简介:摘要目的比较蛛网膜下麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中对新生儿评分的影响。方法既往本院高年资医师剖宫产麻醉60例。每组30例从麻醉登记本中随机确定,具体数据由协作者记录。两组麻醉前常规处理无差异。记录两组麻醉后胎儿取出前所用药物,记录新生儿取出后1分钟及5分钟阿氏评分评估。结果术前一般情况差异无统计学意义。硬膜外麻醉组阿氏评分1分钟评分≤7分者7例,蛛网膜下麻醉组≤7分者1例﹙P<0.05﹚,5分钟硬膜外麻醉组≤7分者0例,蛛网膜下麻醉组≤7分者0例﹙P﹥0.05﹚,胎儿取出前使用麻醉性药物硬膜外麻醉组8例,蛛网膜外麻醉组1例,P﹤0.05。结论蛛网膜下麻醉麻醉效果确切,优于硬膜外麻醉。
简介:摘要目的探讨ABCD2评分在有短暂神经体征的脑梗死(cerebralInfarctionwithTransientsigns,CITS)早期诊断中的应用价值。方法研究初诊为TIA并于病后24小时后行头磁共振的病例198例,其中行头磁共振后证实已发生CITS的64例(32.32%)。对198例病例进行ABCD2评分,将ABCD2评分与CITS发生率的进行相关性分析。结果CITS多发生于ABCD2评分高者,ABCD2评分越高CITS的发生率越大。结论在初诊为TIA的病例中随着ABCD2评分的增高发生CITS比例增高,两者呈正相关性。ABCD2评分有助于CITS的早期诊断,减少CITS的延诊、漏诊和误诊。
简介:摘要目的探讨单胎新生儿1分钟Apgar评分与妊娠合发症/并发症的关系,为降低新生儿窒息的发生率提供科学依据。方法对2010年9月至2012年9月住院分娩的13430名产妇进行医学检查和问卷调查,新生儿1分钟Apgar评分影响因素的单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用有序多分类logistic回归分析。结果在被调查的13430名产妇中,有妊娠合并症/并发症1825名,占13.6%。13430名新生儿中,Apgar评分1分钟0-3分166人,4-7分154人,8-10分13110人,分别占新生儿总数的1.2%、1.1%、97.6%。有序多分类logistic回归分析显示前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、贫血等4种娠合并症/并发症与新生儿1分钟Apgar评分有关。结论妊娠合并症/并发症是新生儿1分钟Apgar评分的危险因素,应加强围孕期保健意识的健教宣传,早期发现和控制孕产期高危因素。
简介:摘要目的探讨短暂性脑缺血发作(transientischemicattack,TIA)患者ABCD2评分不同分组应用氯吡格雷与阿司匹林治疗的疗效观察。方法选择短暂性脑缺血发作患者ABCD2评分(0-3分)低危者40例,评分(4-7分)中高危者40例,共计80例。分成两组,每组40例,低危者、中高危者各20例。第一组单独予阿司匹林100mg/d口服持续治疗,随访3个月;第二组予氯吡格雷联合阿司匹林口服治疗,在发病当天给予氯吡格雷300md顿服使血药浓度迅速达峰值,第二天起氯吡格雷75mg/d,阿司匹林100mg/d口服,至14天停用阿司匹林,继续氯吡格雷75md/d口服维持治疗,随访3个月。两组均以再次发生TIA或发展为急性脑梗死(acutecerebralinfarction,ACI)为事件终点。结果联合治疗组再发TIA或发展为ACI的共4例,其中ABCD2评分高危者3例,低危者1例。单独阿司匹林组再发短暂性脑缺血发作16例,其中ABCD2评分高危者14例,低危者2例。联合组复发率(10%),其中高危者复发率(20%)低危者占(5%)。阿司匹林组复发率(40%),高危者复发率占(70%),低危者复发率(10%)。联合治疗组总的复发率及中高危者复发率均明显低于单独阿司匹林治疗组总复发率及中高危者复发率,P<0.05;而联合治疗组低危者复发率与单独阿司匹林治疗组复发率无明显差异,P>0.05。结论1、应用氯吡格雷联合阿司匹林比单独应用阿司匹林治疗TIA更有效;2、在中高危患者中联合治疗比单纯阿司匹林治疗更有效,而在低危患者中两组治疗疗效无明显差别。
简介:摘要目的研究五脏俞简易埋线配合帕罗西汀对抑郁症患者P300和HAMD评分的影响。方法对58例抑郁症患者随机分治疗组及对照组,治疗组每周埋线一次,配服帕罗西汀20mg;对照组日服帕罗西汀20mg,均治疗6周。观察治疗前后听觉认知电位p300及HAMD-17项评分的变化。结果治疗组患者治疗后HAMD-17项评分和P300潜伏期与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01、P<0.05);而治疗组患者P300波幅与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论埋线配合帕罗西汀能明显减低抑郁症患者HAMD量表评分,改善抑郁症状;患者P300潜伏期延长为抑郁症的状态性标志,作为电生理检查,是抑郁症临床疗效的客观评定依据之一。
简介:摘要目的对比常规超声与超声弹性成像新评分标准(7分法)在甲状腺占位病变诊断中的应用价值。方法选择我院2012年1月—2012年12月接收的经超声检测确诊并行手术治疗的甲状腺占位性病变患者50例,运用常规超声检查与超声弹性成像检查方法进行甲状腺占位性病变检测,并运用超声弹性成像新评分标准(7分法)进行病灶评分,观察两种检测方法检测准确率及超声弹性评分结果。结果两种检测方法敏感度、特异度及准确率对比P<0.05,且良性与恶性病变超声弹性评分对比P<0.05,其准确率为95.45%。结论超声弹性成像在甲状腺占位性病变的诊断中具有敏感度、特异度及准确率高等优势,但临床仍需提高超声弹性成像辨别经验及技术,以进一步其准确度。
简介:摘要目的探讨血中和肽素(copeptinCOP)、脑钠肽(brainnatriureticpeptide,BNP)的水平与心衰患者关系?。方法先心无心衰组15例,先心心力衰竭组30例,健康对照组为15例健康体检者,采用ELISA免疫测定法定量检测血清BNP、和肽素水平。将心功能各级间与对照组进行血清BNP和Copeptin水平的比较,观察血清BNP和Copeptin水平与心功能各级的关系。结果1.心衰患者血清BNP与心功能Ross分级严重程度密切相关(P<0.01);与对照组比较,心衰患者血清BNP水平显著升高(P<0.05)。2.心衰患者Copeptin水平与心功能分级Ross分级严重程度密切相关(P<0.01);与对照组比较,心衰患者血清Copeptin显著升高(P<0.05)。结论Copeptin可作为心衰的血清标志物并与BNP平行相关,是评价心功能的敏感指标。