简介：摘要目的探讨上消化道出血的护理方法。方法选取184例上消化道出血患者，按照护理方法分为对照组（常规护理）和研究组（全面护理），每组各92例，将两组的护理效果进行对比。结果对照组临床护理总有效率为80.43，研究组临床护理总有效率为95.65%，两组对比对差异显著（P＜0.05）。结论全面护理可密切观察患者的临床症状与体征，及时快速有效止血，有利于患者康复。

简介：摘要目的分析心理干预对尿毒症继发甲旁亢患者围手术期的影响效果。方法采用随机数字表法将我院2017年1月—2018年6月收入的58例尿毒症继发甲旁亢患者分为采取常规围手术期护理的对照组及在此基础上实施心理干预的观察组各29例，对两组护理效果进行对比。结果护理前两组焦虑评分、抑郁评分无统计学差异，护理后观察组均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对尿毒症继发甲旁亢患者围手术期实施心理干预有助于改善其负性心理状态。

简介：摘要目的研讨早发冠心病急性心肌梗死患者使用不同他汀类药物治疗的临床价值。方法选择我院收治于2017年1月—2018年12月的50例早发冠心病急性心肌梗死患者，并随机分为A、B组，各25例，分别予以辛伐他汀、阿托伐他汀钙治疗，对两组的临床用药情况进行比较与评估。结果A组与B组各项血脂指标（TC、TG等）值对比，无统计学意义（P＞0.05）。A组与B组的炎症指标（IL-2、hs-CRP等）值对比，无统计学意义（P＞0.05）。结论对早发冠心病急性心肌梗死患者使用阿托伐他汀钙治疗，降脂调脂作用与辛伐他汀基本相当，并且两者均有较好的炎症因子清除能力。

简介：摘要目的探讨消化内科上消化道出血的临床诊断和治疗效果。方法分析我院收治的72例上消化道出血患者的临床资料，均接受常规诊断。随机分为观察组和对照组，各36例。观察组患者采取凝血酶联合奥美拉唑治疗，对照组给予止血敏联合奥美拉唑治疗。结果两组患者均经胃镜最终确诊为消化性溃疡出血，多数患者伴有腹胀、腹痛、呕血、血便等。观察组中24h内止血成功率为91.67%，48h内止血率为100%，对照组24h内止血成功率为77.78%，48h内止血率为100%，两组的24h内止血成功率比较差异显著（P＜0.05）。结论凝血酶应用于上消化道出血治疗止血率要快于止血敏治疗。

简介：摘要目的比较齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神发育迟滞伴发精神障碍的疗效和安全性。方法将60例住院精神发育迟滞伴发精神障碍患者，随机分为治疗组（30例，口服齐拉西酮）和对照组（30例，口服氟哌啶醇），分别给予齐拉西酮和氟哌啶醇治疗8周。采用精神分裂症阳性与阴性症状量表（PaNSS）、治疗中需处理的不良反应量表（TESS）评定疗效及副反应。结果治疗8周后，齐拉西酮组显效率70.0%，有效率86.7%，氟哌啶醇组显效率63.3%，有效率80.0%，两组间疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05）；齐拉西酮组不良反应发生率20%，氟哌啶醇组为26.7%，两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论齐拉西酮治疗精神发育迟滞伴发精神障碍的疗效与氟哌啶醇相当，都是一种有效、安全的抗精神病药物。因此，可根据具体情况选用。

简介：摘要目的探讨针对不同年龄段的超声波龈上洁治患者，在超声波龈上洁治所出现的不适症状的健康宣教。方法选择2017年8月-12月在同济大学附属口腔医院洁牙中心进行超声波龈上洁治的不同年龄段的患者80例，在超声波龈上洁治后由洁牙科护士统一发放自测试卷，对不同年龄段的超声波龈上洁治患者的健康需求，宣教探讨。结果患者通过对超声波龈上洁治后的健康宣教提高了对牙齿保健重要性的认知。结论通过对超声波龈上洁治患者健康宣教的实施，便于患者和医生在超声波龈上洁治前更好的沟通，在洁治中更好地与医生配合，以达到最佳的超声波龈上洁治的目的，更好地清洁患者牙齿，减少牙菌斑的产生，同时也能更好地清洁患者牙龈，减少蛀牙，牙龈红肿及牙周炎的发生。

