简介:目的探讨非计划再次手术的原因,为有效减少非计划再次手术的发生和提高手术治疗质量提供依据。方法收集某三级甲等医院2014年至2015年6月期间发生的所有非计划再次手术病例,运用帕累托图、鱼骨图等质量工具综合分析非计划再次手术的原因。结果非计划再次手术发生率为0.4%,以器官移植、妇科发生率较高,发生主要原因为切口感染或裂开、术后出血或血肿;根本原因包括术前评估不到位、医生手术操作不熟练、术后伤口观察和管理欠规范等。结论加强术前风险评估和术后伤口管理,强化医务人员手术操作培训,定期开展手术考核评估及手术再授权,开展非计划再次手术监测与持续改进活动,可减少和避免非计划再次手术的发生。
简介:摘要人们在享受高新技术提供服务的同时,却对医学存在的非人性化趋势提出越来越多的质疑,现代医学试图以技术手段去消解医学的非技术难度,人们沉浸于科学技术所创造的速度和效率奇迹中,在科学技术绝对化的洪流冲刷下,医学的人文精神已失去了以往的光彩,非人性化的诊疗手段已成为临床医学发展的特征。除了诸多显而易见的非人性化因素以外,忽视医学技术本身的非人性化因素,是当下医学人文衰退的一个重要原因。
简介:摘要目的探讨评价健康档案管理在高血压患者中实施的效果。方法随机抽取实行1年的健康档案管理90名高血压患者进行分析回顾,比较建档前、后血压变化及患者健康知识情况。结果90例患者中,建档前血压>140/90mmHg者64例,血压<140/90mmHg者26例,建档后血压>140/90mmHg者32例,血压<140/90mmHg者58例。说明建档后,患者血压控制情况得到明显加强。同时,建档前、后,患者对高血压基本知识的掌握提高很多,切大多数懂得了高血压日常预防的方法。结论高血压患者中建立健康档案,能有效控制血压及合并症的发生,有积极的医学意义。
简介:摘要目的探讨甲硝唑控释药膜治疗牙周病的用药效果。方法选取2013年3月-2014年5月到我院门诊接受治疗的100例患有牙周病的成人患者,随机分为治疗组和常规组两组,每组各50例。常规组患者给予甲硝唑片口服连续7d,治疗组给予亚硝唑控释药膜,并比较两组患者的牙周袋深度、出血指数、牙龈指数,以确定两组患者的用药效果。结果通过观察对比后发现,治疗组患者的各项临床指标改善情况均优于常规组,且治疗组的总有效率为90.0%,常规组的总有效率为68.0%,比较两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对于牙周病患者给予甲硝唑控释药膜治疗效果显著,该药物副作用小、药效高,且用药次数较少,易提高用药患者的治疗依从性,从而为临床研究提供药效较好的制剂。
简介:摘要目的探讨以腹痛为首发症状的非消化系统疾病的病因、特点及诊发生。方法选取我院于2012年6月至2014年2月收治的以断程序,增加对腹痛疾病的认识,提高临床诊断率,防止误诊的腹痛为首发症状的非消化系统急诊患者63例,回顾分析以腹痛为首发症状的非消化系统疾病的病因。结果63例患者中急性心肌梗死15例(23.81%),呼吸系统疾病(大叶性肺炎、肺梗死、胸膜炎)13例(20.63%),肾、输尿管结石11例(17.46%);过敏性紫癜8例(12.70%),糖尿病酮症酸中毒8例(12.70%),腹型癫痫4例(6.34%),妇科疾病(异位妊娠破裂、卵巢囊肿扭转)各1例(3.17%),腹主动脉瘤破裂1例(1.59%)。结论急性腹痛的病因复杂,消化科医生接诊以腹痛为首发症状的患者,思维应不局限在消化系统疾病,详细的病史,细心的体检,相关的实验室资料,必要的影像学检查及合理的综合分析仍然是建立正确诊断的最好方法。
简介:摘要目的探讨中医健康教育路径在慢性肾衰竭非透析期患者中的应用。方法从2012年3月到2014年6月我院收治的慢性肾衰竭非透析期患者中,选取86例患者临床资料,进行回顾性分析,采用对比分析法将所有患者分为两组,每组各43例,其中实验组患者给予中医健康教育路径,对照组患者给予常规健康教育路径,分析中医健康教育路径在慢性肾衰竭非透析期患者中的运用。结果在患者健康知识掌握、出院后医嘱依耐性及生活质量评分中,实验组明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论在慢性肾衰竭非透析期患者中,采用中医健康教育途径,可以更好的使患者掌握健康知识,在出院后能按照医嘱进行自我管理,从而提高生活质量,在临床运用中的价值高,值得推广。
简介:摘要目的研究分析(非切除)卵巢术中各种手术中不同的止血方法对卵巢分泌性激素水平的影响。方法回顾性分析我院于2013年1月至2014年12月入住的行卵巢非切除的各种手术未用激素类药物,无高血压、糖尿病和出血性疾病的患者60例,采用随机数字表法分成实验1组(使用单极电凝止血手术)、实验2组(使用双极电凝止血手术)和对照组(简单缝扎止血),每组20例,比较分析不同手术方式对卵巢术前术后妇女性激素水平的影响。结果三组患者术前新激素水平无明显差异,P>0.05.术后3个月,实验2组患者血清雌二醇水平高于实验1组和对照组,P<0.05。术后6个月之后,实验2组的血清促滤泡成熟激素低于对照组和实验I组,同时实验1组合实验2组患者的血清PRL水平显著降低,和对照组比较,P>0.05。结论卵巢术患者术后性激素水平明显改变,对于卵巢功能的早衰有着改变预示作用。
简介:外科手术是Ⅰ,Ⅱ期和部分可切除的ⅢA期非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)的最佳治疗方式,Wright等对NSCLC的外科治疗进行了系统性回顾和随机对照试验的Meta分析,结论认为由于缺乏较好的试验方法和样本量的不足,很难得出对于局部NSCLC外科治疗的显著疗效,但发现完全性淋巴结清扫术后会比淋巴结采样术后获得更好的生存受益;同时也显示对于ⅢA期NSCLC外科手术的作用尚不清楚.而AJCC2003年对Ⅰ期NSCLC治疗指南指出:对于Ⅰ期NSCLC单纯的外科手术被认为是最佳的治疗模式,而且外科手术必须达到彻底切除并需要经过专业培训合格的和有经验的外科医生实施手术.