简介：摘要目的探究不同微创治疗方法在上尿路结石治疗中的临床效果。方法选择我院2017年1月—2018年12月收治的64例上尿路结石患者作为研究对象，实施了腹腔镜切开取石（14例）、经皮肾镜碎石（9例）、输尿管镜碎石（23例）和体外冲击波碎石（18例）四种微创方式，并比较分析四种微创手术治疗的成功率。结果腹腔镜切开取石成功率最高，达到100.0%；输尿管镜碎石成功率最低，仅有69.5%。经组间比较，四种微创治疗术的成功率不同，腹腔镜切开取石治疗效果显著优于另外三种微创治疗（P＜0.05）。结论患者上尿路结石大小、位置及自身情况，决定了微创治疗手术方法。但不同的微创治疗方法具有不同的治疗效果，其中腹腔镜切开取石的临床效果最佳。在临床治疗中，应针对患者实际情况，科学选择微创治疗方法，可在必要时结合多种方法实施治疗。

简介：摘要目的观察输尿管软镜联合碎石术同期治疗双侧上尿路结石患者的临床效果和安全性。方法选择2016年8月—2019年2月在本院治疗的92例双侧上尿路结石患者作为对象，所有患者均进行输尿管软镜联合碎石术同期治疗。观察术后患者的并发症发生率和结石的清除率。结果患者术后并发症发生率为6.6%，患者术后28天结石的清除率为96.7%（89/92）。结论输尿管软镜联合碎石术同期治疗手术比较简便，且手术的损失小、出血少，安全性高，手术时间短，采取相应的抗感染能够有效降低并发症的发生率，从而提高临床疗效。

简介：摘要目的对比分析在治疗上尿路结石中应用部分无管化与传统经皮肾镜取石术的治疗效果。方法选取2016年—2018年期间收治的80例上尿路结石患者，随机分为对照组（传统经皮肾镜取石术）和观察组（部分无管化经皮肾镜取石术），比较两组疗效。结果两组患者手术情况比较，两组手术时间差异不显著（P＞0.05），观察组漏尿时间、住院时间显著更短，差异显著（P＜0.05）。两组患者结石清除率比较，数据对比（92.5%vs95.0%），差异不显著（P＞0.05）。两组患者术后疼痛评分比较，其中观察组疼痛评分更低，差异显著（P＜0.05）。结论相比传统经皮肾镜取石术，应用部分无管化经皮肾镜取石术的疗效更加显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石≥2cm的安全性及有效性。方法回顾性分析和研究霍邱县第二人民医院2015年1月—2017年7月采用负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗100例上尿路结石≥2cm患者的临床资料。评估围手术期并发症及碎石效果。结果所有患者均手术成功，一次进镜成功率达93％，7例因输尿管严重狭窄无法进镜，成功留置F6双J管，2周后来院行二期手术，平均手术时间58.3（29～122）min，平均住院时间1.75（2～5）d，术前术后血红蛋白及肌酐变化无统计学差异（P＞0.05），术后第一天结石清除率（SFR）为87%，术后一个月SFR为98%。术后无严重并发症，主要包括血尿，发热（7%），无一例发生尿脓毒血症、急性肾功能衰竭、大出血、尿外渗等并发症。结论负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石治疗上尿路结石是安全有效的，其结石排净率高、手术并发症发生率低。

简介：摘要目的探讨负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石≥2cm的安全性及有效性。方法回顾性分析和研究霍邱县第二人民医院2015年1月—2017年7月采用负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗100例上尿路结石≥2cm患者的临床资料。评估围手术期并发症及碎石效果。结果所有患者均手术成功，一次进镜成功率达93％，7例因输尿管严重狭窄无法进镜，成功留置F6双J管，2周后来院行二期手术，平均手术时间58.3（29～122）min，平均住院时间1.75（2～5）d，术前术后血红蛋白及肌酐变化无统计学差异（P＞0.05），术后第一天结石清除率（SFR）为87%，术后一个月SFR为98%。术后无严重并发症，主要包括血尿，发热（7%），无一例发生尿脓毒血症、急性肾功能衰竭、大出血、尿外渗等并发症。结论负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石治疗上尿路结石是安全有效的，其结石排净率高、手术并发症发生率低。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下膀胱全切回肠膀胱术后尿路感染的危险因素，为术后控制感染提供参考依据。方法选取2015年3月—2017年8月因膀胱肿瘤行膀胱全切术来我院就诊的患者127例，术后观察并随访12个月，根据术后尿路是否发生感染分为感染组和非感染组，采用单因素和多因素分析腹腔镜下膀胱全切回肠膀胱术尿路感染的危险因素。结果术后感染22例，感染率为17.3%；经过单因素分析显示糖尿病、抗生素使用、长期卧床等和年龄等因素两组比较差异显著（P＜0.05）。多因素分析结果表明糖尿病史、长期卧床，抗生素使用和年龄是尿路感染发生的独立因素。结论糖尿病史、长期卧床，抗生素使用和年龄是腹腔镜下膀胱全切回肠膀胱术后尿路感染的相关危险因素。

