简介：摘要目的对冠心病不稳定型心绞痛应用心电图及冠脉造影检查的诊断价值进行分析。方法选取2018年1月－2019年1月本院诊治的70例经手术确诊冠心病不稳定型心绞痛患者，均进行心电图及冠脉造影检查，分析两种诊断技术的准确性及不同狭窄程度检出情况。结果冠脉造影检查准确68例（97.14%），漏诊1例（1.43%），误诊1例（1.43%），两种检查准确性、漏诊及误诊比较差异具统计意义（P＜0.05）；且前壁缺血中LAD病变检查比其他高（P＜0.05），下壁缺血中RCA病变检出比其他高（P＜0.05），侧壁缺血中LCX检出均比其他高（P＜0.05），广泛缺血中LMCA检出比其他高（P＜0.05）。结论冠心病不稳定型心绞痛应用心电图及冠脉造影检查，其临床诊断价值均良好，其中心电图可通过ST降低及升高等指标明确病变情况，为疾病早期诊治提供参考。

简介：摘要目的分析健康管理对冠心病不稳定型心绞痛老年患者预后的影响。方法对比常规护理和健康管理护理给冠心病不稳定型心绞痛老年患者预后带来的影响。对象为2017年5月－2018年1月来我院进行治疗的70例此疾病患者，按照抽签法均分成接受健康管理护理干预的研究组和接受常规护理干预的对照组。结果护理效果从两组患者焦虑自评量表和抑郁自评量表评分来看，研究组均优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论冠心病不稳定型心绞痛老年患者在接受健康管理护理干预后，患者心理状态明显的到较大程度的改善，有利于患者病情康复。

简介：摘要目的分析探讨医用动力工具清洗流程与应用。方法将我院在2017年1—12月使用的所有医学动力工具作为研究对象，将所有工具随机分为对照组和观察组。对照组采用传统的方法进行洗涤，观察组工具采用本研究中的标准流程进行洗涤。观察比较两组的合格率。结果观察组工具的合格数为462，合格率为98.2%，对照组工具的合格数为470，合格率为89.1%。两组间的差异具有统计学意义。结论本研究建立了标准化的医用动力工具操作流程，明显提高了医用动力工具的处置合格率。减少了患者的住院费用，保障了患者的安全，实现了社会效益与经济的双赢，值得在医院进行推广。

简介：摘要目的探究血栓通注射液对不稳定型心绞痛患者症状改善及心电图变化的影响。方法选取2016年11月—2019年1月我院收治的不稳定型心绞痛患者74例，依据随机数字表法分为两组，各37例。对照组予以常规西药治疗，在对照组基础上，实验组予以血栓通注射液治疗。统计对比两组疗效及治疗前后心绞痛发作频率及持续时间。结果两组心绞痛发作频率及持续时间治疗前相比，无显著差异（P＞0.05）；实验组治疗后心绞痛发作频率较对照组低，持续时间较对照组短（P＜0.05）；实验组心电图总有效率97.30%较对照组78.38%高，差异显著（P＜0.05）。结论对不稳定型心绞痛患者予以血栓通注射液治疗，可促进患者症状改善，提高疗效，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的对于注射用红花黄色素治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效及安全性进行研究与分析。方法从2016年8月—2018年8月我院收治的冠心病稳定型心绞痛患者中随机选择114例作为本次研究案例，以单双号方式分为两组，单号为参照组，双号为研讨组。参照组57例患者采用舒血宁注射液进行治疗，而研讨组采用红花黄色素静脉注射治疗，比较两组患者疗效及安全性。结果两组患者治疗后的血液流变学指标水平相对治疗前均有明显降低，而且研讨组血液流变学指标水平显著优于参照组，组间数据差异显著（P＜0.05）。治疗前后两组患者血压与心率未见明显的变化，治疗期间未发生明显的不良反应情况。结论冠心病稳定型心绞痛患者经红花黄色素药物治疗后，血液流变学指标水平显著降低，临床效果理想，未出现明显不良反应，安全性较高。

