简介:摘要乳糜胸为先心术后少见的并发症,是术中直接或牵拉损伤胸导管及淋巴管所致,但由于心脏手术技术的不断进步与发展,将开展很多心脏外科的手术,其中左锁骨下-降主动脉分流术是其中的一种,此例病人术后发生了乳糜胸,因此受到临床重视,现将护理体会报告如下。
简介:摘要目的分析脑外伤采用早期颅骨修补及联合脑室腹腔分流救治的效果。方法选择2016年7月至2017年7月来我院就诊的脑外伤患者作为研究对象,共71例,按照患者的治疗方式分组,对照组患者在去骨瓣减压术或者开颅血肿清除术后3个月和术后6个月分别行脑室腹腔分流术和颅骨修补术,研究组患者则在术后3个月行颅骨修补联合脑室腹腔分流救治,比较两组患者的恢复情况。结果研究组恢复良好、轻度残疾、重度残疾、植物状态和死亡的分别占56.4%、25.6%、15.4%、2.6%和0,恢复情况整体要比对照组的更好,差异显著(P<0.05);研究组患者的神经功能缺损评分和格拉斯哥昏迷评分分别为(15.3±2.2)分和(4.5±0.6)分,均明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑外伤采用早期颅骨修补联合脑室腹腔分流救治具有更好的效果,可以改善患者的预后,减少残疾和死亡,促进患者神经功能恢复。
简介:目的分析人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)检测技术初筛巴氏涂片分流应用于农村女性宫颈癌筛查中的效果。方法2015年对35~64岁农村女性使用HPV检测进行宫颈癌初筛,阳性者采用巴氏涂片法分流,巴氏涂片结果为不明确意义的非典型鳞状细胞(atypicalsquamouscellsofundeterminedsignification,ASCUS)及以上病变的女性转用阴道镜检查。所有阴道镜下检查异常或不满意处均取活检或宫颈管搔刮术(endocervicalcanalcurettage,ECC),病理结果为中度子宫颈上皮内瘤变(cervicalintraepithelialneoplasiagrade2,CIN2)及以上者转诊进行手术治疗。结果HPV初筛、巴氏涂片分流策略HPV筛查阳性率为10.65%。CIN2及以上者共150人,全部进行阴道镜检查,实际阴道镜转诊率为3.55%,阴道镜顺应性为100%。经病理诊断,本次筛查分别发现轻度子宫颈上皮内瘤变(cervicalintraepithelialneoplasiagrade1,CIN1)、CIN2及以上、重度子宫颈上皮内瘤变(cervicalintraepithelialneoplasiagrade3,CIN3)及以上分别为16例(0.38%)、29例(0.69%)、15例(0.36%),未发现宫颈癌病例。结论HPV初筛、巴氏涂片分流策略能够降低阴道镜转诊率,宫颈疾病检出率较高,可以在有条件的农村地区使用。但宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率较HPV初筛不分流低,需要进一步加强对基层细胞学医生技术水平的规范化培训。
简介:摘要目的研究血液检验在儿童贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法选取我院2014年3月-2017年3月接收的64例贫血患儿作为研究对象,其中缺铁性贫血患儿42例(作为试验1组),地中海贫血患儿22例(作为试验2组),两组患儿均给予血细胞水平检测,观察两组患者的血液检测结果。结果对比两组患儿的平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH),差异不显著,无统计学意义(P>0.05);两组患者的平均血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞分布宽度(RDW)之间进行比较,差异有显著性,具有统计学意义(P<0.05)。结论通过血液检验可有效诊断及鉴别出不同类型的贫血,对鉴别和预防贫血具有重要价值和意义。
简介:摘要目的探讨在StanfordA型夹层治疗中预防应用主动脉根部-右心房分流技术的临床疗效和技术要点,指导临床应用。方法收集自2012年1月2017年6月我院StanfordA型夹层外科治疗病例41例,其中术中预防应用主动脉根部-右心房分流病例36例,未预防性应用5例,统计患者的手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、停循环时间、术中失血量、总用血量、术后引流量、ICU停留时间、术后住院时间及有无二次转机止血、二次开胸止血、近端夹层复发、主动脉根部假性动脉瘤形成等并发症,并对比分析。结果预防性应用主动脉根部-右心房分流组与未预防行应用组在体外循环时间、主动脉阻断时间、停循环时间方面无明显差异,手术时间、术中失血量、总用血量、术后引流量、ICU停留时间、术后住院时间及二次转机止血率、二次开胸止血率等方面预防性应用组均优于未应用组,中期随访两组均无近端夹层复发、主动脉根部假性动脉瘤形成并发症发生。结论预防性应用主动脉根部-右心房分流技术操作简单,可有效地减少升主动脉近端吻合口出血及其并发症的发生率,在StanfordA型主动脉夹层的手术治疗中有较好的疗效,值得临床推广。
简介:摘要目的研究血常规和全血C反应蛋白联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断价值。方法选择我院2015年02月~2017年02月收治的细菌性感染性疾病患儿96例作为本次实验观察对象;观察组32例、对照组132例以及对照组232例患儿的分组依据为细菌性感染性疾病检测方法的不同;观察组全血C反应蛋白+血常规;对照组1全血C反应蛋白;对照组2血常规;通过对比诊断准确率,以突出全血C反应蛋白+血常规临床联合检测价值。结果在最终细菌性感染性疾病诊断准确率方面,三组细菌性感染性疾病患儿之间的差异显著(P<0.05)。结论在儿科细菌性感染性疾病诊断中,联合应用血常规与全血C反应蛋白检验能够有效提高检查结果的准确性。
简介:摘要目的评价优质护理服务示范工程在护理外勤的实践效果。方法选取近两年收治的300例住院患者作为研究对象,通过同期对照的方式,比较开展优质护理服务示范工程前后患者对护理外勤的满意度。结果实施优质护理服务示范工程后,患者对护理外勤的满意度明显高于实施前,差异明显。结论优质护理服务示范工程有利于推进护理外勤革新,转变护理服务理念和思想,提高患者满意度和整体工作效率,值得借鉴和积极推广。