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简介：摘要目的分析恶性肿瘤合并下肢深静脉血栓患者的临床特征及危险因素。方法对我院2013年６月至2015年12月收治的１83例恶性肿瘤合并下肢深静脉血栓患者的临床资料进行回顾性研究。结果183例恶性肿瘤合并下肢深静脉血栓(DVT)患者平均年龄（60.2±11.9）岁，≥60岁99例，占54.1％。左下肢为DVT最常见发病部位，共120例，占65.6%。单纯小腿肌间静脉血栓79例（43.2%）。发生DVT并同时诊断恶性肿瘤的23例，占12.6%。31例DVT发生在手术后，以术后1周发生率最高。胃癌、肺癌、宫颈癌是合并DVT最常见恶性肿瘤。病理类型以腺癌最多，108例。晚期患者101例，占55.2%。97例患者存在贫血，占53%。血浆D-D与FIB检测阳性率分别为76.3%、38.5%。结论年龄≥60岁、腺癌、晚期、贫血的恶性肿瘤患者是DVT高发人群。左下肢是DVT最常见发病部位，临床容易忽视的单纯小腿肌间静脉血栓有很高的发病率，值得重视。恶性肿瘤初诊、术后１周内是DVT的高发时间。D-D及FIB两项指标可能对DVT的早期诊断很重要。

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简介：摘要目的研究细节化优质护理对急性脑梗死静脉溶栓的临床疗效影响。方法随机选择我院神经内科2016年1月-2016年5月收治的110例急性脑梗死静脉溶栓患者，分为研究组60例，给予细节化优质护理，对照组50例，给予常规护理，在治疗内容相同相近的情况下，对比两组临床疗效，判断不同护理的服务影响。结果研究组，护理有效率（53/60）88.33%，不良反应3例，优于对照组，（39/50）78%，7例，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论细节化优质护理可以满足于脑梗死静脉溶栓治疗对各个操作步骤程序的专业服务要求，降低服务风险、提高服务质量。

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简介：摘要目的探讨注重PICC置管前后的细节管理对减少并发症发生的效果。方法选取我科自2014年1月-2016年2月收治的180例接受PICC置管的肿瘤化疗患者作为观察对象，随机分为对照组与观察组2组。对照组给予常规PICC置管管理，观察组则成立质控组以进行PICC置管前后细节管理。统计2组患者置管后并发症的发生率情况。结果观察组患者出现导管堵塞、机械性静脉炎、血栓形成以及炎性反应等并发症的发生率为10.00%，而对照组患者的并发症发生率为24.44%，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者（P<0.05）。结论针对需接受PICC置管的肿瘤化疗患者，在置管前后注重细节管理，能够明显降低并发症的发生率，提高其生活质量。具有较高的临床推广价值。

简介：[目的]通过观察疏血通注射液对动静脉内瘘维护的疗效,评价其维护动静脉内瘘的有效性和安全性。[方法]选取使用动静脉内瘘作为血管通路1年以上维持性血液透析的慢性肾衰竭患者60例,随机分为2组各30例。对照组给予常规血透及常规基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用疏血通注射液6ml＋0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注,1次/天,连续用1周为1个疗程,每3个月治疗1个疗程。两组均不采用其他任何抗凝剂（除透析时常规使用肝素外）,共同观察5年。观察两组患者治疗前后的疗效性指标（内瘘的血流量、彩超检测血管内径、血栓形成率等）和安全性指标（出血、过敏反应、肝功能及凝血功能）。[结果]1第1~5年,治疗组血栓形成率明显比对照组低（P〈0.05）;第3~5年,治疗组瘘口内径、动脉端穿刺处血管内径及静脉端穿刺处血管内径、动脉粥样硬化斑块形成与对照组比较具有显著性差异（P〈0.05）。两组安全性指标（ALT、AST、出血、过敏反应、凝血功能）治疗前后比较均无显著性差异（均P〉0.05）。[结论]疏血通注射液可预防和减少动静脉内瘘血栓形成,同时防止内瘘血管纤维化和穿刺处的瘢痕形成,使内瘘血管保持弹性,降低狭窄的发生率,有效维持动静脉内瘘的正常功能;长期间歇性使用疏血通注射液维护动静脉内瘘是安全的。

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