简介：摘要同病异治与异病同治是中医辨证论治原则的一大特色，本文基于第九版《中医内科学》教材的理论，联系临床实例，强调病机同则治法同，病机异则治法异。

简介：摘要目的研究分析阿托伐他汀对慢性心衰治疗效果。方法此次研究的对象是选取2013年4月—2014年6月在该院就诊的90例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据治疗方法随机平均分为两组，对照组给予常规心衰治疗，实验组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀，对两组患者治疗前后的临床细胞因子水平和微循环指标进行比较。结果两组患者治疗前的血清中细胞因子水平和微循环指标差异无统计学意义，治疗后实验组的Scd4OL、ET、CGRP、VEGF细胞因子水平和治疗后的流动积分、管襻积分、襻周积分、总积分微循环指标显著低于对照组治疗后，差异有统计学意义（P<0.05）。结论阿托伐他汀可以有效地改善了慢性心衰临床诊断指标，降低致病细胞因子的水平，治疗效果显著。

简介：［摘要］目的探讨右美托嘧啶在胃癌根治术患者术后镇痛中的效果。方法选取2014年5月至2015年5月，在山西省肿瘤医院行胃癌根治术的患者100例，随机分为对照组（50例）和实验组（50例），对照组患者术后行舒芬太尼自控静脉镇痛（PCIA），实验组术后行舒芬太尼+右美托嘧啶术后自控静脉镇痛（PCIA），并进行统计学对比分析。结果实验组患者术后6h，12h，24h，48h疼痛评分均明显低于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组6h，12h，24h，48h的镇痛Riker镇静躁动评分（SAS）高于对照组（P＜0.05）结论右美托嘧啶用于术后镇痛可以提高舒芬太尼的镇痛效果，减少术后躁动，提供良好的镇静，无明显呼吸抑制，可安全用于术后镇痛。

简介：摘要目的分析泮托拉唑应用于急性酒精性胃炎治疗中的临床疗效。方法随机选取我院收治的60例急性酒精性胃炎患者，按照不同的治疗方式将患者分为研究组与对照组，每组30例。两组患者均接受常规治疗，研究组加入泮托拉唑治疗，对照组加入西咪替丁治疗，观察两组患者的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率为96.7%，对照组的治疗总有效率为83.3%，两组疗效对比有差异P<0.05。研究组不良反应发生率为6.7%，对照组为16.7%，两组间对比，差异明显P<0.05。结论采用泮托拉唑治疗急性酒精性胃炎，可有效改善患者的临床症状，效果显著，安全性高，且不良反应较少，应用效果好。

简介：摘要目的观察美托洛尔联合依那普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法40例患者随机分为治疗组和对照组，各20例。治疗组在对照组常规治疗基础上，加用倍他乐克和依那普利。观察两组治疗前后心功能、心率（HR）、左心室舒张末期直径（LVEDD）及射血分数（LVEF）的变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为95.0%和75.0%，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组较对照组HR、LVEDD及LVEF均有不同程度改善（P＜0.05）。结论美托洛尔联合依那普利联用能明显改善慢性心力衰竭患者心功能。

简介：摘要目的评价硬膜外腔使用罗哌卡因复合右美托咪啶的混合液行分娩镇痛的效果、临产妇的血流动力学情况及其对新生儿的影响。方法100例临产妇随机分为两组罗哌卡因复合右美托咪啶组（RD）和罗哌卡因复合曲马多组（RT），均行硬膜外分娩镇痛，观察具体情况。结果RD组在阻滞起效时间和达最高阻滞平面时间均短于RT组，最高阻滞平面亦高于RT组（P<0.05）；RD组在宫口扩张至3、5、7㎝时临产妇的MAP明显低于RT组（P<0.01）；RD组临产妇的HR、VSA在各记录点均明显低于RT组（P<0.01）；结论罗哌卡因复合右美托咪啶用于硬膜外腔分娩镇痛，有着良好的镇痛作用，其效果优于罗哌卡因复合曲马多，更适合分娩镇痛。

简介：目的探讨噻托溴铵对稳定期中、重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗作用及其机制。方法选择稳定期中、重度COPD患者78例，按治疗方法分为观察组40例和对照组38例。两组患者均给予常规治疗，观察组给予噻托溴铵干粉胶囊，对照组按需吸人特布他林，连续治疗12周。于治疗前后观察呼吸困难情况、6min步行距离、肺功能指标，及炎性因子白三烯C4（LTC4）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化，同时观察药物不良反应。结果观察组治疗后呼吸困难评分低于对照组[（2．9±0．5）分比（3．5±0．7）分]，6min步行距离长于对照组[（427．67±70．36）m比（365．41±61．42）m]，第1秒钟用力呼气容积（FEVl）和FEV，／用力肺活量，高于对照组[（1．76±0．89）L比（1．29±0．53）L、（67．43±9．52）％比（56．32±8．51）％]，炎性因子LTC4、IL-8和TNF-α均低于对照组[（397．41±198．57）μg／L比（1181．95±207．54）μg／L、（434．81±176．05）ng／L比（823．37±165．43）ng／L、（0．15±0．02）ng／L比（0．254-0．02）ng／L]，差异均有统计学意义（P〈0．01）。Pearson相关分析显示，血清LTC4水平与FEV，呈显著负相关（r=一0．578，P：0．024）；血清IL-8水平与FEV1呈显著负相关（r=一0．542，P=0．019）。两组患者均未出现明显的药物不良反应。结论噻托溴铵能够显著改善COPD患者呼吸困难症状和肺功能，提高运动耐力，改善生命质量。作用机制可能与其能够阻断COPD稳定期多种炎性因子的释放有关。

