简介:摘要目的通过试验分析、探索奥美拉唑的药代动力学。方法选择我院的男性健康体检者20名,均自愿参与本次研究,要求其分别口服20mg洛赛克肠溶胶囊与奥美拉唑肠溶胶囊,采用高效液相法对两药品的血药浓度进行测定。结果采用3P87软件自动处理所有药物浓度数据后,根据结果可判断奥美拉唑与口服一级吸收一房室开放模型相符合,药代参数主要有V/F(c)=(38.37±18.87)L,CL/F(s)=(18.56±8.24)L/h,AUC=(3397.87±2206.32)nmol/L?h,Cmax=(1156±589)nmol/L,Tmax=(1.93±0.22)h,T1/2=(1.67±1.04)h。结论奥美拉唑与洛赛克具有生物等效性。
简介:摘要目的??探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折临床实用性。方法在C形臂X线机透视下闭合复位,应用动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗股骨转子间骨折47例,男21例,女26?例;年龄50~85岁,平均73.2岁。结果47例患者随访6-30个月,平均17个月。所有病例骨折均愈合,按愈合等级分,优33例,良6例,一般8例,差0例,总的愈合优良率83%。部分病例存在髋内翻畸形,对行走等日常活动并无太大影响。结?论应用DHS内固定术治疗股骨转子间骨折,手术简单,易操作,创伤相对较小,固定可靠,6个月~1年内均达到骨性愈合,术后并发症少,仍是股骨转子间骨折不可缺少的有效治疗方法。
简介:摘要目的研究探讨使用舒芬太尼诱导全身麻醉后,患者的血流动力学变化。方法选取在我院进行手术并实施全麻的患者122例,根据使用麻醉药物的不同随机分组观察组61例,麻醉剂为舒芬太尼;对照组61例,麻醉剂为芬太尼。比较患者麻醉前T0、气管插管时T1、气管插管后2分钟T2、气管插管后6分钟T3、气管插管后12分钟T4时间点的血氧饱和度、舒张压、收缩压、心率的变化。结果在T1时刻,与本组T0比较P<0.05,两组间比较差异不存在统计学意义(P>0.05);在T2时刻,与本组T0比较P<0.05,两组间比较差异存在统计学意义(P<0.05);在T3时刻,与本组T0比较,对照组P<0.05,观察组P>0.05,两组间比较差异存在统计学意义(P<0.05);在T4时刻,与本组T0比较,对照组P<0.05,观察组P>0.05,两组间比较差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组及对照组的血氧饱和度在组内、组间比较,差异均没有统计学意义(P>0.05)。结论使用舒芬太尼对患者进行手术中的全麻具有对患者血流动力学影响小的特点,并且与血流动力学的一些相关指标的恢复较快,在临床上应积极的予以运用。
简介:摘要目的比较喉罩全麻在悬吊式无气腹腹腔镜手术和CO2气腹腹腔镜手术对循环系统的影响。方法将患者随机分为悬吊组(L组)25例,和有气腹组(T组)25例。两组麻醉诱导后均行机械通气。分别记录患者MAP、HR、PETCO2在悬吊前或气腹前1min(T1)、悬吊后或气腹后1min(T2)、手术开始操作后5分钟(T3)、悬吊结束或气腹结束后5min(T4)四个时间点的MAP、HR、PETCO2的变化情况。结果T2、T3、T4、时MAP、HR、PETCO2.两组比较(P>0.05)均无统计学意义。T1时L组MAP、HR变化明显(P<0.05)、(P<0.01)。
简介:摘要目的探讨动力髋螺钉(DHS)内固定在股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效。方法我科从2007年6月至2013年3月应用DHS治疗58例股骨粗隆间骨折,根据骨折愈合情况和髋关节功能进行评价,对失败病例进行分析,并找出其原因。结果本组58例病例得到随访12~24个月,平均随访时间16个月。按骨折愈合情况,结合董纪元等1髋关节疗效标准评分,优16例,良25例,可11例,差6例,优良率为70.68%。结论动力髋螺钉(DHS)内固定术是治疗股骨粗隆间骨折较理想的方法。掌握手术适应证,选择合适的DHS,掌握手术技术及术后指导功能锻炼,可预防发生骨不连及各种畸形愈合。
简介:摘要目的复制家兔急性右心衰竭模型,观察平均动脉血压(MBP)及中心静脉压(CVP)的变化。方法做家兔左颈总动脉插管测量血压,右颈外静脉插管测量中心静脉压,碳素墨水缓慢注人家兔耳缘静脉复制急性右心衰竭模型,记录MBP和CVP值。结果MBP进行性下降,CVP进行性升高。结论在短期内右心后负荷增加及前负荷过重会引起急性右心衰竭。
简介:摘要目的观察高血压合并抑郁大鼠中左旋氨氯地平合并氟西汀时的药物代谢动力学特点。方法建立高血压大鼠抑郁模型,将20只高血压抑郁模型大鼠分成2组,分别为高血压抑郁I组和高血压抑郁II组,高血压I组只给左旋氨氯地平5mg灌胃,抑郁II组除给以左旋氨氯地平5mg灌胃外还给以氟西汀20mg灌胃,采用超快速液相色谱+串联质谱法(UFLC-MS/MS)对血药浓度进行测定,比较其代谢动力学特点。结果单用苯磺酸左旋氨氯地平和合用氟西汀的主要药动学参数分别是Cmax分别为(2.839±0.426)和(2.895±0.447)ng.ml-1,t1/2分别为(46.14±18.06)和(47.21±16.42)h,Tmax分别为(5.966±1.802)和(6.201±1.864)h,AUC0~t分别为(132.5±25.6)和(138.1±36.2)ng.ml-1.h-1,AUC0~∞分别为(155.6±30.2)和(157.7±41.3)ng.ml-1.h-1。结论合用氟西汀不影响左旋氨氯地平的药物代谢动力学。
