简介:摘要目的探讨肺结核合并糖尿病复治住院患者结核菌耐药性特征。方法采用液体培养基Middlebrook7H9培养基干粉(德国公司产品)购自BD公司;快速培养仪做痰结核菌耐药性及药敏试验。结果收集2013年1月至2015年12月我科肺结核住院首次复治患者痰培养阳性并有明确药物敏感试验结果的患者,共1088例。S,H,R,Z,E耐药率分别为27.9%,30.1%,13.7%和7.4%和5.2%。同时耐异烟肼加(R,Z,E,S)及链霉素加(H,R,Z,E)任何一种首次复治肺结核合并糖尿病患者的耐药性患者占31.8%,耐三种及三种以上的广泛耐药的首次复治肺结核合并糖尿病患者耐药率为11.1%。结论首次复治肺结核患者中合并糖尿病的耐药性明显高于单纯复治肺结核患者。无论单独耐一种药还是耐二种及三种以上耐多药首次复治肺结核合并糖尿病患者的耐药率高于单纯首次复治肺结核患者,无论是否合并有糖尿病首次复治肺结核患者的耐药顺序从高到低依次归纳为H、S、R、Z、E。发现耐二种及三种以上耐多药发生率低于单独耐一种药。
简介:摘要治疗肺结核要坚持早期、联合、适量的、规律使用抗痨药的原则。现多主张采用6个月的短程疗法。其经常使用的抗痨药有异烟肼(雷米封)成年人每天300mg,儿童每天每kg体重10至15mg,1回服下;利福平450至600mg,每天早饭前顿服;吡嗪酰胺每天1.5至2.0g,分2至3回口服。如无禁忌,还可以再加链霉素l克,每天1次或者分两回肌肉注射,在初步肯定有效后,可酌减至每回l克,每星期3回。上述3种或者4种药物联合应用4个月后,然后用异烟肼及利福平联合服两个月。用药里应监测肝、肾功能,并且注意避免视力障碍、听神经受损等不良反应。