简介：摘要目的分析上消化道出血患者接受护理干预的效果。方法随机抽取2018年1月—2018年10月318例在我院接受治疗的上消化道大出血患者并分为观察组（n=161）和参考组（n=157），所有患者入院后立即为其实施血氧、呼吸等监测，一旦发现出血需要立即采取止血措施，在此护理基础上为观察组患者实施综合性护理干预，统计和比较两组患者并发症发生率以及死亡率。结果观察组患者并发症总发生率为4.35%，明显低于参考组患者的14.01%，两组并发症总发生率差异均存在统计学意义（P＜0.05）。观察组2例患者死亡，总死亡率为1.24%，参考组17例患者死亡，总死亡率为10.83%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论上消化道出血患者接受综合性护理干预有助于降低其并发症发生率以及死亡率，可显著改善其病情。

简介：摘要目的浅析急诊胃镜诊治老年上消化道出血的临床应用效果。方法选取2015年1月－2018年12月期间在我院接受诊断及治疗的156例老年上消化道出血患者，采用胃镜分析诊断及治疗效果。结果经胃镜检查分别诊断为消化性溃疡、食道癌、胃癌、急性糜烂出血性胃炎等。根据诊断结果进行治疗152例患者成功止血，3例转为手术治疗，1例死亡。结论采取急诊胃镜诊断老年上消化道出血患者可准确作出诊断并找出出血原因，进行相应治疗具有良好效果。

简介：摘要目的探索无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的应用效果。方法选择我院就诊的慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为探究对象（例数80例；时间2017年10月22日—2018年10月23日），实施信封随机分组模式进行分组，40例/组，分别给予常规治疗、无创呼吸机辅助治疗，对比两组临床效果、血气指标、心率、呼吸频率。结果观察组治疗效果高于对照组，血气指标、心率、呼吸频率各项指标优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者效果显著。

简介：摘要目的分析拉莫三嗪联合卡马西平治疗脑血管病继发癫痫的效果。方法选取2016年1月-2018年4月我院接诊的68例脑血管病继发癫痫病人，采用数字随机法将其分为两组，各34例。两组患者均口服卡马西平片进行医治，研究组加服拉莫三嗪片，比较治疗效果及安全性。结果研究组疾病好转率高于对照组，差异显著（P＜0.05）。药物毒副反应发生率低于对照组，但无显著差异（P＞0.05）。结论脑血管病继发癫痫病人选择拉莫三嗪与卡马西平医治安全可靠，值得推广应用。

简介：摘要目的观察盐酸氨溴索在老年糖尿病伴发肺炎患者中的应用效果。方法选择常州市福利院内老年2型糖尿病伴发肺炎患者62例，按数表法随机分为观察组以及对照组，每组各31例。对照组予以常规剂量（每日3次，每次10mL）的盐酸氨溴索口服溶液治疗，观察组予以加倍剂量（每日3次，每次20mL）盐酸氨溴索口服溶液治疗。治疗1周后观察两组患者咳嗽咳痰改善以及血糖控制情况。结果治疗1周后观察组患者咳嗽咳痰评分明显低于同期对照组（P＜0.05）；观察组治疗有效率为90.3%，明显高于对照组的58.1%（P＜0.05）；两组患者治疗前后空腹血糖值、餐后2小时血糖值变化均无统计学意义（均P＞0.05）。结论在老年糖尿病患者伴发肺炎期间，使用加倍剂量的盐酸氨溴索口服溶液治疗更能有效改善咳嗽咳痰的症状，并且不影响血糖控制，安全可靠。

