简介：摘要国家计生新政策的出台，为响应国家二胎政策，育年妇女二胎增多，其中疤痕子宫再次妊娠是当下妇产科要面临的重要问题。本文在临床实践的基础上，结合专业的知识性、科学性、普遍性对这一问题进行理论探讨和升华，以便对妇产科医务工作者在处理这一问题时做出及时的、完整的、科学的必要指导。

简介：摘要目的通过研究探讨疤痕子宫及重复性疤痕子宫经阴道分娩的临床效果观察。方法选取我院从2012年1月至2015年1月期间我院收治的50例剖腹产后再次妊娠经阴道分娩试产患者为观察组。另选取我院同期内非疤痕子宫及非重复性疤痕子宫分娩患者50例为对照组，观察两组患者分娩的成功率以及助产率。结果观察组50例患者成功分娩的产妇有30例，占60.00%。其中有5例产妇是经过阴道助产分娩成功，占分娩成功人数的10.00%。对照组50例患者成功分娩的产妇有40例，占80.00%。其中有2例产妇是经过阴道助产分娩成功，占分娩成功人数的4.00%。两组患者在新生儿窒息率、产后出血量、先兆子宫破裂发生率、产褥感染率等两组比较差异无显著意义。结论疤痕子宫及重复性疤痕子宫经阴道分娩是可行的的，但必须在严格的监控条件下才可以进行。

简介：摘要目的探讨分析疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的区别。方法80例疤痕子宫再次妊娠并行二次剖宫产的产妇作为研究组，同期再选取80例非疤痕子宫行剖宫产的产妇作为对照组，并对其两组进行比较分析。结果研究组产妇手术时间、术中出血量为，与对照组相比，差异比较有显著统计学意义（P＜0.01）；研究组产妇产后出血量、产后恶露持续时间与对照组相比，差异比较有显著统计学意义（P＜0.01）。结论疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产手术风险较高，应高度重视。

简介：摘要目的探究子宫疤痕部位妊娠护理的方法和效果，总结临床经验。方法针对40例子宫疤痕部位妊娠患者进行常规护理，并归为对照组，针对另外40例患者采用综合护理，并归为观察组，两组患者均为我院2014年2月到2016年6月间收治。结果两组患者的恢复时间比较发现，观察组患者均明显用时较短，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的并发症发生率0低于对照组12.5％，护理满意率97.5％高于对照组80.0％，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论子宫疤痕部位妊娠护理分析发现，良好的护理对于患者的恢复意义重大，而对患者实施综合护理的效果明显好于进行常规护理，促进患者及时恢复，同时减少患者出现并发症的可能，因此值得临床借鉴。

简介：摘要目的研究分析疤痕子宫再次妊娠分娩方式。方法选取我院在2011年11月至2012年10月收治的88例疤痕子宫再次妊娠患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号分为治疗组（44例）和对照组（44例），对比两组患者分娩结果。结果本次研究结果显示治疗组治疗组患者分娩后出血量为（194±24）ml，分娩后住院时间为（3.0±0.5）天，产程时间为（9.0±1.2）h；新生儿Appar评分为（9.8±0.6）分；对照组分别为（476±51）ml、（9±2.3）、（12.5±1.3）h、（8.5±0.5）分；治疗组均明显优于对照组（P<0.05)；治疗组患者分娩后发热率为12.20%，对照组为31.71%，治疗组均明显低于对照组，存在显著差异性，（P<0.05）。结论疤痕子宫再次妊娠分娩方式对产妇分娩具有重要意义，在严密监护下可实施阴道试产分娩方法。

简介：摘要目的对比分析疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的风险性及并发症。方法选择我院自2012年5月至2013年5月收治的80例再次妊娠产妇作为研究对象，其中38例为非疤痕子宫(作为对照组)，42例为疤痕子宫(作为研究组)，比较两组产妇的分娩方式及妊娠结局。结果研究组产妇的子宫先兆破裂发生率(11.9%)明显高于对照组(2.6%)，研究组产妇的子宫破裂发生率(7.1%)明显高于对照组(0.0%)，研究组产妇的前置胎盘发生率(19.0%)明显高于对照组(5.3%)，研究组产妇的胎盘粘连发生率(11.9%)明显高于对照组(2.6%)，研究组产妇的胎盘植入发生率(11.9%)明显高于对照组(2.6%)，研究组产妇的盆腔粘连发生率(16.7%)明显高于对照组(2.6%)，研究组产妇的手术时间(63.7±12.8)min明显长于对照组(42.4±10.2)min，研究组产妇的术中出血量(433.5±30.6)mL明显高于对照组(352.1±27.6)mL，两组对比差异显著。结论与非疤痕子宫相比，疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产不仅会延长手术治疗的时间和增加患者术中的出血量，且易引发患者妊娠期间出现多种不良的并发症，因此临床需严格疤痕子宫再次妊娠行剖宫产的手术指征。

