简介：【摘要】目的：分析甲状腺结节患者实施传统甲状腺切除术、小切口甲状腺切除术的成效。方法：纳入研究的患者一共是100例，全部为明确诊断的甲状腺结节患者，划分成A组和B组，分别展开传统甲状腺切除术、小切口甲状腺切除术的治疗，对比观察两组的治疗效果情况。结果：对比观察两组患者手术情况（手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间）以及并发症率情况，结果显示相较于A组而言，B组采取小切口甲状腺切除术的成效更显著，p

简介：【摘要】目的：探讨腹腔镜肝癌切除术和开腹肝癌切除术治疗肝癌的短期疗效。方法：回顾性分析自2018年3月至2020年3月收治73名肝癌患者，根据手术方式将其分为对照组和观察组，其中对照组患者38名，观察组35名。对照组选用传统的开腹肝癌切除术，观察组选用腹腔镜肝癌切除术，对比两组短期临床疗效。结果：观察组术中指标手术耗时和切口大小与对照组有显著差异（P

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简介：【摘要】目的：研究经尿道汽化电切除术患者护理干预的临床效果。方法：择取 86例我院纳入的经尿道汽化电切除术患者， 2019年 3月至 2020年 3月作为本研究的时间范围，利用奇偶 法对患者分为实验组与参照组，其中分为 43例。参照组干预 措施为常规经尿道汽化电切除术护理，实验组予行综合护理干预，讨论患者的不良情绪评分及 术后并发症情况。结果：实验组焦虑、抑郁评分低于参照组，实验组术后出血、附睾炎、尿道狭窄、低钠综合征、渗尿等并发症发生率（ 4.65%）低于参照组（ 20.93%），组间具有明显差异， P＜ 0.05。结论：经尿道汽化电切除术患者行综合护理干预效果显著，可有效降低患者不良情绪及并发症发生率。

简介：【摘要】目的 : 对 老年局限性肾癌 分别采取 腹腔镜肾部分切除术与开放性肾部分切除术治疗 ，该两种治疗效果予以对比研究。 方法： 78 例 老年局限性肾癌 患者选自 2018 年 1 月 -2019 年 1 月。对其随机分为实验组 39 例（ 腹腔镜肾部分切除术 ）。参照组 39 例（ 开放性肾部分切除术 ）。观察治疗效果。对比两组手术指标。 结果： 实验组手术用时、住院时间短于参照组。实验组术中出血量、引流量少于参照组。 对比差异具备统计学含义 P<0.05。 结论： 此次研究 对 老年局限性肾癌 施行 腹腔镜肾部分切除术 治疗。可改善手术指标，有较高的治疗效果。此治疗方法可在 老年局限性肾癌 的治疗中予以推广应用。