简介：摘要目的研究小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的疗效。方法选取2016年5月-2018年5月来我院就诊的高血压患者共46例，随机均分为两组，对照组使用替米沙坦治疗，观察组患者在对照组基础上则加服小剂量氨氯地平，观察两组疗效和安全性上的差异。结果观察组高血压患者，总有效率为95.65%，远高于对照组的73.91%；且治疗后观察组比对照组患者血压水平更低，差异显著（P<0.05），差异具有统计学意义。两组的不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论小剂量氨氯地平联合替米沙坦用药在治疗高血压方面有较为确切的效果，对改善血压有明显效果，且不会引起明显严重不良反应。

简介：摘要急性非静脉曲张性上消化道出血（acutenonvaricealuppergastroinstinalbleedingANVUGIB）包括胰管出血、胆管出血和胃空肠吻合术后吻合口附近疾患引起的出血,其临床表现与出血量大小有关，出血量小时，可表现为黑便，出血量较大时表现为呕血或血便，严重者可出现周围循环衰竭的表现。主要危险因素包括（1）饮食习惯饮食不规律或进食刺激性食物可削弱胃黏膜保护屏障，增加胃酸分泌导致胃粘膜产生炎症，炎症进一步加重导致溃疡形成进而出血。（2）幽门螺杆菌（Hp）感染Hp生存于胃及十二指肠的各区域内会引起胃肠黏膜的慢性炎症，甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。（3）药物刺激抗血小板聚集药物、抗凝药物、类固醇及非甾体抗炎药等，长期服用可损伤胃粘膜保护屏障，导致胃粘膜防御功能下降，使粘膜发生糜烂、溃疡甚至出血。出血量＞5～10ml大便潜血试验出现阳性；当动脉或静脉血管受损时可由于出血量和速度增加表现出呕血、黑便等症状。

简介：摘要目的对上消化道出血胃镜下止血的临床治疗效果进行探讨。方法选取我院2018年4月—2019年3月收治的54例上消化道出血患者参与研究，临床上依据患者病情选择不同的胃镜下止血方法进行治疗，就患者的临床治疗情况以及预后情况展开分析对比。结果54例上消化道出血患者经胃镜均明确诊断。钳夹或套扎止血成功率为93.8%、黏膜下肾上腺素止血成功率为92.3%、局部喷洒凝血酶止血成功率为92.0%。不同方法止血成功率差异不显著（P＞0.05）。结论钳夹或套扎止血、黏膜下肾上腺素止血、局部喷洒凝血酶止血均有显著的治疗效果，临床上需要结合实际情况合理选择止血方法。

简介：摘要目的探讨手法复位经皮外侧穿针治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法选取我院收治的肱骨髁上骨折小儿16例，入院后全部采用手法复位经皮肤由外侧向内侧穿入克氏针固定，分析手术效果。结果参考国际通用的Flynn评定标准5分为优、良、可、差四个等级，每个等级的肘关节提携角和屈伸功能相差5°。16例手术患儿早期均未出现医源性尺神经损伤和Volkmann挛缩；远期观察肘部无手术瘢痕，无肘内翻畸形，全部获得随访时间24个月，其中优12例，良3例，可1例,优良率达93.75%。结论选择外侧穿针固定治疗儿童完全移位的肱骨髁上骨折，是经过临床实践证实的安全有效的方法，相对于内外侧交叉穿针，对尺神经损伤的几率更小，是临床可以推广的技术和方法。