简介：摘要目的研究补阳还五汤定向穴位透药治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的临床效果。方法选取2018年1月—2019年1月期的间，于我院接受治疗的冠心病不稳定型心绞痛患者60例，以随机抽取方式分为参照组与研究组，各30例，参照组给予常规治疗，研究组患者给予补阳还五汤定向穴位透药治疗，对两组患者的临床治疗结果。结果治疗后，研究组患者心绞痛发作的次数和持续时间及临床疗效均优于参照组，差异显著（P＜0.05）。结论补阳还五汤定向穴位透药应用于冠心病不稳定型心绞痛患者临床治疗中效果显著，可有效减少患者心绞痛的发作次数与持续时间，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨艾拉光动力治疗日光性角化症的治疗效果，为高原地区治疗日光性角化病提供参考。方法将ALA配制成20%的ALA霜剂并选用635nm波长的艾拉-光动力治疗仪照射病变组织。结果所有患者均达到临床治愈，创面愈合平整，外观满意，且无明显不良反应。结论艾拉光动力学疗法（PDT）治疗日光性角化症效果明显，无瘢痕形成。

简介：摘要逼尿肌收缩乏力又称逼尿肌活力低下(DU)是下尿路症状(LUTS)重要病因，男性LUTS患者中发生率11%～40%。经尿道前列腺电切除术(TURP)是治疗良性前列腺梗阻(BPO)金标准，可有效改善LUTS，但有25%～35%术后疗效不佳，研究表明TURP术后疗效不佳与DU有关。目前国际上对DU还没有统一的诊断标准，且对DU的评估方法较多，常用的有Schaefer列线图、逼尿肌收缩力指数(BCI)、逼尿肌收缩力强度（WF）等。本文主要论述尿动力学检查中上述参数在评估逼尿肌收缩乏力（DU）中的应用。

简介：摘要作为临床常见病之一，心力衰竭在临床具有非常高的发病率，患病群体以老年人为主。心力衰竭不仅能够对患者的身心健康造成严重损害，同时还会降低其生存质量，影响预后。为此，临床医师应加强对心力衰竭早期正确诊治的力度。本文针对血流动力学监测在心力衰竭中的应用情况进行综述。

简介：摘要目的比较胃穿孔患者应用腹腔镜手术与开腹手术对其术后胃肠动力恢复的影响。方法对照组患者采取常规开腹修补术治疗，观察组患者则采取腹腔镜下修补术治疗。结果观察组患者的手术用时、术中出血量、拔管时间和住院天数等围术期指标均优于对照组（P＜0.05）；两组患者术后1h胃泌素含量均较低，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后72h观察组患者的胃泌素含量较对照组显著升高，同时观察组患者术后肠鸣音恢复时间和排气时间均较对照组短（P＜0.05）。结论在胃穿孔患者治疗中采取腹腔镜修补术有助于优化患者围术期指标并促进术后胃肠动力恢复。

简介：摘要目的探讨盐酸右旋美托咪定对全身麻醉手术患者血流动力学的影响。方法选取我院450例全身麻醉手术患者，根据入院时间不同，分为观察组（220例）与对照组（230例），两组均给予舒芬太尼、咪达唑仑和罗库溴铵进行麻醉诱导，观察组给予盐酸右旋美托咪定辅助实施麻醉，对照组则给予丙泊酚实施麻醉，对比两组患者血流动力学的稳定性。结果两组T0、T1时间点舒张压比较，差异无统计学意义（P＞0.05），T2、T3、T4时间点观察组舒张压低于对照组（P＜0.05）；两组T0时间点收缩压比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组T1时间点收缩压高于对照组，但T2、T3、T4时间点均低于对照组（P＜0.05）；观察组T0、T1时间点心率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；T2、T3、T4时间点观察组心率均低于对照组。结论盐酸右旋美托咪定可有效确保全身麻醉手术患者的血流动力学的稳定性，应用价值显著。

