简介:摘要目的探讨分析整体护理在肛肠疾病患者术前术后的应用效果。方法将2008年3月至2011年5月间在我院进行治疗的164例肛肠疾病患者,按治疗方法分为对照组82例,手术前后采取一般护理措施;治疗组82例,手术前后在一般护理的基础上再采取心理护理、康复指导以及饮食护理等整体护理措施。观察两组的护理应用效果。结果对照组总有效率为86.59%,显著低于治疗组的96.34%,具有显著性差异(P<0.05);对照组的不良反应发生率和患者满意率分别为26.83%和86.59%,治疗组的分别为13.41%的97.56%,两组相比均具有显著性差异(P<0.05)。结论整体护理能够明显提高治疗疗效、降低不良反应的发生率、提高患者的满意度,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨等比重0.5%罗哌卡因低位脊麻在肛肠手术中的最小有效剂量。方法将102例肛肠科手术患者随机分为A、B、C三组,每组34例。皆予0.5%罗哌卡因于L3-4或L4-5间隙行低位脊麻。A组病人脊麻药应用0.5%罗哌卡因2ml,B组为1.2ml,C组为1.0ml。记录麻醉起效时间、最高麻醉平面、感觉及运动神经阻滞时间;观察患者术后疼痛情况;观察麻醉前后生命体征变化情况;随访术后尿潴留的发生情况。结果麻醉起效时间A组<B组<C组<2分钟,A组最高麻醉平面为L1,感觉阻滞时间约4小时,肌松达标时间约2小时。B组最高麻醉平面为L4,感觉阻滞时间约2.5小时,肌松达标时间约1.5小时;C组最高麻醉平面为S,感觉阻滞时间约1.0小时,肌松达标时间约0.5小时。麻醉前后HR、MAP、SpO2变化轻微。A组患者在手术当天发生尿潴留2例,需行导尿。B、C组患者在手术当天均能自主排尿,无发生尿潴留病例。结论小剂量罗哌卡因腰麻用于肛肠外科手术中,镇痛效果良好,肌松好。尿潴留发生率极低,血流动力学变化小。0.5%罗哌卡因2.0ml低位脊麻可用于手术时间2小时内的肛肠手术;0.5%罗哌卡因1.2ml低位脊麻可用于手术时间在1.5小时内的肛肠手术,0.5%罗哌卡因1.0ml低位脊麻可用于手术时间0.5小时内的肛肠手术。