简介:摘要目的通过分析三阴性乳腺癌(TNBC)的临床资料,研究TNBC的临床病理特征和预后。方法收集我院自2000年1月至2003年12月经手术治疗的乳腺癌患者387例。其中,雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)以及人表皮生长因子受体(HER-2)无表达或低表达的患者75例,诊断为三阴性乳腺癌作为本次研究的三阴性乳腺癌组,占同期乳腺癌患者总人数的19.38%,其余的312例作为非三阴性乳腺癌组。本文通过回顾性统计方法,对比分析三阴性乳腺癌组和非三阴性乳腺癌组的临床资料,分析可能影响预后的单因素使用χ2检验,生存率采用Kaplan—Meier计算法,分析可能影响预后的多因素使用Cox风险模型,以得出TNBC的临床病理特征、患者生存情况以及可能影响预后的主要因素。结果非三阴性乳腺癌的Ⅰ、Ⅱ期比例大于三阴性乳腺癌,三阴性乳腺癌的Ⅲ、Ⅳ期比例大于非三阴性乳腺癌;病理类型都以浸润性导管癌为主,三阴性乳腺癌比例大于非三阴性乳腺癌;肿瘤直径<5cm为大多数,非三阴性乳腺癌的比例大于三阴性乳腺癌。非三阴性乳腺癌的5年生存率和10年生存率均高于三阴性乳腺癌。年龄、组织学分化程度、脉管瘤栓、N分期、T分期以及TNM分期是影响TNBC预后的主要因素;组织学分化程度、淋巴结状态是影响TNBC预后的独立因素(P<0.05)。结论TNBC具有较强的侵袭性,预后较差,生存率低,淋巴结状况和组织学分化程度是影响TNBC预后的独立因素。
简介:摘要目的探讨E-cadherin在三阴性乳腺癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测134例TNBC组织中E-cadherin的表达,分析其与TNBC临床病理特征的关系,并以非三阴性乳腺癌(N-TNBC)组织134例作为对照。结果TNBC组织中E-cadherin阴性表达率为64.9%,明显高于N-TNBC的38.8%(P<0.05)。E-cadherin阴性表达率与TNBC大小、组织学分级、TNM分期、脉管内癌栓、淋巴结转移有关(P均<0.05),与患者年龄及绝经状态无关(P>0.05)。结论TNBC组织中E-cadherin阴性表达率上调,可作为判断TNBC预后的重要指标。
简介:摘要目的探讨超声诊断在早期乳腺癌疾病中的临床应用及效果。方法选取我院在2012年3月-2013年9月间收治的乳腺实性肿块患者80例,患者的乳腺实质性肿块均≤2cm。对所有患者的临床诊断资料和结果进行回顾性分析。通过对所有患者在术前的彩色多普勒血流图及二维声像图的观察,并结合乳腺临床检测、针吸细胞学活体组织检查、钼靶乳腺X线检测、病理诊断等方面对患者的超声诊断结果进行最终确诊和检测,并对结果进行回顾性分析和探讨。结果经超声诊断后,早期乳腺癌患者的疾病诊断符合率达到80%(64/80);乳腺临床检查符合率为13.75%(11/80);钼靶乳腺X线检测的符合率为85%(68/80)。乳腺癌患者的早期症状为肿块边界不清、形态不规则、无明显包膜、实体性回声、内部回声不均匀,部分病例肿块可见边缘毛躁呈毛刺状或砂砾样钙化等症状,经过三种检测方法的的联合确诊和检测后发现超声检测的诊断结果较为准确。结论早期乳腺癌的超声诊断对乳腺癌的形态学特征有显著的显像效果,并且通过彩色多普勒血流显像技术使超声检测技术的早期乳腺癌诊断效果较好,临床应用具有重要的作用和推广意义。