简介：摘要目的输尿管软镜钬激光碎石治疗肾下盏结石的疗效进行观察。方法抽取2017年3月—2018年12月收治的肾下盏结石患者40例为对象，采用输尿管软镜钬激光碎石术对其进行治疗。结果经过相应治疗发现，由于肾下盏解剖结构变异大，导致患者的治疗效果大不相同。结论针对肾下盏结石患者而言，相关医务人员想要有效提高其治疗效果，就需进一步了解、掌握肾下盏解剖结构，准确评估患者的病情，以促进患者的康复。

简介：摘要目的探讨内镜下微创保胆取石治疗胆囊结石的临床效果。方法选取2017年10月—2018年3月本院收治的110例胆囊结石患者随机分为胆囊切除组和保胆组两组，每组55例。胆囊切除组患者采用单纯腹腔镜胆囊切除治疗，保胆组患者采取腹腔镜下内镜微创保胆取石治疗。观察两组术中出血量、住院时间、术后排气时间及术后并发症发生率。结果两组术后肛门排气时间、住院时间对比差异无统计学意义（P＞0.05）；保胆组术中出血量低于胆囊切除组，术后并发症率显著少于胆囊切除组（P＜0.05）。结论腹腔镜下内镜微创保胆治疗胆囊结石，可有效提高疗效，且术后并发症少。

简介：摘要目的探讨老年女性尿路感染护理效果。方法以128例老年女性尿路感染患者为观察对象，就诊时间为2016年1月—2018年1月，随机将患者平均分为两组，实施常规护理干预的患者纳入对照组（n=64），在对照组基础上，采用针对性护理干预的患者纳入观察组（n=64），比较两组护理结果。结果观察组患者的护理遵从率、服药遵从率及满意率明显高于对照组，观察组患者的尿路感染发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对老年女性尿路感染患者，采用针对性的护理措施能提高患者服药依从性，减少尿路感染发生率，提高患者满意率，值得应用。

简介：摘要目的探析胆总管结石患者行腹腔镜下胆总管切开取石术治疗的临床疗效。方法采集2016年9月—2018年9月期间在我院接受手术治疗的72例胆总管结石患者作为对象，按手术方案不同分成参照组（传统开腹胆总管切开取石术）及实验组（腹腔镜下胆总管切开取石术），每组36例，比较两组不同术式后的临床效果。结果实验组胆总管结石患者的手术时间（84.3±7.4）min、术中出血量(103.3±10.4)ml、住院时间（7.1±1.6）d，各个指标情况，均显著优于对照组的手术时间（103.7±12.7）min、术中出血量（197.3±13.2）ml、住院时间（12.3±3.6）d，差异显著（P＜0.05）。结论实行腹腔镜下胆总管切开取石术对胆总管结石患者的临床治疗效果佳，可作为一种安全、可靠的理想手术方法。

简介：摘要目的分析尿路感染诊断中尿常规检验的临床价值。方法选取我院2016年9月—2017年9月收治的97例疑似尿路感染患者，所有患者都进行尿细菌培养和尿常规检验，对比分析尿细菌培养和尿常规检验的检测结果。结果65例患者尿细菌培养结果为阴性，33例患者尿细菌培养结果为阳性，结果显示，培养法阳性率为34.0%；白细胞法为15.5%；细菌计数为34.0%，亚硝酸盐为28.8%，差异均不显著（P＞0.05）。结论给予尿路感染患者尿常规检查，具有诊断价值。

简介：摘要目的比较治疗胆结石分别采用腹腔镜与传统开腹治疗的效果。方法选取我院于2015年10月－2018年11月诊治的胆结石患者106例，将其随机平分为实验组和参照组，每组53例。参照组行传统开腹治疗，实验组行腹腔镜治疗，对比两组患者治疗情况、治疗前后血清胆红素和总胆红素的变化。结果①实验组的手术中的出血量比参照组少，且手术所需时间、住院时间和胃肠能力恢复时间也短于参照组，组间对比（P＜0.05）。②治疗之后，实验组的血清胆红素和总胆红素含量比参照组低，组间对比差异显著（P＜0.05）。结论对于胆结石患者采用腹腔镜治疗的效果比传统开腹治疗效果显著，手术时间短，出血量少，术后恢复快，值得在临床上应用。

简介：摘要目的分析输尿管结石行输尿管镜下碎石术后并发输尿管狭窄的危险因素。方法随机选取2018年9月－2019年3月期间本院接收的100例输尿管结石患者，均行输尿管镜下碎石术。对引发输尿管狭窄的危险因素进行分析。结果所有患者手术均成功，输尿管狭窄率为5.0%（5/100），其危险因素为多发结石、嵌顿结石、大结石以及长病程等。结论输尿管结石行输尿管镜下碎石术后并发输尿管狭窄的危险因素有多发结石、嵌顿结石、大结石等，对此需要规范手术操作，减少患者输尿管损伤，降低输尿管狭窄发生率。

