简介：浙江温岭等地发生的医疗暴力、医闹事件，成为2013年度我国医药卫生体制改革过程中的一个悲情时刻。新年刚过，齐齐哈尔等地又现伤医事件。为了应对医疗暴力，相关学会提出了“医疗暴力零容忍”。这种应对措施没有区分正常、非正常的医疗纠纷（医疗暴力、医闹），有可能将正常的医疗纠纷激化，从而使医患之间关系更为’复杂。另外，这也和希伯克拉底宣言所宣称的“患者为中心”的医疗理念相矛盾。

简介：区域医疗联合体的成立，不仅在一定程度上解决了医疗机构发展的难题，而且在合理应用区域内医疗资源，达到区域内医疗资源共享方面创新出了一条适合本区域各级医疗机构协同发展的路子。通过介绍郑州大学附属郑州中心医院跨行政隶属关系的区域医疗联合体模式的发展历程，对我国不同医疗联合体合作模式进行探讨，探索公立医院改革的多元化发展方向。

简介：中空纤维透析器是血液净化透析治疗中的重要组成部分,而超滤率和清除率是评价透析器治疗效果的两大性能指标。本文使用膜面积相等、同为高通量的三种不同材料透析器（三醋酸纤维透析器、聚醚砜透析器与聚砜透析器）作为实验材料,测试并比较三种材料透析器对小分子代表物质（尿素、肌酐）和中分子代表物质（磷酸盐、维生素B,2）的清除率,以及血液流率与清除率之间的相关关系,以期对透析器的临床使用及国内透析器制备行业的发展等提供参考性建议。

简介：执业医师考试组织过程实际上体现了一种公共关系,运用公共关系中管理的技巧,组织者对外如何做到主动联系,对内如何实施正确有效的管理,在对内和对外之间怎样准确无误地、及时有效地传递信息,以至于达到和谐状态,从而达到树立形象、创造信誉、提高美誉度,展示公共关系策划在执业医师考试组织中独特的魅力。

简介：目的观察原发性高血压患者脉压对肾损害的影响.方法229例轻中度原发性高血压患者行24h动态血压监测,按24h平均脉压（MPP）分为EH1（24hMPP≥60mmHg,1mmHg=0.133kPa）组（128例）和EH2（24hMPP＜60mmHg）组（101例）.依据24h尿微量白蛋白及肾功能生化测定,观察并比较患者脉压对肾功能的影响.结果EH1组24h平均收缩压（MSBP）、24hMPP明显高于EH2组[（156.20±6.11）mmHg比（143.67±5.46）mmHg,（69.09±5.87）mmHg比（51.15±7.15）mmHg],EH2组24h平均舒张压（MDBP）明显高于EH1组[（92.52±5.93）mmHg比（87.11±5.52）mmHg],差异有统计学意义（P＜0.01）.EH1组24h尿微量白蛋白较EH2组明显增高[（104.80±24.25）mg比（91.29±24.03）mg],差异有统计学意义（P＜0.01）.24hMPP、24hMSBP与24h尿微量白蛋白呈正相关（r=0.259,0.201,P＜0.01）,24hMDBP与24h尿微量白蛋白呈负相关（r=-0.180,P＜0.01）.结论原发性高血压患者24hMPP与高血压性肾损害密切相关.

简介：自20世纪90年代末国家对劳保医疗和公费医疗制度进行改革以来，我国的社会医疗保险制度已经在保障范围扩大化、保障与激励一体化、管理服务社会化三个方面取得实质性进步，我国在整体上已经步入全民医疗保险国家行列。党的十八届三中全会对新时期我国全面深化包括社会医疗保险制度改革在内的各方面改革作出了战略部署。在上述背景下，具体、有效地推进社会医疗保险制度改革，是全面贯彻和落实十八届三中全会精神的重要步骤，也是保障全体国民基本医疗费用支出安全的客观要求。新时期社会医疗保险制度改革，要在坚持“全覆盖”、“保基本”、“多层次”、“可持续”的原则下，正确处理以下四方面的关系。

简介：目的探讨高血压患者胱抑素C（CysC）水平与颈动脉内膜中层厚度（CIMT）的关系.方法选择101例高血压患者（高血压组）及同期54例健康体检者（对照组）,采用颗粒增强免疫比浊法测定两组CysC水平,超声测定CIMT,分析二者的相关性.结果高血压组CysC与CIMT均明显高于对照组[（0.92±0.21）mg/L比（0.85±0.20）mg/L、（0.91±0.16）mm比（0.65±0.15）mm],差异有统计学意义（P＜0.05或＜0.01）.多元线性相关分析结果显示无论在总的人群还是在高血压组或对照组,CysC均与CIMT呈正相关（r=0.412,0.443,0.315,P＜0.01）.结论血清CysC与高血压动脉硬化程度相关,提示CysC有可能参与了动脉粥样硬化的过程.