简介:摘要目的比较解剖锁定板与动力髋螺钉治疗股骨近端骨折的临床效果。方法选择2008年1月至2014年3月在我院治疗的60例股骨近端骨折患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组应用解剖锁定板治疗,对照组应用动力髋螺钉治疗,比较两组疗效和手术情况。结果观察组优良率为83.3%,对照组为56.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量均少于对照组,但是住院费用要高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用解剖锁定板治疗股骨近端骨折手术时间短、出血量少,虽然住院费用高于动力髋螺钉治疗,但是总体疗效更好,适合在临床更多应用。
简介:摘要目的空心加压螺钉与动力髋螺钉内固定加旋髂肾血管蒂髂骨瓣治疗中青年股骨颈骨折的临床效果对比分析。方法选取2010年5月至2014年1月我院收治的58例中青年股骨颈骨折患者作为研究对象。随机分为两组,A组运用空心加压螺钉治疗,B组运用动力髋螺钉治疗。术后观察A、B两组术后股骨颈骨折愈合情况及股骨头供血情况,并在2个月、4个月、12个月检查得出数据,分析出两种螺钉的临床效果差异。结果在2个月、4个月、12个月的检查中发现,两种螺钉均有效于股骨颈骨折的愈合,但是B组出现多例股骨头供血不良的情况,骨折处较A组愈合较慢,且A组股骨头供血情况良好,P<0.05,具有统计学意义;12个月后检查结果显示,A组的病患股骨转子旋转能力强于B组,且B组出现股骨头坏死的病例,P<0.05,具有统计学意义。结论空心加压螺钉内固定加旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗中青年股骨颈骨折的临床效果要比髋螺钉的临床效果要好。
简介:摘要目的观察七氟醚吸入麻醉在重度子痫前期患者胎儿娩出前对产妇血流动力学的影响。方法择期剖宫产术的重度子痫前期产妇40例,平均分为二组,C组选择联合阻滞麻醉,S组选择七氟醚吸入麻醉。记录患者麻醉前、麻醉后2、5、8、10min及胎儿娩出时的MAP、HR,同时记录麻醉开始至手术开始时间,手术开始至胎儿娩出的时间和子宫切开至胎儿娩出时间、血管活性药物应用量及新生儿1min、5minApgar评分。结果母体术中HR变化,S组与C组麻醉后比较2min和10min有差异,母体术中MAP变化,S组与C组麻醉后5min有差异。二组麻醉开始至手术开始时间有差异。二组产妇在胎儿剖出前麻黄碱使用率和胎儿剖出前使用麻黄碱总量比较均有统计学差异。结论七氟醚吸入麻醉用于重度子痫前期患者在胎儿娩出前血流动力学方面比联合阻滞麻醉更稳定,减少低血压发生率,降低血管活性药物在胎儿娩出前的使用,是一种相对安全可行的麻醉方式。
简介:摘要目的研究全麻拔管后,复苏期高血压患者半卧位30度时对血流动力学的影响。方法选择ASA2-3级择期全麻下行手术的高血压患者100例,随机分为A、B两组,每组50例。A组患者拔管后将头背板抬高约30度。B组患者拔管后仍保持平卧位。分别记录拔管前即刻(T1)、拔管后3min(T2)、5min(T3)、10min(T4)、15min(T5)5个时间点的SBP、DBP、HR、SPO2,及心律失常、恶心呕吐、反流误吸发生数和降压药使用剂量。结果A组患者,血压、心率变化T2-T5时间点明显低于B组,也低于T1(P<0.05),B组变化不明显。A组降压药的使用剂量明显低于B组(P<0.01)。A组患者自述舒适度明显高于B组。结论高血压患者全麻拔管后,采用头背板抬高30度,血流动力学平稳,降压药使用量减少、恶心呕吐发生少,患者舒适,是高血压患较为安全、理想的全麻复苏期体位。
简介:摘要目的探讨右美托咪定对冠心病患者的血流动力学的影响。方法拟在全身麻醉下行骨科手术的冠心病患者70例,年龄55岁—80岁,体重43kg—75kg,ASAⅡ~Ⅲ级,心功能Ⅱ~Ⅲ级。采用随机数字表法,将患者随机分为右美托咪定(D组,n=35)和对照组(C组,n=35)。D组在麻醉诱导前10min内静脉泵入负荷剂量右美托咪定0.5μg/kg,继之以0.5μg/(kg·h)持续静脉泵注至手术结束。C组给予等量生理盐水。记录麻醉诱导前(T0)、诱导后即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)、切皮时(T3)、拔管后即刻(T4)、拔管后10min(T5)的收缩压(SP)、舒张压(DP)、心率(HR)及心电图ST段水平。结果T0时两组SP、DP、HR和ST段水平差异无统计学意义(P>0.05)。T1时两组SP、DP、HR均较T0有明显下降(P<0.05),两组间比较无显著差异(P>0.05)。T2、T3、T4和T5时D组SP、DP、HR均明显低于C组(P<0.05)。各时点ST段均未出现明显的心肌缺血性改变,两组比较无显著差异(P>0.05)。结论右美托咪定可减轻冠心病患者全身麻醉期血流动力学的波动,维持全身麻醉期血流动力学的稳定。