简介：摘要目的观察二尖瓣置换术中行电复律治疗持续性房颤的疗效。方法选择13例需行二尖瓣置换的持续性房颤患者，二尖瓣置换手术中心脏复跳后行心内电复律。转为窦性心率后立即予75mg胺碘酮静推，之后胺碘酮持续泵入（0.5mg/kg.h）。拔气管插管后胺碘酮改为口服（200mg，一天两次。1周后后改为200mg，一天一次）。在出现严重副作用或者房颤复发后停用胺碘酮。结果13例患者术中均复律后均转为窦性心律。平均随访18.0±5.4月（12-25月），窦性心律维持率为30.8%（4/13）,其余9例（69.2%）房颤复发。窦性心律与房颤复发组临床资料比较，窦性心律组较房颤复发组体重较轻(45.3±2.2kgvs63.9±8.2kg,P<0.05)、左房内径较小(37.5±1.9mmvs45.1±8.1mm,P<0.05)。两组患者性别、年龄、病史长短、术前心功能、左室横径、左室射血分数的差异无统计学意义。结论二尖瓣置换术中行电复律治疗房颤避免了再次入院、全麻的麻烦，为治疗房颤的一种新的尝试。但其长期窦性心律维持率尚不理想，还需进一步完善。

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简介：摘要目的探讨妊娠期妇女的经皮二尖瓣球囊成形术围手术期最佳护理方法。方法对31例妊娠期妇女的经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)的患者进行护理分析。结论认为切实做好心理护理,重视患者的主诉,严密监测血液动力学变化,发现病情及时处理,对手术的成功至关重要。

简介：摘要目的探讨三尖瓣关闭不全导致右心衰竭的临床研究。方法2011年6月至2012年6月三尖瓣中度至重度反流的患者42例，作为观察组，按11选择同时期40例正常健康人为对照组，使用彩色多普勒超声心动图仪，探头频率2.0-2.5MHZ,二维超声测右室内径，右室流出道内径，右房内径，右室面积变化百分比，三尖瓣E/A比值，E/e’比值，分析三尖瓣中度至重度反流患者的右室大小、右房大小、右心收缩功能及舒张功能和正常人的差异。结果同正常人相比，单纯三尖瓣中度至重度关闭不全的患者的右心功能可显著下降。

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简介：摘要闭锁综合征患者因不能吞咽、进食、自主排痰，易致肺部感染、电解质紊乱等严重并发症,致残、致死率较高。本文对5例脑梗塞致闭锁综合征患者的护理进行总结,探讨如何对患者进行心理、呼吸道、皮肤护理和早期的肢体、语言、吞咽功能的康复训练，以及控制并发症的发生，从而提高患者生存率及改善预后。

简介：摘要目的探讨超声诊断胎儿软骨发育不全的声像图特征和临床意义。方法从近2万名孕期超声检查的孕妇中检出胎儿软骨发育不全3例。结果胎儿四肢及长骨短小，双顶径、头围增大，胸腔狭窄，腹部膨隆是胎儿软骨发育不全的主要声像图表现。结论超声诊断是筛查胎儿软骨发育不全的最理想方法。

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简介：摘要慢性肾衰(CRF)是由多种原因造成的肾小球硬化,肾间质纤维化,慢性进行性肾实质损害,产生一系列终末期肾病的综合症候群,是慢性肾脏疾病的终末阶段,病情复杂多变而且危重,发病机制迄今尚未完全阐明,且缺乏有效的根治方法。我认为慢性肾衰以虚为本，“瘀、毒”病机贯穿本病始终。根据目前现有的治疗慢性肾功能不全的方法，本人总结出两种有效的方法。其次，肾功不全是肾脏疾病的最终阶段，病情一般呈进行性、不可逆性进展，最终到达慢性肾功能不全尿毒症终末期，治疗以替代治疗为主，血液透析或肾脏移植，患者的医疗费用昂贵，生活质量差。因此，寻找一种疗效高、简便易行的治疗方法延缓到尿毒症血液透析阶段，或在血液透析阶段减少透析次数，具有重要的现实意义和经济意义。他们分别是，解毒、抗毒、排毒三法合理应用能够有效抑制肾脏纤维化及硬化的进程和改良灌肠疗法治疗慢性肾功能不全。

简介：摘要目的探讨慢性肾功能不全的临床护理方法及体会。方法通过心理护理、休息护理、饮食护理、透析护理、排尿护理、预防感染护理、症状护理等护理措施对慢性肾功能不全患者进行护理。结果各项护理措施对于慢性肾功能不全的患者疗效显著，同时延缓肾功能衰竭，确保患者的生活质量。结论有效的护理减轻患者的心理压力,培养坚强、乐观的性格，增强治疗的信心,提高病人的生活质量，起到了明显的促进作用。