简介：目的探讨儿童慢性扁桃体炎与过敏性紫癜的关系.方法选择过敏性紫癜伴有慢性扁桃体炎患儿56例,其中行扁桃体切除术26例（手术组）,未行扁桃体切除术30例（非手术组）,对两组腹痛持续时间、皮疹持续时间、尿蛋白转阴时间、尿潜血转阴时间、抗链球菌溶血素“O”（ASO）滴度、补体C3情况进行检测比较,并对手术组患儿手术前后24h尿蛋白定量、尿红细胞数进行检测比较.结果手术组患儿皮疹持续时间、腹痛持续时间、尿蛋白转阴时间、尿潜血转阴时间均优于非手术组[（10.58±4.22）d比（16.70±9.68）d、（6.49±2.45）d比（9.20±2.21）d、（12.3±4.1）d比（16.5±5.6）d、（10.1±3.3）d比（12.7±4.9）d],差异有统计学意义（P＜0.01或＜0.05）.两组ASO滴度和补体C3比较差异无统计学意义（P＞0.05）.手术组术后24h尿蛋白定量、尿红细胞数均较术前明显好转[（0.72±0.28）g比（1.61±1.22）g、（14.95±4.76）个/μl比（56.61±12.57）个/μl],差异有统计学意义（P＜0.01）.结论慢性扁桃体炎是导致过敏性紫癜皮疹反复并诱发紫癜性肾炎的重要因素之一,扁桃体切除术是治疗过敏性紫癜伴有慢性扁桃体炎且皮疹反复患儿的可选手段.

简介：目的将医保管理纳入医院质量与安全管理体系，使医保管理工作步入科学化、规范化管理的轨道。方法通过建立医保质量管理委员会、加强医保管理科队伍建设、健全管理制度和流程等途径不断规范医保管理；制定医保管理评价标准，并每月对医保管理工作质量进行检查、评价、反馈、整改，实现持续改进。结果医保管理工作成效得到较大提升。新农合出院病人次均费用增长得到有效控制，医保拒付金额逐年减少，职工医保、居民医保、新农合出院病人自费率逐年下降。结论将医保管理纳入医院质量与安全管理体系作为医院常态化管理是医改的需要，更是医院可持续发展的需要。

简介：文章简要介绍77S管理法的内容，分析了山东省聊城市人民医院后勤服务中心的情况，详细阐述了7S管理法在该院后勤服务中心的具体应用以及取得的效果。

简介：协调会的案例似曾相识,医保基金紧张,区域医保资源失衡,各级医院利益分配矛盾,此情此景相信在不少地方已经发生,或正在发生,也相信还会发生.医保作为医改中一个重要组成部分,由区级管理,到市筹支付,占医院的业务量由20%上升到现在60%多,已经和每个人都息息相关。

简介：文章通过对华西医院近几年新建和改建工程的实践,从相关法律法规的要求、节能评估分类管理、节能评估分析报告的编制及审批流程等方面探讨了节能评估管理工作的内容,并提出医院建筑节能评估的注意事项,供广大医院基建管理同行参考。

简介：目的：探讨健康管理改进途径，有效利用有限资源预防疾病、维护健康，提高健康管理水平。方法通过梳理国内外健康管理发展现状，分析我国健康管理特点与问题。结果我国健康管理水平逐渐提高，有社区卫生中心、医疗机构和体检中心模式，但健康管理产业仍需改进。结论加速健康管理产业三个转变；完善学科教育体系；加快健康管理信息服务平台建设；开展健康危险度评估。

简介：医疗人员资质是国际联合委员会（JointCommissionInternational,JCI）评审核心项目,也是多评委联合检查的重点内容.虽然我国在拟定法律法规、行业规范的医疗人员资质管理前期,以及政策贯彻执行的人员资质管理中期,都已做到很好,但距离JCI标准中医疗人员资质全院互知、即时可查询的要求仍有不足,存在授权后资质项目不清、管理较分散、资质授予后缺少即时查询等问题,成为限制医疗人员资质管理发展的短板.为弥补医疗人员资质后期管理的不足,突破医疗人员资质管理瓶颈,医院在梳理从业医疗人员资质、重建授权机制后,创建医疗人员资质管理系统,实现资质的实时查询,实现医疗人员资质的科学管理.

简介：美国的罗曼·V·皮尔曾著书《态度决定一切》，说明了态度的重要性。一个人的态度直接决定了他的工作行为，决定了他对待工作是敷衍了事还是尽职尽责，是安于现状还是积极进取。拥有阳光心态，用真情去工作，用感恩的心去工作，才能在工作中体会乐趣。

简介：现代化的医院建设需要有与之适应的临床科室管理,不断创新的科室管理能提高科室的核心竞争力,促进医院的和谐发展.现代医院临床科室管理应重点包括临床科室发展战略的制定,与战略实现相配套的制度建设与实施,从而提高临床科室服务社会的能力.

简介：文章从安徽医科大学第二附属医院人工挖孔桩工程实例出发，从质量、安全两个方面，就人工挖孔桩的施工技术与管理进行分析与讨论。

简介：医疗设备档案的数字化管理对于充分发挥档案资源的共享作用、优化档案管理工作有着重要的作用和意义，文章从建立数字化管理的含义、技术手段等方面进行详细论述，系统地分析在建设过程中的各项细节和方法。

简介：为规范全国内镜诊疗技术临床应用,促进各地内镜诊疗技术临床应用管理和培训的交流学习,卫生部人才交流服务中心在国家卫生和计划生育委员会的指导下,于2014年6月20日在云南昆明召开全国内镜诊疗技术临床应用规范化管理政策解读会西南、西北片区会议。卫生部人才交流服务中心内镜项目管理人员,西南西北片区省（区、市）卫生计生委负责医政医管相关工作的人员,

简介：文章结合山东省金乡县人民医院特种设备安全管理实践，从规范制度制定、制度执行、培训考核、应急处置预案等方面介绍了特种设备的安全管理体会。