简介:摘要目的探讨应用MEEK植皮手术后结合硅凝胶贴膜(赛琅)预防烧伤瘢痕增生的疗效及进一步提高烧伤后续治疗效果的应用价值。方法选自我科2011年至今,本单位对20例大面积烧伤创面实施Meek植皮后,烧伤创面已全部愈合,早期即开始应用硅凝胶贴膜外敷治疗,并以弹力绷带等方法给以施压固定,定期要求患者按时复诊,随访观察,指导下一步处置预防措施及注意事项等。结果2011年开始逐步应用该贴膜,探寻完善用于治疗烧伤后创面增生性瘢痕。该法效果良好,使用后瘢痕增生减轻,表面平整度良好,增生受抑,挛缩不明显,有利于固定;因材料可重复使用,治疗过程中易清理、观察、修整。结论MEEK植皮结合硅凝胶贴膜在烧伤瘢痕预防中起到良好的效果,减轻了增生挛缩程度,创面修复效果改善理想,还可以明显缩短患者烧伤修复期的时间,尽早恢复生活、工作活动功能,对大面积重度烧伤,甚至特重烧伤创面疤痕的预防治疗显示出其优越性,值得在临床推广。
简介:摘要目的观察对于扁桃体手术患者采用低温等离子与双极电凝手术的对比分析。方法将(2011年01月-2013年12月时期)收治在我院患者,采用双极电凝方式行扁桃体手术的61例设为对照组。2014年1月我院开展低温等离子手术,应用于(2014年01月-2017年12月时期)收治另247例患者设为实验组。将两组患者术后6h、12h、1d、3d、7d平均疼痛VAS评分,平均术中出血量,手术、正常饮食恢复、假膜脱落时间,术后并发症发生率对照。结果实验组平均术中出血量、手术时间、术后正常饮食恢复时间、假膜脱落时间、并发症发生率明显少于对照组,实验组患者术后6h、12h、1d、3d、7d平均疼痛VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.001)。结论对于扁桃体手术患者,采用低温等离子手术,可减少术中出血量,缩短手术进行时长,降低患者术后疼痛,缩短恢复正常饮食与假膜脱落时间,降低术后并发症发生率,效果理想,值得临床推广。
简介:目的回顾性分析肾下极迷走血管压迫导致肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的诊断和手术治疗体会.方法选取2007年1月至2009年1月收治的经手术证实为肾下极迷走血管压迫导致UPJO的病例12例.9例有不同程度的肾区间歇性或持续性胀痛,3例为体检或其他疾病检查时被发现.静脉尿路造影(ⅣU)提示8例患者患肾不显影,4例患者肾盂显影但有输尿管扭转征象,梗阻段以下输尿管不显影;逆行尿路造影显示肾盂输尿管连接部明显变细或不显影,有10例患者出现肾盂输尿管连接部带状压迫截断征.所有患者均采取开放手术治疗,10例行选择性保留迷走血管的肾盂输尿管成形术,2例行切断迷走血管的肾盂输尿管成形术,术后留置双J管1个月.结果术后每半年随访1次,1例术后2个月出现结石嵌顿引起急性肾绞痛而行肾造瘘术,1例术后出现逐渐加重的肾积水并伴有患肾功能进行性恶化,其余病例肾及输尿管积水均减轻.术后随访1.8~3.0(2.2±0.4)年,除1例接受狭窄段内切开术但效果不理想,最终行肾脏切除外,其余11例患侧肾积水均明显减轻,肾功能良好.结论肾下极迷走血管压迫可导致UPJO,IVU对诊断的意义似乎小于逆行尿路造影,选择性保留迷走血管的肾盂输尿管成形术对于解除梗阻、保护肾功能有重要意义.
简介:摘要:目的:针对尿管置管循证护理对脊髓损伤留置导尿管患者尿路感染的影响进行探讨。方法:观察对象:脊髓损伤留置导尿管患者,2019年1月至2021年1月展开研究,纳入80例患者,按照护理方案的不同将患者分为观察组(n=40,尿管置管循证护理)与对照组(n=40,常规护理)两组,比较不同护理方案的临床效果。结果:尿路感染发生率比较,观察组患者7.50%(3/40)低于对照组患者27.50%(11/40),(P<0.05);导尿管相关并发症发生率对比,观察组患者(10.00%)低于对照组患者(32.50%),(p<0.05)。结论:针对脊髓损伤留置导尿管患者,实施尿管置管循证护理,对于预防尿路感染发生、导尿管相关并发症发生,价值显著,方案值得推荐。