简介：摘要目的分析宫腔镜腹腔镜手术治疗子宫疤痕妊娠的临床疗效。方法选取2015年的1月—2017年的10月前来我科就诊的子宫疤痕妊娠病患70例，研究组实施腹腔镜联合宫腔镜手术治疗，对照组实施宫腔镜手术治疗，对比两组效果。结果研究组的住院时间、血β-HCG水平恢复至正常时间以及月经恢复时间均短于对照组；研究组的治疗有效率高于对照组；研究组术后并发症发生率低于对照组，组间比较可见明显差异，P＜0.05。结论子宫疤痕妊娠采用宫腹腔镜手术治疗能减少患者承受的损伤，提高治疗安全性与效果，保障患者的预后。

简介：摘要子宫疤痕处妊娠是指孕囊、胚胎组织着床在剖宫产切口疤痕处，其具有高发病率与高病死率等特点。由于临床误诊率偏高，导致患者丧失了最佳治疗时机，威胁了其身心健康及生命安全。本文综述了子宫疤痕处妊娠的诊治最新进展，旨在指导临床实践，提升诊治水平，保证患者身心健康。

简介：摘要目的研究彩色超声诊断疤痕子宫合并前置胎盘并植入的临床应用价值。方法选择2015年7月-2017年1月期间，我院收治的326例疤痕子宫患者为研究对象。对所有患者的临床资料进行回顾性分析，均采用二维超声与彩色多普勒超声检查。检查患者的子宫、胎盘以及膀胱的超声图像特征，判断患者的胎盘植入情况。以病理检查和手术的结果作为最终的诊断标准。结果326例疤痕子宫患者中，有前置胎盘患者18例（5.52%）。18例前置胎盘孕妇中有10例（55.56%）经手术与病例诊断确认为胎盘置入。二维超声与彩色多普勒超声诊断，发现有11例存在胎盘置入。经病理与临床确诊，有9例。未被超声与彩色多普勒超声诊断为胎盘置入的患者中有1例在产后证实为胎盘置入。彩色多普勒超声发现迂曲增宽血管，胎盘及周边可见丰富血流。二维超声检查提示胎盘增厚，与子宫肌层分解不清，胎盘内可见血窦形成，植入部位后间隙完全消失或呈现不规则形状。结论彩色超声在疤痕子宫合并前置胎盘并植入的临床诊断中具有显著的临床诊断效果。

简介：摘要目的探析疤痕子宫阴道分娩孕妇施行产前护理干预的分娩结局。方法对我院2015年1月至2016年8月收治的93例疤痕子宫阴道分娩孕妇予以研究，根据硬币法分为参照组（n=46）、观察组（n=47）。参照组施行常规护理，观察组施行产前护理干预，观察对比两组产程时间、住院时间及分娩结局。结果观察组产程时间、住院时间均短于参照组，比较差异明显（P<0.05）。观察组产后出血率、产后抑郁率、新生儿窒息率均低于参照组，对比差异明显（P<0.05）。结论对疤痕子宫阴道分娩孕妇施行产前护理干预，可明显缩短产程，改善分娩结局，值得临床进一步推广应用。

简介：摘要总结本院1例三次疤痕子宫剖宫产术后出血抢救与护理的经验。护理重点是产妇生命体征监测，严密观察病情的变化，有预见性的做好抢救准备，当产妇出现失血性休克时，找准出血原因，积极对症处理，及时补充血容量是抢救的关键；抢救过程中分工明确，默契合作，有条不紊是抢救成功的基石；术后转至重症监护室，经过救治康复出院。

简介：摘要目的研究经阴道超声对剖宫产后子宫疤痕部位妊娠早期诊断的临床价值。方法选取2013年4月至2015年9月在我院进行超声检查的剖宫产后子宫疤痕部位妊娠的33例患者进行分析，均采用阴道超声检查来确定是否为子宫疤痕部位妊娠。结果本组病例的超声诊断符合率为88%（29/33），误诊率为12%（4/33），其中1例为为不全流产，1例为滋养细胞疾病，2例为宫颈妊娠。结论经阴道超声检查对剖宫产后子宫疤痕部位妊娠的早期诊断取得了较好的效果，诊断符合率较高，具有较高的临床价值，值得患者信赖并在临床中推广。

简介：摘要目的分析经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的价值。方法选取我院2016年1月-12月确诊为剖宫产子宫疤痕妊娠的患者20例作为研究组，选取同期产科检查正常剖宫产后再次妊娠的产妇20例作为对照组，两组产妇均进行阴道彩色多普勒超声检查，对比所有患者的检查结果。结果研究组产妇的术前子宫疤痕处肌层厚度为（6.56±3.2）mm，第二次检查为（4.25±2.3）mm，两次检查结果均明显低于对照组（P＜0.05）；研究组产妇的术前血流指数A/B和RI均明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠的诊断中具有重要临床应用价值。

