简介:摘要目的讨论导致交叉配血不相合的原因以及处理方法。方法对我院2014年8月~2016年3月交叉配血不相合的103例患者标本进行复查标本,再次合血,血型鉴定,患者标本Rh血型分型,不规则抗体筛查,献血员标本不规则抗体检测,献血员标本Rh血型分型等,查找不相合原因,针对不同原因导致的交叉配血不相合,采取相应的处理方法,并对各种交叉配血不相合的原因及同种抗体鉴定结果进行统计分析。结果很多种原因可导致交叉配血不相合,其中患者标本检出同种抗体32例,人为因素29例,自身抗体21例,献血员的原因12例,患者标本血型鉴定困难9例。其中在32例同种抗体的患者标本中,抗-E、抗-c在同种抗体中的比例为29/32。排除有4例血型鉴定困难的患者,在实验过程中,自动放弃治疗出院。其他95例交叉配血不相合的患者标本在经过相应的处理后都找到了相合的血液输注。还有4例交叉配血不相合的患者进行了紧急情况特殊输血。跟踪调查,均未发生输血反应。结论交叉配血不相合时应在保证消除人为因素的前提下综合分析原因,选取适合方法进行交叉配血,力求保障临床输血的安全有效。在患者紧急而又无法找到相合的血液时,可以启动紧急情况特殊输血,患者和主治医师充分了解危险情况下输血。
简介:摘要目的通过胫后动脉穿支皮瓣静脉回流障碍原因的分析,采用不同的处理对策,提高皮瓣成活率。方法2013年6月~2015年6月,应用胫后动脉穿支蒂皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损36例。其中足跟12例,足背15例,内踝9例。结果所有皮瓣均完全存活,28例一期成活,8例出现静脉回流障碍,其中3例皮瓣设计偏小、4例皮瓣血管蒂过短、1例伤口包扎过紧发生静脉回流障碍,4例通过拆除部分缝线,3例通过切开放血,1例通过皮瓣内静脉与受区静脉吻合后缓解成活。结论术前在设计胫后动脉穿支皮瓣时大小要适度,术中一定要游离出一定长度的穿支血管,术后包扎松紧适当,以免组织反应性水肿导致纱布压迫皮瓣,及时观察皮瓣,发现问题及时处理,才能提高皮瓣成活率。
简介:摘要目的总结头孢拉定致血尿发生特大,分析不良反应原因。方法2009年~2015年5月,共报道头孢拉定所致血尿58例,调取不良反应报告,进行回顾分析。结果血尿发生患者年龄(8.5±6.5)岁,低于同期收治的并应用头孢拉定患者,低于同期头孢拉定不良反应报告平均(24±20)岁,差异具有统计学意义(P<0.05);均为单独应用头孢拉定;静脉用药占94.82%,既往应用头孢拉定静脉用药约占1/2左右,差异具有统计学意义(P<0.05);用药不合理72.41%,42例,其中剂量过大60.34%;血尿出血时间1~3日,其中24h内51例,最短为用药后5min;所有血尿均在1~2日内消失,1周后内镜下复查全部恢复正常。结论头孢拉定致血尿原因原因较复杂,可能与用药剂量过大、静脉用药、泌尿系统机械性损伤、生理原因有关。
简介:摘要目的探究产后出血原因分析与临床护理对策,并总结临床经验。方法本研究从2013年11月至2014年11月来我院妇产科就诊的孕产妇中,随机抽取300例,分析患者临床资料,分析产后出血患者的发生率和出血原因。并且随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理方法,观察组采用积极有效的临床护理,比较两组患者不同护理方法下的护理有效率和患者满意度。结果300例孕产妇中,发生产后出血的患者共80例,所占比例为26.67%,其中,子宫收缩乏力致产后出血患者共47例,占58.75%,明显高于其他因素致产后出血(P<0.05);观察组患者经过积极有效的护理干预后的护理有效率为92.86%,明显高于对照组(P<0.05),观察组患者的满意度为95.18%,明显高于对照组(P<0.05),以上差异具有统计学意义。结论孕产妇发生产后出血的原因主要有宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤以及凝血功能障碍等,对产后出血患者进行积极有效的护理干预,能够提高护理有效率,改善患者的生活质量。值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨鼻窦炎术后复发的原因。方法选取2011年12月到2013年12月我院耳鼻咽喉科收治180例鼻窦炎手术患者作为研究对象,所有患者均进行鼻窦炎手术治疗,对所有患者进行2年随访,统计患者鼻窦炎术后复发状况,总结患者鼻窦炎术后复发原因。结果180例患者治疗后共19例出现复发,占10.6%。多因素导致的复发发生率与单因素导致复发的发生率相比明显较高,P<0.05。临床分型2~3型患者复发率与1型相比明显较高,P<0.05。手术治疗处理不佳或术后处理不佳是引起术后复发的重要因素。结论临床进行鼻窦炎手术治疗时,需加强手术治疗的规范性,清除患者病灶,保留患者正常粘膜,术后对患者进行合理用药,预防粘连,减少患者复发状况。
简介:摘要目的收集分妇产科临床病例资料,探讨和分析产后出血的主要因素及防治措施,提高临床的治愈率、降低孕妇死亡率。方法收集我院2011年1月~2014年12月收治的130例产后出血的产妇,另收集65例患者,观察出血原因。结果初产妇40例占61.53%、剖宫产产后出血48例占73.84%,出血情况具有统计学的意义(P<0.05);子宫收缩乏力结构比58.46%、胎盘滞留结构比占24.61%、阴道损伤结构比占12.30%、凝血功能障碍结构比0.046%。65例患者接受相应的预防以及临床处理之后,产后出血产妇均痊愈并顺利出院,没有一例因为产后出血诱发死亡,防治效果良好。结论产后出血是产科常见的严重并发症,而子宫收缩乏力是主要诱因,应给予科学防护,尽量减少出血现象。
简介:摘要目的分析骨科手术术后切口感染的原因。方法选取2014年1月~2015年6月我院骨科手术患者2700例为研究对象,发生切口感染患者30例,对患者临床资料进行详细分析,总结其发生切口感染的原因,提出针对性的护理管理措施。结果2700例骨科手术患者发生切口感染30例,感染率为1.11%。其中引起骨科手术术后切口感染的主要原因有急诊手术、手术时间超过3h、抗生素的不合理应用、合并糖尿病、在非层流室手术、有参观人员、是接台手术、手术部位在腰髋部及以下等。结论骨科手术术后切口感染的相关因素较多,要求临床医务人员需加强手术室管理,给予积极有效的护理干预措施,降低患者术后切口感染发生率,促进患者恢复。