简介：摘要目的观察沙美特罗/氟替卡松(舒利迭)联合噻托溴胺(思力华)治疗中重度COPD患者的临床疗效。方法将80例中重度COPD稳定期患者随机分成两组，A组舒利迭(50μg/250μg)吸入，每天2次，加用思力华(18μg)吸入，每天1次；B组单纯给与舒利迭(50μg/250μg)吸入，每天2次，疗程为3个月。观察两组患者治疗前后的血气分析、肺功能、6分钟步行试验的结果。结果治疗3个月后，所有患者症状减轻。与B组比较，治疗后A组肺功能指标(FVC、FEV1)及血气指标（SaO2、PaO2）明显升高，而PaCO2则明显下降，6MWT明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论沙美特罗/氟替卡松与噻托溴胺联合治疗中重度COPD患者，可明显患者病痛，效果确切。

简介：摘要目的分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床效果。方法随机选取我院2013年8月至2014年1月收治的40例高血压并高血脂患者，按照数字随机表分为治疗组（20例）和对照组（20例），对照组进行常规药物治疗，治疗组在此基础上进行氨氯地平阿托伐他汀钙片给药，分析治疗效果。结果治疗组总有效率为90%，对照组总有效率为55%，两组间对比（P<0.05）。治疗组临床指标改善情况明显优于对照组（P<0.05）。结论采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂疗效显著，安全可靠，值得肯定和使用。

简介：摘要目的探究快速心律失常患者应用胺碘酮与美托洛尔静脉滴注治疗的临床效果。方法选取我院于2013年10月~2015年10月期间收治的快速心律失常患者100例作为研究对象，依据治疗方式不同划分为实验组（50例）、参照组（50例），前者予以胺碘酮联合美托洛尔静脉滴注治疗，后者予以胺碘酮静脉滴注治疗，对比两组的疗效、不良反应等情况。结果实验组的总治疗有效率96%明显高于参照组78%（P＜0.05）；实验组的不良反应发生率8%明显低于参照组16%（P＜0.05）。结论快速心律失常患者应用胺碘酮与美托洛尔静脉滴注治疗，效果确切，有效降低不良反应发生率，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的观察阿莫西林联合碳酸铝镁片与泮托拉唑治疗消化道溃疡的效果。方法将80例消化道溃疡患者随机分为观察组和对照组，给予观察组阿莫西林联合碳酸铝镁片与泮托拉唑治疗，给予对照组单纯泮托拉唑治疗，对比两组的治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组的治疗总有效率为95.00%，高于对照组的77.50%，且差异较大，P<0.05。另外，观察组和对照组的不良反应发生率（分别为7.50%和2.50%）差异较小，P>0.05。结论给予消化道溃疡患者阿莫西林联合碳酸铝镁片与泮托拉唑治疗效果显著，能有效提高治疗总有效率，且不良反应较少，值得推广。

简介：摘要目的探究右美托咪定与咪达唑仑对危重病患者的镇静效果。方法资料选取2013年6月-2014年3月本院诊治的危重病患者96例并随机分为两组，48例研究组患者予以右美托咪定治疗，48例对照组予以咪达唑仑治疗，比较两组患者治疗后的镇静效果与不良反应。结果研究组镇静效果满意率87.50%比对照组56.25%高（P＜0.05）；研究组患者苏醒后2小时内再入睡率比对照组低（P＜0.05）；研究组谵妄、低血压等不良反应发生率均比对照组低（P＜0.05）。结论危重病患者使用右美托咪定的苏醒后再入睡率较低，不良反应发生率较小，镇静效果优于咪达唑仑。

简介：摘要目的研究麻醉诱导后泵注右美托咪定联合帕瑞昔布钠预防胆囊术后麻醉后痛觉过敏的临床效果。方法选取我院120例胆囊术患者为研究对象，抽签随机分为A、B、C、D四组，均为30例，A组麻醉诱导后不进行干预，B组泵注右美托咪定，C组泵注帕瑞昔布，D组给予右美托咪定联合帕瑞昔布钠泵注，比较四组患者拔管时间、恢复呼吸时间、不同时间点的VAS评分及不良事件发生率。结果C、D组拔管时间及恢复呼吸时间略高于A、B组，但比较无统计学意义（P＞0.05）；B、C、D组VAS评分显著低于A组（P＜0.05），D组1、2、6、12、24hVAS评分分别为（2.34±0.18）分、（2.34±0.47）分、（1.57±0.61）分、（0.87±0.34）分、（0.71±0.16）分均显著低于B、C组，对比差异显著（P＜0.05）；D组未见寒颤及躁动，较A组显著较低（P＜0.05），恶心、呕吐比较无显著差异（P＞0.05），1d内镇痛药物追加以D组最低，与其他三组比较差异显著（P＜0.05）。结论右美托咪定建议于手术结束前30min内以0.6μg?kg-1?min-1恒速静脉泵注，帕瑞昔布钠建议剂量为40mg，术前30min给予。麻醉诱导后右美托咪定联合帕瑞昔布钠泵注预防胆囊术后麻醉后痛觉过敏效果显著，术后躁动、寒颤等不良事件发生率显著降低。