简介：【摘要】 目的：探讨分析术中配合及围术期护理在腹腔镜下胆囊切除术中运用的临床效果。方法：选择 2012 年 4 月 -2013 年 4 月于笔者所在医院进行腹腔镜下胆囊切除的 140 例患者为研究对象。将这 140 例患者随机分成对照组和干预组，每组 70 例。其中对照组采用常规护理方式，干预组采用术中优质配合及围术期护理。比较两组患者治疗效果、并发症发生情况及对护理满意度。结果：对照组并发症发生率为 11.4% ，满意率为 74.3% ，而干预组为 2.9% 和 94.3% ，干预组术后并发症发生率及满意率显著优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。结论：术中优质配合及围术期护理服务具有较好的护理效果，能有效提高手术疗效，减少并发症发生，改善患者生存质量，临床上值得推广。  【关键词】 腹腔镜下； 胆囊切除； 术中优质配合； 围术期护理；  　　腹腔镜技术是近年来新兴的手术技术，采用精巧的机械和仪器，通过腹部细小的穿刺口进入腹腔进行手术，具有创伤小、出血量少、手术时间短、患者恢复快等特点，腹腔镜下行胆囊切除术简单易操作。由于患者个体存在差异及病情严重程度的不同，加之术后未能正确护理，疏于对患者生命体征的监测等，容易导致并发症的发生 [1] 。本次研究于笔者所在医院进行腹腔镜下胆囊切除术的 140 例患者的临床资料，探讨术中配合及围术期护理与常规护理的护理效果，现报道如下。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 一般资料  　　选择 2012 年 4 月 -2013 年 4 月于笔者所在医院进行腹腔镜下胆囊切除的 140 例患者为研究对象。将这 140 例患者随机分成对照组和干预组。其中对照组 70 例，男 36 例，女 34 例，平均年龄（ 42.2±8.3 ）岁，急性胆囊炎 12 例，慢性胆囊炎 11 例，胆囊息肉 12 ，胆囊结石 35 例；干预组 70 例，男 42 例，女 28 例，平均年龄（ 46.5±11.2 ）岁，急性胆囊炎 14 例，慢性胆囊炎 8 例，胆囊息肉 10 例，胆囊结石 38 例。伴有糖尿病患者 10 例，伴有高血压患者 7 例。两组患者性别、年龄、病因等一般资料比较差异无统计学意义（ P>0.05 ），具有可比性。  　　 1.2 方法  　　 1.2.1 手术方法 所选患者均采取全身麻醉，取仰卧位体位。建立 CO2 人工气腹，保持腹腔压为 1.2 ～ 1.6 kPa ，自脐部取切口置入腹腔镜，连接摄像监视系统。患者取头高脚低斜卧位，根据情况取 2 ～ 3 个操作孔，腹腔镜探查后行胆囊切除术。  　　 1.2.2 护理方法 对照组患者采用一般常规的护理方式，干预组在对照组基础上进行干预，采用术中优质配合及围术期护理，具体方法如下。（ 1 ）术前护理。主要内容为心理护理，患者手术前易发生内心恐慌、心理不安。护理人员对患者进行知识宣教，向患者介绍整个手术的流程及注意事项，着重介绍腹腔镜技术较传统方法的优势，并辅以实际的病例，增强患者治疗信心。护士应面带微笑，声音轻柔。尝试多与患者交流，了解患者内心的想法，帮助其打消心里疑虑，为患者树立积极向上的态度，增加治疗信心，更好地配合手术治疗。（ 2 ）术前准备。患者术前进行常规体检，询问是否有手术禁忌证。包括：是否有腹部手术史、是否有胆囊结石、手术区域皮肤是否感染。合并糖尿病患者应控制血糖等。术前 1 d 进流食或半流食，禁食产气食物。手术前 12 h 禁食， 6 h 禁饮 [2] 。常规备皮，各种手术器械进行消毒准备。利用棉签蘸酒精或松节油对患者脐孔进行清洁，动作应缓慢轻柔。（ 3 ）术中护理。术中基础护理：护理人员严密监测患者的生命体征，保证静脉输液通畅。根据术中情况，适时调整患者的体位，以便手术视野的充分暴露，护理人员加强术中巡视，若发现异常情况，立即向医生汇报并处理。术中配合：护理人员查看手术器械是否完好、是否消毒合格，时刻注意无菌操作。在手术前 15 min ，护理人员洗手与巡回护士常规清点手术器械、腔镜专用器械及纱布、纱条、棉球等的数目。护理人员协助医生对患者建立气腹、连接腹腔镜装置，护士协助麻醉师对患者建立静脉通路，完成麻醉。对于手术过程中出现的视野不清、镜头模糊等情况，护理人员用碘伏棉球擦拭腔镜镜头。