简介：摘要目的探究非小细胞肺癌（non-smallcelllungcancer，NSCLC）原发灶及转移灶内EGFR基因状态异质性及对临床疗效的影响。方法选取2012年10月—2018年10月贵州省人民医院治疗的晚期已转移的NSCLC患者为研究对象，分别提取原发及转移病灶内组织进行EGFR基因突变检测及比较，所有患者均接受IRESSA治疗。结果总计收录NSCLC病例80例；EGFR基因状态在原发灶和转移灶内一致性为80.0%；原发灶及转移灶内EGFR基因突变相关显著因素包括年龄≤60岁、组织类型、无吸烟史；IRESSA治疗中靶向治疗组患者中位无进展生存期现在高于联合化疗组（P=0.000）；原发灶与转移灶EGFR基因状态一致的患者中位无进展生存期优于原发灶与转移灶EGFR基因状态存在异质性的患者（P=0.001）。结论NSCLC原发灶与转移灶EGFR基因存在异质性，在年龄≤60岁及不吸烟的患者中EGFR基因突变率较高；原发灶与转移灶同时存在敏感性突变的患者使用TKIs治疗无进展生存期明显优于原发灶与转移灶EGFR基因状态存在异质性的患者。

简介：摘要目的探究和分析阿法骨化醇胶丸与碳酸钙片联合治疗慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺机能亢进的临床疗效。方法选取于2016年1月—2019年1月期间在本院接受诊治的慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺机能亢进患者74例，随机分为两组。对照组的37例患者给予阿法骨化醇胶丸治疗，观察组的37例患者给予阿法骨化醇胶丸联合碳酸钙片进行治疗，对比两组患者的临床治疗总有效率。结果观察组患者的临床治疗总有效率为86.49%，对照组患者的临床治疗总有效率为62.16%，存在显著差异（P＜0.05）。结论阿法骨化醇胶丸联合碳酸钙片治疗慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺机能亢进，能够显著提高临床治疗的总有效率，值得在临床中应用。

简介：摘要目的探讨甲状腺上动脉(STA)血流动力学参数在桥本氏甲状腺炎（HT）甲状腺功能判断中的应用价值。方法将83例HT患者划分为甲功正常组、甲亢组、亚临床甲减组以及甲减组，并选取同期健康者20例为对照组，通过超声检查测量甲状腺上动脉血管内径及血流参数（Vmax，RI）。结果HT甲亢组STA内径大于其它组，具有统计学差异（P＜0.05），各组中STA的Vmax结果甲亢组＞甲减组＞甲功正常组＞对照组，比较均具有统计学差异（P＜0.05）。HT患者各组STA的RI值均显著高于对照组，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超声可用以通过STA血流动力学量化指标，判断HT甲状腺功能状态。

简介：摘要目的对后腹腔镜手术治疗泌尿外科上尿路疾病的临床治疗效果进行观察。方法选取2015年1月－2018年12月，在我院接受治疗的22例上尿路疾病患者作为本次研究对象，并按照治疗方法的不同分为对照组（11例，采用开放性切除术）和观察组（11例，采用后腹腔镜手术），对两组患者的临床治疗效果进行分析。结果将两组患者治疗效果进行对比后，可看到观察组患者术中出血量、住院时间、手术时间、引流管拔除时间及胃肠道恢复时间明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在对泌尿外科上尿路疾病患者进行治疗时，采用后腹腔镜手术的治疗方法，能够取得更为显著的治疗效果，其治疗有效率高，具有较高的临床推广价值

简介：摘要目的探究不同微创治疗方法在上尿路结石治疗中的临床效果。方法选择我院2017年1月—2018年12月收治的64例上尿路结石患者作为研究对象，实施了腹腔镜切开取石（14例）、经皮肾镜碎石（9例）、输尿管镜碎石（23例）和体外冲击波碎石（18例）四种微创方式，并比较分析四种微创手术治疗的成功率。结果腹腔镜切开取石成功率最高，达到100.0%；输尿管镜碎石成功率最低，仅有69.5%。经组间比较，四种微创治疗术的成功率不同，腹腔镜切开取石治疗效果显著优于另外三种微创治疗（P＜0.05）。结论患者上尿路结石大小、位置及自身情况，决定了微创治疗手术方法。但不同的微创治疗方法具有不同的治疗效果，其中腹腔镜切开取石的临床效果最佳。在临床治疗中，应针对患者实际情况，科学选择微创治疗方法，可在必要时结合多种方法实施治疗。