅速人工气道，保证呼吸道始终有效通气，是机体心脑肾等重要脏器生理功能得到最大限度维持的有力保障，同时为下一步治疗做好基础。因此，保障机械通气的顺利实施、维持人工气道顺畅，气体交换充分需要优质气道护理。优质气道护理可有效规避呼吸系统感染、保证呼吸通畅、缓解临床症状。

简介：摘要目的对比分析使用单侧甲状腺腺叶切除+对侧肿物切除或大部切除术治疗双侧结节性甲状腺肿与双侧甲状腺大部切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的具体效果。方法60例患者平均分为观察组和对照组，观察组患者使用使用单侧甲状腺腺叶切除+对侧肿物切除或大部切除术治疗，对照组患者使用双侧甲状腺大部切除术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组并发症发生率为5%，术后复发几率为2.5%，均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论单侧甲状腺腺叶切除+对侧肿物切除或大部切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的效果良好，且术后并发症发生了较低，术后复发率较低，值得在临床上推广。

简介：摘要目的探讨护理干预对产妇自然阴道分娩产后出血发生率及出血量的影响。方法选取160例经阴道自然分娩的产妇，按随机数字表法分为观察组和对照组各80例，对照组实施常规护理，观察组实施预见性护理干预措施，比较两组产后出血发生率及出血量。结果观察组产后出血发生率明显低于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组产后2h、24h出血量均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预有助于预防产妇自然阴道分娩产后出血的发生，值得临床应用。

简介：摘要目的报道9例胎盘前置介入栓塞后打洞阴道分娩引产的情况。方法以我院在2015年5月—2017年1月在我院接受治疗的患者为例，选择其中的9例胎盘前置患者为本次研究对象，所有患者均接受子宫动脉治栓塞术治疗，之后再使用米索或缩宫素诱导宫缩，产程中打洞进行引产，对治疗效果进行报道。结果9例患者患者均经阴道分娩，介入栓塞治疗后24～48小时内患者阴道流血量为135～650ml，引产后住院时间在4～6天，月经恢复时间为31～60天。结论对胎盘前置状态进行引产的患者进行子宫动脉栓塞术治疗可以避免剖宫取胎，减少患者的治疗风险，缩短术后的康复时间，治疗效果显著，值得推广应用。

简介：摘要目的对比分析微创经皮钢板接骨术与切开复位内固定术治疗胫骨中下段骨折的疗效。方法选取2013年3月-2017年3月我院收治的48例胫骨中下段骨折作为研究对象，根据手术方案不同分为微创经皮钢板内固定组（MIPPO组）和切开复位钢板内固定组（ORIF组），每组24例，分别采用微创经皮钢板接骨术与切开复位内固定术治疗。结果MIPPO组术中出血量、住院时间和骨折愈合时间均少于ORIF组，比较差异具有统计学意义（P<0.05），MIPPO组切口长度短于ORIF组，比较差异具有统计学意义（P<0.05），MIPPO组预后Johner-Wruhs分级优良率高于ORIF组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论微创经皮钢板内固定法能够保护骨折局部血运的功能，是治疗胫骨中下段骨折理想的内固定方法。

简介：摘要目的观察输尿管上段结石采用不同术士治疗的效果差异。方法以经皮肾镜碎石术与后腹腔镜下输尿管切开取石术为操作方法，对比手术安全程度及术后组内并发症差异性。结果观察组手术总用时（43.17±5.25）min、术中出血量（46.93±5.71）ml、术后出血量（28.74±5.11）ml、住院时间（5.36±0.62）d、并发症发生率为3.33%，均显著低于对照组（P＜0.05）。结论后腹腔镜下输尿管切开取石更具安全性。