在术中，护理人员密切监测气腹压力（ 11 ～ 15 mm Hg 为宜）。护理人员在术中将手术器械等物品摆放整齐。手术完毕后，护理人员与巡回护士仔细清点、复查物品、敷料等，确保手术物品无遗留。（ 4 ）术后护理。术后基础护理：在术后，护理人员密切监测患者的生命体征，并做好患者的保暖工作。为保证患者呼吸畅通，应取平卧位，头偏向一侧。待患者苏醒后如无不适可半卧位。术后 6 ～ 8 h 内禁食禁饮以防恶心呕吐发生。若患者插有引流管应固定妥当，防止意外碰落，观察引流液并及时更换引流袋。  　　 1.3 观察指标  　　观察比较两组患者手术治疗的效果及患者术后并发症的发生情况，同时患者对护理的满意程度通过发放调查问卷进行调查，满意度分为满意、一般、不满意 3 种选择。  　　 1.4 统计学处理  　　利用统计学软件 SPSS 19.0 对数据进行统计处理，计量资料以（ x±s ）表示，比较采用 t 检验，计数资料以率（ % ）表示，比较采用字 2 检验，以 P<0.05 为差异有统计学意义。　　 2 结果   　　所有患者均手术成功，于 2 ～ 3 d 内完成排气， 5 ～ 10 d 全部出院。其中对照组出现恶心、呕吐各 2 例，伤口感染及伤口出血各 2 例，并发症发生率为 11.4% ，干预组出现恶心、呕吐各 1 例，并发症发生率为 2.9% ，干预组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）；对照组满意率为 74.3% ，低于干预组的 94.3% ，差异有统计学意义（字 2=4.16 ， P<0.05 ）。  　　 3 讨论  　　与传统的开腹手术相比，腹腔镜手术无需打开腹腔，手术过程仅造成微小的创伤，避免了腹内器官的直接暴露，从而降低感染概率。但是患者手术时容易出现紧张担心等负面情绪，同时本身术后容易产生并发症，将会直接影响患者的治疗效果，因此术中优质配合及围术期护理在腹腔镜下胆囊切除术中显得尤为重要。  　　护理对于腹腔镜胆囊切除术而言是必不可少的一项内容，护理治疗的好坏直接关系着手术的治疗效果及患者的预后情况。本研究中主要从手术前护理、手术中护理及手术后护理三个方面对患者进行护理。在术前护理中，患者对手术具有恐惧、焦虑等不良情绪，不利于手术的进行，同时也对患者的治疗效果极为不利。对此，术前心理护理的应用，缓解了患者的不良心理及情绪，使患者对手术有更多的了解，做到心里有数，这对促进手术顺利进行具有重要意义。术中护理对护理人员的护理能力要求较高，护理人员不但要与麻醉医生及手术医生形成默契，密切配合，而且要实时监测患者的生命体征，加强巡视，防止患者出现意外事件。而且手术即将完毕时，护理人员与巡回护士仔细清点手术器械、物品等，可以确保手术物品无遗留，降低医疗事故的发生风险。本研究所采用的术后护理对患者进行全面优质的基础护理、饮食指导护理及随访护理，优质全面的基础护理是患者快速康复的保证，能够大大降低患者术后不良反应的发生风险；饮食指导护理可以使患者进行科学合理的饮食，对促进患者早日康复尤为重要；定期随访护理有利于了解患者的康复情况及并发症发生情况，可以定期掌握患者的实际情况，对提高患者的预后非常重要。  　　本研究将 140 例腹腔镜下胆囊切除术患者随机分为两组，对照组采用常规护理，干预组采用术中优质配合及围术期护理，结果发现，干预组术后并发症发生率及满意率分别为 2.9% 、 94.3% ，对照组术后并发症发生率及满意率分别为 11.4% ， 74.3% 。本研究中干预组术后并发症发生率及满意率显著优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ），表明干预组患者的护理方法效果更佳。  　　综上所述，围术期护理与常规护理相比能提高手术疗效，减少并发症发生，改善患者生存质量，临床上值得推广。  　　 参考文献   　　 [1] 蔡华珍 . 腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理分析 [J]. 中国医药指南， 2011 ， 15 （ 29 ）： 358-359.  　　 [2] 张艳红 .120 例腹腔镜下胆囊切除术的围术期护理分析 [J]. 当代医学， 2011 ， 17 （ 21 ）： 128-129.  　

