简介:【摘要】目的 分析青霉素与氯霉素、四环素类抗菌药物联合使用的不良反应。方法 选取我院 2016年 10月 -2019年 10月收治的 90例青霉素与氯霉素、四环素类抗菌药物联合使用发生不良反应的患者作为此次的观察对象,并分析用药不合理的情况以及不良反应的发生情况。结果 本次研究的 90例患者中,有 52例属联合用药导致治疗效果不佳的情况、 23例为用法用量不合理的情况、 7例为溶媒不合理的情况、 3例属联合用药导致毒性增加的情况以及 5例为重复用药情况,可见,联合用药导致治疗效果不佳的情况名高于其他几种用药不合理的情况。差异显著,( p<0.05);本研究的 90例患者中,有 35例为全身性的不良反应、有 20例低血压者、 17名为肝肾受损者、 14名为尿潴留者以及 4名为精神相关症状者,可见,全身性的不良反应要高于其他不良反应,差异性显著,( p<0.05)。结论青霉素与氯霉素、四环素类抗菌药物联合使用,容易导致患者的治疗效果减低,不良反应主要为全身性反应。
简介: 【摘要】 目的 评价盐酸伐昔洛韦片治疗成人水痘的临床疗效。方法 128例成人水痘患者, 随机分为治疗组和对照组, 各 64例。治疗组给予以盐酸伐昔洛韦片治疗, 对照组给予阿昔洛韦片治疗, 根据退热时间、止疱时间、结痂时间, 结痂脱落时间来判定疗效。结果 治疗 2周后, 治疗组退热时间( 0.93±0.53) d, 止疱时间( 2.80±1.53) d, 结痂时间( 4.22±1.78) d, 结痂脱落时间( 10.02±1.02) d明显优于对照组退热时间( 2.33±0.72) d、止疱时间( 5.69±1.92) d、结痂时间( 6.92±1.62) d、结痂脱落时间( 14.32± 1.86) d, 两组疗效比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论 盐酸伐昔洛韦片治疗成人水痘疗效佳, 且无明显不良反应, 值得临床推广使用。 【关键词】 盐酸伐昔洛韦片;成人水痘;临床观察 水痘是一种急性传染病, 临床多见, 是由水痘 -带状疱疹病毒初次感染引起的。好发于春天和冬天两个季节, 临床以皮肤黏膜出现丘疹、丘疱疹、水疱和结痂等皮疹, 有着各期皮疹同时存在和相继分批出现的特点, 部分患者在不同时期有不同程度的瘙痒和并发症。皮疹常始发于头皮或躯干受压部位, 呈向心性分布, 头面部及躯干皮疹密集, 四肢皮疹稀疏散在, 口咽部及阴部黏膜亦可出现损害, 病程约 2周。该病为自限性疾病, 病后可获得终身免疫。该病主要通过唾液飞沫传染, 亦可因接触水痘病毒污染的衣物而得病, 患者是唯一的传染源 [1]。儿童高发, 近年来成人水痘发生率有增长趋势 [2]。本研究将 2018 年 1 月~ 2019 年 1 月在本院治疗的成人水痘患者 128例, 分成盐酸伐昔洛韦片治疗组和阿昔洛韦片对照组进行对比观察, 现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取 128例成人水痘患者为研究对象, 均符合《实用传染病学》第 3版水痘的临床诊断标准 [3]。排除标准:对伐昔洛韦及阿昔洛韦过敏者;有肝、肾功能不全者;孕妇及哺乳期妇女。年龄 16~ 36 岁, 平均年龄( 22.3±4.6)岁, 随机分为治疗组和对照组, 各 64例。治疗组男 40 例, 女 24例;对照组男 42 例, 女 22例。病程 1~ 3 d。两组患者性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义( P>0.05), 具有可比性。 1. 2 治疗方法 两组均接受隔离治疗, 卧床休息。并要求患者注意饮食, 以清淡、易消化、高营养饮食为主, 忌生冷、辛辣、刺激性食物, 亦嘱患者避免搔抓, 以免继发皮肤的细菌感染。 治疗组给予盐酸伐昔洛韦片(丽珠集团丽珠制药厂, 国药准字 H10960080) 0.3 g/次口服, 2次 /d, 连续治疗 2周。对照组给予阿昔洛韦片(四川科伦药股份有限公司, 国药准 H20057410) 0.8 g/次口服, 5次 /d, 连续治疗 2周。