简介：摘要目的观察利凡诺羊膜腔内穿刺联合米非司酮口服用于中孕疤痕子宫引产的临床效果。方法选择我院收治的15～26+6周中孕期疤痕子宫孕妇作为本次观察对象，收治时间为2015年12月至2016年12月，将60例孕妇随机分成对照组与实验组，对照组采用单用羊膜腔穿刺注入2.5%利凡诺100mg，实验组采用羊膜腔穿刺注入2.5%利凡诺100mg并同时顿服米非司酮片150mg治疗，观察两组患者引产时距，包括出现规律宫缩的时间及胎儿排除的时间。结果实验组孕妇引产时距明显短于对照组，且两组产妇引产时距的比较结果亦存在差异（P＜0.05），统计学有意义。结论利凡诺羊膜腔内穿刺联合米非司酮顿服用于中孕疤痕子宫引产的临床疗效较为显著，具有明显缩短引产时距，减轻病员痛苦，降低疤痕子宫破裂的风险，值得推广。

简介：摘要目的主要探讨烧（烫）伤患者的抗疤痕康复的护理方法，使患者获得最有效的护理。方法选取我科2013年1月—2016年1月收治的40例烧（烫）伤患者，对其进行综合抗疤痕康复护理方法，对患者的临床资料进行分析，观察患者的护理结果。结果40例烧（烫）伤患者经过综合抗疤痕康复护理后，疤痕厚度低于5mm，关节处没有明显皲裂，无痛痒感，没有发现疤痕挛缩导致的关节处畸形，从而明显减轻烧（烫）伤患者的疤痕增生程度，降低畸形发生率，患者的关节功能可以满足日常生活和工作的需要。

简介：摘要目的探讨宫腔放置水囊压迫法在剖宫产疤痕部位妊娠中的应用价值。方法以2014年1月—2015年12月我院确诊治疗的剖宫产疤痕部位妊娠患者40例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各20例。对照组在常规刮宫术前给予甲氨蝶呤（30mg/次）肌肉注射，并行常规刮宫术、抗感染等治疗；观察组在对照组基础上同时放置水囊于宫腔行压迫治疗法。对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者术中出血量（t=6.408，P<0.001）、术后出血量（t=4.262，P<0.001）、血β-hCG恢复正常时间（t=2.670，P=0.011）、住院时间（t=4.487，P<0.001）均显著低于对照组。观察组患者不良反应率低于对照组，但差异无统计学意义（t=2.133，P=0.144）。结论宫腔放置水囊压迫法可有效控制子宫瘢痕妊娠患者出血量，有助于患者的恢复，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法根据治疗方式不同将86例子宫肌瘤患者分为A组（46例）和B组（40例），分别行子宫动脉栓塞和子宫肌瘤剔除术治疗，对比分析两组临床治疗效果。结果两组治疗总有效率均达到100%，其中A组手术时间和住院时间均短于B组，术后并发症发生率（8.7%）低于B组（22.5%），比较差异显著（P＜0.05）。结论子宫动脉栓塞可达到子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果，且能够促进患者术后恢复，减少并发症的发生，临床应用价值更高。

简介：摘要目的探讨分析患有子宫腺肌症的患者其子宫内膜的病理特点，以便为子宫腺肌症的临床诊断提供科学依据。方法本次实验的198例研究对象选自2010年1月—2017年2月期间本院收治的子宫腺肌症患者，并就患者的临床症状、内膜病变等方面进行统计分析。结果根据数据的统计结果可知，发生子宫内膜病理改变的患者所占比例（78.79%）显著高于子宫内膜正常的患者所占比例（21.21%），数据对比P<0.05；就内膜病变类型而言，子宫腺肌症患者并发子宫内膜增生的患者在所有病变类型中居于首位，与其他病变类型相比具有显著性差异（P<0.05）；就患者的临床症状而言，子宫腺肌症的患者常见临床症状主要包括痛经和月经量过多。结论患有子宫腺肌症的患者常伴有子宫内膜的病理变化，两者之间存在密切关系。

简介：摘要目的比较经腹与经腹腔镜剔除子宫肌瘤的临床疗效。方法从2015年5月至2016年5月期间来我院接受子宫肌瘤治疗的患者中选取140例符合研究标准且无禁忌症的患者为研究对象，随机的将其分为两组，即观察组和对照组。每组各70人。其中观察组患者使用腹腔镜子宫肌瘤剔除术，对照组患者使用经腹子宫肌瘤剔除术。通过对两组患者的手术时间、术中的出血量、术后肛门的排气时间、住院总天数以及对术后情况的情况进行统计列表分析来比较两种手术的优点。结果采取腹腔镜治疗组的患者在术后无论在术中出血量、胃肠功能回复时间、总住院时间以及患者术后恢复等方面的情况均要明显优于经腹治疗组的患者。结论使用腹腔镜手术来治疗子宫肌瘤可以有效减少患者术中的出血量，同时在加快患者术后的恢复缩短住院时间方面也有着明显的优势。

简介：摘要目的探讨子宫次全切术与子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症的疗效。方法收集我院收治的子宫腺肌症患者39例，采取子宫次全切术23例（A组），子宫腺肌症病灶切除术16例（B组），随访6个月，对比两组治疗效果。结果治疗前痛经、月经量、子宫体积在两组间差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组各指标均下降，并且研究组治疗后各指标水平低于对照组（P<0.05）。结论子宫次全切术与子宫腺肌症病灶切除术对卵巢功能影响无差异，子宫腺肌症病灶切除术治疗效果更加显著。