简介：【摘要】目的：探讨针药复合麻醉用于胃大部切除术临床效果。方法：随机将我院 2017年 2月至 2019年 6月收治的 92例胃大部切除术患者分为两组，全身麻醉组 46例采取全身麻醉，针药复合全身麻醉组 46例采取针药复合全身麻醉，比较两组患者的临床治疗效果。结果：全身麻醉组、针药复合全身麻醉组麻醉效果分别为 76.1%和 93.5%（ P＜ 0.05）。针药复合全身麻醉组麻醉后较全身麻醉组恢复自主呼吸时间、拔管时间、恢复定向力以及拔管的时间缩短，患者的术中各项生命体征更为平稳（ P＜ 0.05）。结论：胃大部切除术患者采取针药复合全身麻醉具有临床有效性，可提高麻醉效果，维持术中血流动力学稳定，缩短术后麻醉恢复的时间，值得推广及应用。

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简介：【摘要】目的：探讨快速康复护理在肾脏部分切除术患者中的应用效果。 方法：选取 60 例肾脏部分切除患者，在本院治疗，时间： 2017 年 9 月 -2018 年 8 月，随机分组，对照组 30 例，行常规护理，观察组 30 例，采用快速康复护理。比较两组术后排气、排便时间和下床活动时间。 结果：护理后，观察组术后排气、排便时间及下床活动时间比对照组短（ P ＜ 0.05 ）。 结论：对肾脏部分切除患者进行快速康复护理，患者术后排气时间、排便时间及下床活动时间缩短，此护理方式可临床推广。

简介：【摘要】目的：观察腹腔镜下近端胃切除术治疗近端早期胃癌的临床效果。方法：选取我院2014年1月至2016年1月就诊并同意参与本次研究的近端早期胃癌患者40例作为本次研究对象,利用计算机进行随机分组,各20例。对照组患者给予经腹近端胃大部切除术治疗,治疗组患者给予腹腔镜下近端胃切除术治疗,观察两组的治疗效果。结果：治疗组患者术后排气时间、平均进食时间以及平均住院时间均明显低于对照组患者

简介：【摘要】目的 探究胆结石应用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果。方法 本次实验对象全部选自 2018年 4月至 2019年 6月之间在本院进行治疗的 70例胆结石患者，按照手术先后顺序分成实验组（ n=35）和对照组（ n=35），对照组患者进行开腹胆囊切除术，实验组患者进行腹腔镜胆囊切除术，对比两种手术方案对患者产生的影响。结果 实验组的住院时间、胃肠功能恢复时间、术中出血量以及手术时间，和对照组相比，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；实验组的并发症发生率为 8.57%，少于对照组的 28.57%，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 胆结石应用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果显著，能够明显减少手术带给患者的损伤，加速恢复胃肠功能，缩短康复速度。

简介：摘要：目的：探讨改良式嵌甲切除术治疗嵌甲甲沟炎的效果。方法：选取我院2019年7月至2020年9月间收治的嵌甲甲沟炎患者共81例，分别采取不同的治疗方式，给予常规手术治疗干预者设定为对照组，给予改良式嵌甲切除术治疗干预者设定为观察组，两组分别为40例患者和41例患者。对比两种治疗方式得到的最终治疗效果以及患者对治疗满意度。结果：对比最终治疗效果，即治疗过程中患者所反馈的疼痛程度、手术花费时长、恢复花费时长、治愈率、复发率作为对比依据。发现观察组患者疼痛程度显著低于对照组患者，观察组患者手术花费时长、恢复花费时长均低于对照组患者，观察组患者综合治愈率高于对照组患者，观察组患者综合复发率低于对照组患者。综合观察观察组患者最终治疗效果优于对照组患者，且观察组患者对治疗满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对嵌甲甲沟炎患者，采取改良式嵌甲切除术治疗能够有效提高患者综合治疗效果即降低手术时间，加快恢复速度，降低复发率，并有效提高患者对医护工作的满意度，故方案值得推广。

简介：【摘要】目的 探究胆结石应用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果。方法 本次实验对象全部选自 2018年 4月至 2019年 6月之间在本院进行治疗的 70例胆结石患者，按照手术先后顺序分成实验组（ n=35）和对照组（ n=35），对照组患者进行开腹胆囊切除术，实验组患者进行腹腔镜胆囊切除术，对比两种手术方案对患者产生的影响。结果 实验组的住院时间、胃肠功能恢复时间、术中出血量以及手术时间，和对照组相比，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；实验组的并发症发生率为 8.57%，少于对照组的 28.57%，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 胆结石应用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果显著，能够明显减少手术带给患者的损伤，加速恢复胃肠功能，缩短康复速度。