其他治疗措施及使用药物两组均相同:两组均局部外用阿昔洛韦软膏涂擦, 如伴明显皮疹瘙痒不适者给予抗组胺药物口服, 继发感染的给予抗炎治疗;高热患者, 予以物理或药物降温, 并嘱患者 3 d复诊 1次。 1. 3 观察指标及疗效判定标准 对两组退热时间、止疱时间、结痂时间, 结痂脱落时间进行观察, 比较疗效。退热时间指体温降至正常的时间;止疱时间指没有新的水疱出现的时间;结痂时间指 90%以上皮损干燥、收敛、结痂;从治疗至痂皮脱落代表治愈 [4]。 1. 4 统计学方法 采用 SPSS14.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数 ±标准差( x-±s)表示, 采用 t检验;计数资料以率( %)表示, 采用 χ2检验。 P<0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果 治疗 2周后, 治疗组退热时间( 0.93±0.53) d, 止疱时间( 2.80±1.53) d, 结痂时间( 4.22±1.78) d, 结痂脱落时间( 10.02±1.02) d明显优于对照组退热时间( 2.33±0.72) d、止疱时间( 5.69±1.92) d、结痂时间( 6.92±1.62) d、结痂脱落时间( 14.32±1.86) d, 两组疗效比较差异有统计学意义( P<0.05)。 3 讨论 水痘是一种具有传染性的病毒性疾病, 主要通过接触和飞沫两种途径传染。近几年来, 随着城市化进程加快和流动人口增加, 人口群居密集度增加, 水痘的发病率呈高发和上升趋势。据报道, 水痘重度患者, 易出现出血性皮疹, 易诱发肺部感染、病毒性脑炎和心肌炎, 甚至危及生命。而成人水痘临床症状均较儿童严重, 起病急、皮疹分布面相对更大、瘙痒感明显而影响睡眠和工作, 瘙痒抓挠后易继发皮肤细菌感染, 容易发生高热。成人水痘的内脏损害和相关并发症发生率较小儿高 [3]。因此, 对于成年水痘患者, 及时有效的控制皮疹的新出和伴随症状, 特别是注意防治内脏的损害, 防止和及时治疗并发症有着重要的意义 [5]。盐酸伐昔洛韦是阿昔洛韦的前体药物, 盐酸伐昔洛韦口服后在体内转化为阿昔洛韦并迅速吸收, 阿昔洛韦进入水痘 -带状疱疹病毒感染的细胞之后, 磷酸把阿昔洛韦变成活化型无环鸟苷三磷酸酯, 作为病毒复制的底物, 与脱氧鸟嘌吟三磷酸酯竞争病毒 DNA多聚酶, 从而抑制了病毒 DNA合成。研究显示:伐昔洛韦和阿昔洛韦比较, 伐昔洛韦对哺乳动物宿主细胞的毒性很低, 伐昔洛韦体内的抗病毒活性明显优于阿昔洛韦, 因为伐昔洛韦口服生物利用度是阿昔洛韦的 3~ 5倍, 达到 67.13%。同时, 在临床实践中, 和阿昔洛韦( 5次 /d)给药方式相比, 伐昔洛韦( 2次 /d)给药更加方便, 患者依从性更高。水痘发生后, 自在出疹前 1 d至水痘结痂前都有传染性, 水痘结痂脱落后病毒消失, 故将疾病的病程缩短, 具有重要意义 [6]。 综上所述, 伐昔洛韦能明显的缩短水痘患者的退热时间、止疱时间、结痂时间, 结痂脱落时间, 加快患者的康复, 显著的提升治疗效果, 从而减少成人水痘并发症及内脏损害的发生。疗效显著, 值得临床推广。 参考文献 [1] 倪容之 .现代皮肤病治疗学 .北京:人民军医出版社, 1999: 211-212. [2] 刘辉, 徐宏 .成人水痘 31例临床分析 . 中国皮肤性病学杂志, 2003, 17( 4): 249-250. [3] 李梦东, 王宇明 .实用传染病学 .第 3 版 . 北京:人民卫生出版社, 2004: 546-552. [4] 茅恒菊 .万乃洛韦和阿昔洛韦治疗水痘 -带状疤疹病毒感染性皮肤病临床疗效观察 .中华临床医学杂志, 2001, 2( 12): 1075-1076. [5] 谢雪冰, 付林丽 .成人水痘 60例临床分析 .中国医学文摘 -皮肤科学, 2009, 26( 3): 146-147. [6] 杨国亮, 王侠生 .现代皮肤病学 .上海:上海医科大学出版社, 1996: 297.