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简介：摘要目的比较标准外伤大骨瓣与常规骨瓣治疗重型颅脑损伤患者的疗效及安全性。方法97例重型颅脑损伤患者按双盲、随机原则分为对照（47例）和观察组（50例），对照组采取常规骨瓣术治疗，观察组采取标准外伤大骨瓣术。两组患者治疗结束后，随访观察半年，观察其治疗效果。结果观察组的好转率为76.27%，死亡率为5.08%，平均住院时间为31.07±9.06天，平均住院费用为11643±2305元，观察组临床效果明显好于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论临床上治疗重型颅脑损伤时，可首选标准外伤大骨瓣术，可显著改善患者的预后，降低死亡率，值得临床推广应用。

简介：摘要开胸手术的适应范围很广泛，涉及到心胸部的病变，手术对于治疗心胸及肺部疾病有很好的疗效，然而术后由于手术的创伤，患者易并发呼吸功能不全，对于组织器官生理功能退行性改变的高龄患者更是如此，开胸手术改变了正常的呼吸功能，尽可能的改善呼吸功能，保持呼吸道通畅，治疗原发病，维持心、脑、肺、功能是治疗与护理的目标所在，本文根据开胸手术呼吸功能不全的发生机制，分析当前相对应的护理对策，探讨更加全面、合理的护理方法，指导临床实践。

简介：摘要目的探讨和总结臀部筋膜皮瓣在修复骶尾部、坐骨结节、大转子部压疮的临床疗效。方法回顾分析2005年10月-2010年10月5年间我科应用臀部筋膜皮瓣修复骶尾部、坐骨结节、大转子部压疮35例手术方法和治疗效果。结果35例皮瓣全部成活。经平均8个月术后随访，效果满意。无并发症。结论臀部筋膜皮瓣是修复骶尾部、坐骨结节、大转子部压疮的比较理想方法之一，具有手术操作容易，皮瓣易成活优点。

简介：摘要目的观察结肠透析治疗慢性肾功能不全的临床疗效。方法对35例肾功能不全患者采用结肠透析治疗及相应护理干预治疗。结果35例患者经治疗后,临床症状、体征减轻或消失,多项指标有不同程度下降。结论结肠透析是治疗慢性肾功能不全的一种有效治疗方法。

简介：摘要耳鼻咽喉-头颈外科晚期癌及复发癌广泛切除后组织缺损的修复是较为困难的问题。术后组织缺损致患者的语言、咀嚼、吞咽等功能障碍，生活质量受到很大影响。各种皮瓣、肌皮瓣应用于缺损组织的外形和功能重建，极大地提高了患者的生活质量，而术后皮瓣的存活是手术成功的关键因素之一。近10年来，我科采用肌皮瓣整复头颈部晚期癌切除后广泛组织缺损患者，效果满意。既达到了消除或减轻晚期癌症患者的痛苦和延长生命的目的，又是一个修复头颈肿瘤广泛切除后遗留较大创面及洞穿性缺损的好方法。现将肌皮瓣修复术的围手术期护理进行总结如下

简介：摘要目的对比标准外伤大骨瓣与常规骨瓣治疗重型颅脑损伤的效果。方法将我院2009年5月-2011年5月间收治的74例重型颅脑损伤患者随机均分为两组，标准组给予标准外伤大骨瓣开颅术进行治疗，常规组给予常规骨瓣开颅术进行治疗，评定两组患者的治疗效果。结果手术疗效方面，标准组患者的死亡率、重残／植物生存、良好／中残均明显优于常规组，均有P<0.05。结论相比常规骨瓣减压法，应用标准外伤大骨瓣减压法治疗重型颅脑损伤疗效较好，值得临床进一步推广应用。

简介：摘要目的探讨尿道狭窄闭锁采用经腹会阴联合尿道黏膜套入术治疗的临床效果。方法本次研究选择的对象共20例，均为我院2007年2月至2012年2月收治后尿路狭窄闭锁的患者，采用经腹会阴联合尿道黏膜套入术治疗，回顾相关临床资料。结果本组20例患者平均手术（2±0.1）h，平均住院（51±2.3）d。术后4周复查患者尿线粗，排尿正常，行平均1年的随访，患者阴茎均无下弯畸形，无痛性勃起，性功能障碍者均呈好转表现。结论结合本次研究结果显示，尿道黏膜套入术易掌握，操作简单，防止了尿道移位，固定可靠，显著降低了并发症发生率，使患者生存质量得到明显改善。

简介：摘要目的探讨无痛护理在手外伤皮瓣修复术后的作用。方法选取手外伤皮瓣手术的病人64例，随机分为无痛护理组及普通护理组，无痛组35例，普通组29例。结果无痛护理组在患者满意度、疼痛评分方面均优于普通护理组（P<0.05），坏死率比较无统计学意义（P>0.05）。结论对手外伤皮瓣修复术患者实行无痛护理能降低皮瓣坏死的发生、减轻疼痛及提高患者满意度。

简介：1.病历摘要