简介：【 摘要 】 目的 ：观察开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床治疗效果。 方法 ：选取我院 2017 年 9 月 ~2019 年 9 月收治的急性阑尾炎患者 80 例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各 40 例。其中观察组采用开腹阑尾切除术，对照组采用 保守治疗 。将两组患者 治疗后临床疗效以及身体康复情况 进行观察对比。 结果 ： 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异显著（ P ＜ 0.05 ）；观察组患者各项临床指标明显高于对照组（ P ＜ 0.05 ）。 结论 ： 为急性阑尾炎患者实施开腹阑尾切除术治疗，有效提高了患者的治疗效果，使得患者术后疼痛程度降低，值得推广应用 。

简介：摘要：目的 对腹腔镜阑尾切除术切口注射罗哌卡因的镇痛效果进行探究。方法 本文主要从 2019年 3月 -2020年 3月 在我院进行腹腔镜阑尾切除术的180例患者进行研究，将其平均分为三组，Ⅰ组利用罗哌卡因药物进行镇痛治疗，Ⅱ组患者连接镇痛泵进行镇痛治疗，Ⅲ组不注射任何的药物，对所有患者术后的 VAS评分和不良反应情况进行比较。结果 Ⅰ组和Ⅱ组患者的 VAS评分以及术后的不良反应情况最终呈现出来的结果均明显好于Ⅲ组，差异显著（ P<0.05）。结论 腹腔镜阑尾切除术后对其切口注射罗哌卡因药物可达到减缓术后疼痛的效果，效果显著，值得全面推广。

简介：【摘要】目的 分析全直肠系膜切除术（Total mesorectum excision，TME）治疗直肠癌（rectum cancer，RC）效果。方法 选取我院2018年6月-2019年6月期间收治的RC患者76例，根据随机抽样法分成两组，观察组（38例，TME治疗）和对照组（38例，传统手术治疗），比较两组患者术后恢复用时，统计患者并发症发生率。结果 与对照组相比，观察组术后恢复用时于并发症发生率更少，其结果差异均有统计学意义（p

简介：摘要：本文的主要目的是为了研究分析妇产科临床中急症子宫切除术的临床应用效果。我们的研究对象是在2019年1月1日至2020年1月1日在我院接受急症子宫切除术的100例患者，通过对他们的临床资料进行统计分析，对患者进行急症子宫切除术的临床应用效果和手术原因进行总结。本次研究的调查结果显示，有75例患者接受了次全子宫切除手术，25例的患者接受了全子宫切除术；患者进行手术的主要原因有以下几个：胎盘植入的有20人；前置胎盘40人；胎盘早剥2人；瘢痕子宫中孕引产28人；羊水栓塞10人。调查研究表明，目前在孕妇大出血的治疗中，已经开始广泛应用急症子宫切除术，并且效果显著为孕妇的健康提供了保障。

简介：摘要 :目的 探究

简介：摘要：目的：观察并分析在甲状腺切除术患者中，快速康复外科护理的应用及效果。方法：将2019年2月--2019年12月期间，在我院实施甲状腺切除术的80例患者，按照住院先后的住院号奇、偶数，将他们分为对照组Ⅰ组（n=40）和观察组Ⅱ组（n=40），对照组采用普通常规护理方法，观察组在常规护理的基础上实施快速外科康复护理，分别对患者的首次下床、肛门排气时间、并发症的发生率、住院时间和满意度进行了分析对比，以观察快速康复护理在甲状腺切除术中的效果。结果：护理前，通过Ⅰ组、Ⅱ组的对比分析，发现两组的的差异性较小，P>0.05无统计学意义；护理后，两组患者的评分差异较明显，观察组明显比对照组的恢复效果好，且评分明显优于对照组，P

简介：