简介:【摘要】目的: 探讨急性肠炎治疗中阿奇霉素的合理应用的效果 。 方法: 选取本院在 2019 年 1 月 -2019 年 12 月期间内收治的 急性肠炎 患者 130 例,采用随机分组的方法将患者分为两组,对照组 65 例采用阿奇霉素直接静脉滴注,实验组 65 例在根据患者的实际情况采用合适的给药方式进行治疗,分析对比两组患者的治疗有效率与不良反应发生率。 结果: 不同方式的阿奇霉素给药方式实施之后,得出实验组患者的治疗有效率更高、不良反应发生率更低 ,对比对照组差异具有统计学意义( P<0.05 )。 结论 : 阿奇霉素在急性肠炎治疗中根据病情合理的应用能够有效的提高该药物的治疗效果,同时并发症发生率更低 ,临床效果较好 ,就推广应用的价值。
简介:【摘要】目的:探讨分析在牙周病患者中采用替硝唑联合盐酸米诺环素软膏治疗的临床疗效。方法:选择 2017年 6月 -2019年 10月,我院收治的牙周病患者 102例,按照随机数字法将其分为对照组与观察组,对照组给予替硝唑治疗,观察组给予替硝唑联合盐酸米诺环素软膏治疗,每组各 51例,观察其疗效和不良反应发生情况。结果:治疗过后,观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:在牙周病患者中采用替硝唑联合盐酸米诺环素软膏治疗,可有效降低治疗后患者不良反应情况的发生率,达到提高临床治疗效果的目的。
简介:【摘要】 目的: 对 患有慢阻肺合并肺部感染 的患者 采用盐酸氨溴索的治疗方式 ,并探讨其 在检查中 的应用 价值 。 方法: 选择我院 186 例自 201 7 年 10 月至 2019 年 10 月入住的 患有慢阻肺合并肺部感染 的患者来作为本次实验研究的对象, 然后随机进行分组,对照组采用普通的治疗方式,研究组采用盐酸氨溴索的治疗方式 。分析其 应用 效果。 结果: 对研究组的情况进行观察,发现其应用效果的总有效率为 90.32% 。而患者在患病中的咳嗽消失的时间为( 1.22±0.34 )天,整体体温恢复所花费的时间为( 3.19±2.12 )天。研究组中所有情况均优于对照组情况 (P<0.05) 。 结论: 对患有 慢阻肺合并肺部感染 的患者 采用盐酸氨溴索治疗方式的研究十分有意义,经过一定的治疗之后,发现患者的治疗效果大大提高,而且病人在较短的时间就能够恢复正常的体温温度,咳嗽也消失了,整体的恢复情况大大提高,具有较大的应用价值, 值得推广。
简介:【摘要】目的:分析头孢噻肟联合阿奇霉素治疗小儿重症肺炎的临床价值。方法:选择2018年7月-2018年8月我院收治的56例小儿重症肺炎患者为对象,结合不同的治疗方式实施分组,分别是甲组和乙组,分别进行的是头孢噻肟和头孢噻肟联合阿奇霉素治疗,治疗之后对结果分析和总结。结果:分析和对比具体的治疗结果,乙组总有效率高于甲组,分别是90.4%和66.7%。分析和对比两组案例不良症状的消失时间,乙组的咳嗽消失、肺啰音消失、住院时间等少于甲组。乙组的并发症几率低于甲组,分别是7.1%和17.8%。结论:针对小儿重症肺炎的案例实施头孢噻肟联合阿奇霉素治疗,整体上有重要的作用,不存在明显的不良反应,可实施和借鉴。
简介:摘要:目的:分析卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核临床价值。方法:本文研究对象为2017年11月-2019年10月期间我院收治的82例耐多药肺结核患者,采用奇偶分组法将所有患者分为观察组和对照组,每组41例患者,对照组患者接受常规治疗,观察组患者接受卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗。结果:观察组患者的痰菌转阴率为65.85%、灶吸收率为82.93%、肺部空洞闭合和缩小率为60.96%,与对照组患者对比,差异具有统计学意义(P