简介：摘要目的探讨LC+LCBDE治疗胆囊结石合并胆总管结石的预后与评价。方法纳入2016年1月—2018年6月90例胆囊结石合并胆总管结石患者，根据手术不同分组。对照组开展常规术式，LC+LCBDE组开展LC+LCBDE手术方法。分析结石清除率；围手术期相关指标；施术前后患者生存质量水平；胆漏、肠梗阻、腹腔出血等并发症发生率。结果LC+LCBDE组与对照组结石清除率均100%。但LC+LCBDE组生存质量水平、围手术期相关指标、胆漏、肠梗阻、腹腔出血等并发症发生率均显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论胆囊结石合并胆总管结石患者行LC+LCBDE手术方法效果确切。且很多方面优于常规术式。

简介：摘要目的对代谢综合征及泌尿系结石患者的BMI、血压、血糖及结石成分进行分析。方法分析2017年1月-2018年12月期间对我院收治病患300人泌尿系结石病患进行研究。采取随机分组方式，形成观察组（136人）及对照组（164人）。对照组为单纯泌尿结石组，观察组为泌尿结石合并代谢综合征组。对比两组BMI、血压、血糖及结石成分差异。结果观察组BMI、收缩压、舒张压及血糖均高于对照组。观察组在磷酸钙结石数据方面高于对照组，尿酸结石数据相对对照组也更高，草酸钙结石均较高差异显著（P＜0.05）。结论代谢综合征为泌尿系结石发病的安全隐患，与不同的结石成分有关，临床当中需要针对此情况给予关注。

简介：摘要目的观察观察自拟排石汤联合输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效。方法将2016年10月-2018年10月在我院泌尿外科治疗的50例输尿管结石患者随机分为两组，对照组单用输尿管镜下钬激光碎石治疗，观察组使用自拟排石汤联合输尿管镜下钬激光碎石治疗，比较两组患者的术后结石清除率、各项排石指标、并发症发生率。结果观察组术后1周结石清除率高于对照组（P＜0.05），而2周、3周、4周的结石清除率无显著差异（P＞0.05）；观察组首次排石时间、持续排石时间均短于对照组，而排石疼痛程度、使用镇痛药几率低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组肉眼血尿、尿路感染、尿路刺激症、腰痛或下腹痛等并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论自拟排石汤联合输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效显著，能有效加快排石速度，降低术后排石疼痛，减少并发症发生，具有积极的临床意义。

简介：摘要目的探讨护理专案，即腹腔镜手术患者健康教育实施方案，在腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜三镜联合治疗胆囊结石合并肝外胆管结石中的效果。方法将我科新开展的护理专案具体措施应用在临床护理工作上，进行实施前后对比。选择行电子十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)+行腹腔镜胆囊切除术(LC)和经胆道镜探查术的患者作为观察对象进行护理专案干预。结果应用护理专案患者对三镜联合治疗胆囊结石合并肝外胆管结石患者对护理满意度显著提高（P＜0.05）。手术时间、住院天数、肛门排气时间显著缩短（P＜0.05）。术后漏胆、上消化道出血、穿孔及急性胰腺炎等并发症发生率显著降低（P＜0.05）。结论应用护理专案模式对腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜三镜联合对治疗胆囊结石并肝外胆管结石进行护理干预，可有效提高手术效果，降低并发症发生率。

简介：摘要目的探讨降低老年患者留置导尿管相关尿路感染的护理对策。方法2018年1－12月入住我院全科医学留置导尿管的老年患者50例作为研究对象。分析老年患者临床护理资料，总结降低老年患者留置导尿管相关尿路感染的护理对策。结论对老年患者提供科学系统的护理，采取有效的护理措施，减少导尿管留置时间，可有效降低老年患者导尿管相关尿路感染发生率。

简介：摘要目的探讨在医院感染检测行微生物学检验的价值。方法选取本院2016年3月－2017年12月收治的90例尿路感染患者分为两组，各组例数均为45例，给予观察组患者微生物学检验，以检验结果为根据进行治疗，对照组未行该项检验，根据疾病治疗指南结合临床经验进行治疗。观察并比较两组患者相应治疗后感染严重程度。结果观察组患者重度感染率为8.89%，显著低于对照组的28.89%，轻度感染率为68.89%，显著高于对照组的42.22%（P＜0.05）。结论相应微生物学检验，可为疾病治疗提供有价值参考依据，提高尿路感染控制效果。

简介：摘要目的探究术中胆道造影在胆囊结石并胆管结石初次手术患者中的临床应用效果。方法将2017年10月－2019年1月期间在我院接受诊治的90例胆囊结石并胆管结石初次手术患者作为研究对象，并将其随机分为两组，研究组患者实施术中胆道造影，对照组患者术前实施常规影像学检查，术后对两组患者的残石率和临床指标进行比较。结果研究组左肝残石1例，右肝残石2例，肝外胆管残石1例，残石率为8.89%；对照组左肝残石4例，右肝残石4例，左、右肝残石3例，肝外胆管结石2例，残石率为28.89%。差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间及住院费用均显著少于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将术中胆道造影应用于胆囊结石并胆管结石初次手术患者的临床治疗当中，手术时间明显缩短，降低住院费用，效果显著。