简介:摘要目的研究分析不典型干酪性肺炎和大叶性肺炎的临床比较。方法此次研究的对象是选取2012年1月~2015年12月我院收治的肺炎病例40例,不典型干酪性肺炎和大叶性肺炎患者各20例,将其临床资料进行回顾性分析。结果相似之处,不典型干酪性肺炎和大叶性肺炎均有起病急的表象、还有高热、咳嗽、痰多等症状,甚至影像学的检查也显示为肺内大片状的致密和实变影。不同之处在于,(1)病程长短不同,干酪性肺炎虽有起病急的假象,实际其病程较长,在明显发病之前,有很长一段时期隐匿性的低热咳嗽;而大叶性肺炎病程只有7天左右。(2)影像检查,干酪性肺炎的肺部影像学表现为高密度阴影不均匀或者有卫星灶或者空洞,多发于双上肺;而大叶性肺炎多见于双下肺。(3)检测及症状,结核菌素试验(PPD)结果阳性强度干酪性肺炎要明显高于大叶性肺炎(P<0.05);咳血和血象的发生率干酪性肺炎明显低于大叶性肺炎(P<0.05)。(4)治疗干酪性肺炎主要表现为渗出和干酪性病变,抗感染治疗无效果;大叶性肺炎多以渗出为主要表现,抗感染治疗有效(P<0.05)。结论不典型干酪性肺炎与大叶性肺炎症状表象及影像学检测都极为相似,为了便于准确鉴别治疗,需要密切询问患者既往症状病情,然后综合判断,降低其误诊率。
简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者采取无创呼吸机治疗的护理方法与效果。方法将我院收治的COPD合并呼吸衰竭患者100例随机分组,对照组未应用无创呼吸机治疗,按照常规护理干预,研究组采取无创呼吸机治疗及相关护理,比较两组效果。结果研究组患者对护理满意率高达98.00%,显著高于对照组80.00%(P<0.05);研究组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);两组患者在护理前PaO2、PaCO2、SaO2并无差异(P>0.05),护理后则显著优于对照组(P<0.05)。结论无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者积极做好护理干预,能取得比较良好的效果,值得借鉴。
简介:摘要目的研究分析机械振动排痰联合阿奇霉素治疗大叶性肺炎合并肺不张的效果。方法此次研究的对象是选取2011年8月~2014年8月我院收治的80例大叶性肺炎合并肺不张患者,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组各40例。对照组患者采用常规治疗措施,实验组患者在常规治疗的基础上行机械振动排痰联合阿奇霉素治疗,并观察两组患者治疗后的排痰效果和血氧饱和度、肺复张率以及恢复正常体温所用时间、平均住院时间和后遗症发生率。结果实验组患者排痰治疗的总有效率(87.5%)显著高于对照组(65.0%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者肺复张改善率90.0%明显优于对照组(67.5%),差异有高度统计学意义(P<0.01);实验组患者治疗后血氧饱和度(98.12±1.77)%显著高于对照组(92.11±2.01)%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者恢复正常体温平均所用时间、平均住院治疗时间(2.23±0.65)、(8.13±2.37)d均明显少于对照组(4.94±1.26)、(10.25±3.43)d,实验组患者后遗症发生率(7.5%)也明显低于对照组(27.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论机械振动排痰联合阿奇霉素能够有效治疗大叶性肺炎合并肺不张,其治疗时间较短、安全性高、效果显著,值得推广使用。