简介：摘要目的比较直肠癌采用开腹术式与腹腔镜术式治疗的效果。方法选择150例直肠癌确诊病患，均分两组后分别给予开腹手术及腹腔镜手术治疗，比较两组术后胃肠功能恢复情况及肛肠动力学。结果观察组术后肛门排气时间、持续腹部胀痛时间、GAS水平、MTL水平分别为（2.89±0.26）d、（3.20±0.36）d、（118.44±5.79）pg/ml、（224.49±9.15）pg/ml；术后一个月及三个月时两组HPZ、ARP、RRP、MSP四项肛肠动力学指标差异显著。结论腹腔镜直肠癌根治术患者术后恢复速度加快，对胃肠功能的影响持续时间短，术后可尽快恢复肛肠动力学状态，值得应用。

简介：摘要目的探讨不同麻醉方式对老年髋部骨折患者血流动力学以及认知功能的影响。方法选取本院2018年1月—2019年1月收治的68例老年髋部骨折患者作为对象，并随机分为对照组和实验组，其中对照组行全凭静脉麻醉，实验组行腰-硬联合麻醉，对比两组患者在TO（麻醉诱导前）、T1（插管即刻）、T2（插管后）、T3（手术结束时）时间点血流动力学指标收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、中心静脉压（CVP）、心率（HR）的变化情况，评估两组患者认知功能。结果实验组T1、T2、T3时刻对患者的血流动力学影响较大，同时，实验组患者术后24h认知功能评分高于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腰-硬联合麻醉能够减轻对老年髋部骨折患者术中血流动力学的影响更小，降低患者认知功能障碍的发生，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨连续性肾脏替代疗法（CRRT）对重症患者万古霉素药代动力学的影响。方法选取2016年8月—2018年12月于我院接受万古霉素治疗的58例重症患者作为观察对象，随机进行分组，研究组29例患者实施万古霉素联合连续性肾脏替代疗法（CRRT），初始剂量为1g，维持剂量为15mg/kgq12h，对照组29例患者实施万古霉素联合非连续性肾脏替代疗法，剂量与研究组一致，对比两组患者药代动力学情况。结果两组患者万古霉素浓度达到10～20mg?L-1，分别占40.25%与41.32%。研究组患者最佳谷浓度值（15～20mg?L-1）占25.61%高于对照组的18.84%，组间差异有统计学意义（P＜0.05），对照组33.62%未达到药物有效浓度，研究组7.59%未达到，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论连续性肾脏替代疗法有利于了解患者机体内万古霉素药代动力学情况，利于实时调整用药剂量，适用于临床。

简介：摘要目的分析右旋美托咪啶对小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动及血流动力学的影响。方法选取2018年3-10月83例腹部手术患儿，均采用七氟醚麻醉诱导。双盲法纳入分组，即观察组（七氟醚麻醉诱导及维持麻醉，手术结束前注射右旋美托咪啶，n=41）和对照组（七氟醚麻醉诱导及维持麻醉，手术结束前注射生理盐水，n=42），对比两组患儿麻醉效果。结果观察组患儿躁动、呼吸抑制、呛咳等不良反应发生率（4.88%）低于对照组（26.19%），且观察组注射前（T0）、注射10min（T1）、清醒时（T2）HR、MAP均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论右旋美托咪啶辅助七氟醚麻醉，可降低躁动发生率。改善血流动力学水平，对患儿安全手术意义重大。