简介:摘要目的探讨男性乳腺癌的临床特点及诊治经验。方法对大同市第一人民医院自1999年7月至2012年2月收治的51例男性乳腺癌的临床特点,病理学特点,激素受体情况,随访资料进行分析。结果本组病例获得随访42例,9例失访,随访时间4-173个月,平均随访31.4个月。术后5年以上生存12例。死亡7例,2例因全身多处转移死亡。术后5年内生存36例,随访4--47个月均无瘤生存。术后出现远处转移的7例,有同侧锁骨上,肺部,脑部,肋骨,纵隔,颈部等。结论年龄、临床分期和淋巴结情况是影响生存率的独立影响因素,对于激素及其受体在男性乳腺癌患者中所发挥的作用仍需要进一步的研究。虽然男性乳腺癌患者的治疗方案与女性乳腺癌基本相同,但男性乳腺癌具有独特的生物学特性,特别是雄性激素在男性乳腺癌患者发病及疾病进展过程中的作用尚不清楚。男性乳腺癌的最佳治疗方案还需要根据大规模随机对照临床实验来确定。
简介:摘要目的探讨细胞角蛋白19在乳腺癌阴性前哨淋巴结转移中的预测价值以及RT-PCR检验的临床意义。方法选取我院手术治疗的51例原发性乳腺癌患者,均在手术后对前哨淋巴结与非前哨淋巴结进行病理检测,并应用免疫组化与RT-PCR检测细胞角蛋白19的表达。结果RT-PCR检验显示细胞角蛋白19阳性表达22例,免疫组化检验显示细胞角蛋白19阳性表达21例,两种检验方式比较无明显差异(P>0.05),但均好于HE染色常规病理检查结果(P<0.05)。结论细胞角蛋白是乳腺癌疾病中具有较高特异性的标志物,而RT-PCR是临床检验的有效方式,临床开展检验能够提高微转移灶的检出率。
简介:摘要目的乳腺X线摄影误诊乳腺癌的原因进行探讨,以提高乳腺X线诊断的正确率。方法随机抽取我院在2010年1月—2013年12月通过乳腺X线摄影误诊的18例乳腺癌患者,通过回顾性分析法对误诊的原因进行分析。结果我院误诊的18例乳腺癌患者中,1例患者的结构紊乱被误诊是炎症,2例患者致密性乳腺不定性钙化比较偏向良性钙化,10例患者的X线摄影影像资料显示患者肿块倾向于良性肿块,其中包括3例患者误诊断成纤维腺瘤,3例患者局部密度增加被误诊是腺病,1例患者的结构紊乱被误诊是放射性瘢痕,1例患者的影像资料显示密度不均且不对称,被误诊是错构瘤。结论乳腺X线摄影在乳腺癌诊断中的应用,医护人员要提高自身的专业知识与专业技术,以有效降低由于技术造成误诊现象的发生率,保证乳腺X线摄影影像质量,以大大降低乳腺X线摄影诊断乳腺癌的误诊率。
简介:摘要目的分析乳腺癌的MR动态增强扫描表现及DWI表现,以提高乳腺癌的确诊率。方法通过对本院2010-2012年收治的15例病理证实的乳腺癌的MR表现及临床资料进行回顾性分析。结果患者临床症状以乳头溢液为主,病变呈不规则肿块型,增强扫描后多成持续强化型,周边向中心强化,DWI呈明显高信号。结论MR动态增强扫描和DWI成像明显提高了乳腺癌的确诊率。
简介:摘要目的探讨早期乳腺癌患者手术治疗的临床疗效及美观性分析,为临床应用提供参考价值。方法选取我院自2013年1月至2014年6月所收治早期乳腺癌患者44例进行回顾性分析,观察总结其临床疗效、美容性等情况。结果手术平均操作时间为90min,术中失血量10-100ml,平均40ml,无手术死亡。44例早期乳腺癌患者中有43例均获得成功,美容效果显著,未出现乳腺内陷现象,只有1例出现轻微乳腺组织内陷,无组织内陷率97.7%,手术成功率100%;术创部位皮肤无明显瘢痕,双乳对称,无功能影响,无肿瘤组织残留,无感染等并发症发生。全组患者术后均未见心、脑、肝、肾等器官疾患加重。结论给予早期乳腺癌患者进行手术治疗,临床疗效显著,安全性高,且可以保证患者乳房美观性,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨乳腺癌患者术前心理需求并进一步讨论心理疏导的策略。方法自行设计调查问卷,通过9个方面的内容,对110例乳腺癌患者进行术前心理需求调查。结果95%以上的患者对手术预后及术后疼痛方面的知识需求最强烈。结论访视护理人员根据问卷调查结果进行分析,通过细致入微的心理疏导,提高了患者手术依从性及手术效果。