简介：摘要目的研究ERAS模式下氢吗啡酮在妇科腹腔镜手术中的效果及对患者血流动力学和炎性因子的影响。方法选择2017年1月—2018年12月来我院进行妇科腹腔镜手术的患者176例，采用随机分组法，分为参照组88例使用传统氢吗啡酮为主的麻醉方式，观察组88例采用ERAS为主的麻醉方式。术后2h，3d观察ELISA下白细胞介素（IL-6）、细胞刺激因子（G-CSF）、肿瘤坏死因子（TNF-α），观察无创法测定动态动脉弹性（PPV/SVV）、心脏排血量（CO）、每搏输出量（SV）、小血管阻力（SVR）。结果参照组3d内炎性因子呈现增加趋势，观察组3d内炎性因子呈现下降趋势，2h结果两组比较（t=1.122，P＞0.05），差异不显著，3d结果两组比较（t=9.954，P＜0.05），具有统计学差异。两组患者的血流动力学参数3d结果与2h结果相比均有一定程度改善，且均值区间落点均在正常值范围内。观察组优于参照组，具有统计学差异。结论ERAS在妇科腹腔镜手术中的应用效果显著。

简介：摘要目的观察分析床旁无创血流动力学监测在新生儿感染性休克诊治中的应用价值。方法选取本院收治的84例感染性休克患儿，按照有无接受床旁无创血流动力学监测分为实验组和对照组，每组均为42例，实验组应用床旁无创血流动力学监测方法，对照组未应用床旁无创血流动力学监测方法。结果实验组平均多巴酚丁胺用量、平均多巴胺用量少于对照组，差异显著（P＜0.05），实验组治疗6h后心率水平、血糖水平和乳酸水平低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论床旁无创血流动力学监测在新生儿感染性休克诊治中的应用价值显著。

简介：摘要目的观察右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者血流动力学与术后认知功能产生的影响。方法选取心脏瓣膜置换手术治疗的患者58例，分为甲组与乙组，每组各29例，分别在麻醉诱导前15min静脉泵注等量的生理盐水与右美托咪定，记录两组患者不同时间点给药前（T1）、给药后10min（T2）、插管即刻（T3）、拔管后1min（T4）与拔管后10min（T5）时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）与心率（HR），对比两组术前1d与术后7d时简易智力状态检查量表（MMSE）评分状况。结果T1时，两组患者HR差异不显著（P＞0.05），T2-T5时，乙组HR水平和T1相比较有降低趋势（P＜0.05）；乙组患者T2-T4时HR低于甲组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；术后第7d时，乙组MMSE评分较高于甲组（P＜0.05）。结论心脏瓣膜置换术中应用右美托咪定，有助于强化患者麻醉诱导期血流动力学稳定性，减少对心肌功能产生的影响，对患者术后认知功能的恢复有促进作用。

简介：摘要目的观察气管镜检查全身麻醉诱导期静脉微量泵注射去氧肾上腺素对患者血流动力学变化的影响。方法择期选择180例在全麻下进行气管镜检查治疗的患者随机分为观察组（135例）和对照组（45例）。同时给予液体负荷量10ml/kg。对照组为Ⅰ组，采用两泊芬和瑞芬太尼维持麻醉；观察组135例患者再随机分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组，每组45例。观察组各小组患者分别于麻醉诱导期间同时静脉微量泵恒速注射去氧肾上腺素0.5μg·kg-1·min-1、1μg·kg-1·min-1、1.5μg·kg-1·min-1维持麻醉。各组患者心率小于50bpm时静脉注射阿托品0.5mg予以纠正，MAP低于术前30%予以去氧肾上腺素20μg单次注射纠正。记录四组患者麻醉诱导前、诱导后、置入喉罩后即刻、气管镜过隆突后即刻的Bp和HR,记录各组患者所用去氧肾上腺素和阿托品的用量。观察并记录各组患者围术期头晕、恶心、呕吐、以及低血压、高血压的发生情况。结果Ⅰ组、Ⅱ组患者麻醉诱导后血压下降,Ⅲ组患者血流动力学相对稳定，Ⅳ组患者血压相对增高。结论全身麻醉气管镜检查麻醉诱导期静脉恒速泵注去氧肾上腺素1μg·kg-1·min-1可使患者麻醉期间血流动力学更加稳定,围术期头晕、恶心、呕吐等不良反应相对减少。