简介:摘要目的对比研究经后路腰椎管精准减压以及脊柱非融合技术和传统广泛减压融合手术对节段性腰椎管狭窄症老年患者的短期临床治疗效果。方法将76例L4、L5节段椎管狭窄症老年患者视为研究对象,分为参照组与实验组,参照组接受传统后路椎管广泛减压和脊柱融合手术治疗,实验组接受后路腰椎管精准减压和脊柱非融合技术治疗。将两组患者术前、术后3天以及术后1个月、6个月的Oswestry功能障碍指数评分和疼痛视觉模拟评分进行对比;并两组的切口大小、手术时间、术中出血量以及并发症发生情况进行比较。结果手术前,两组的VAS评分和ODI评分无明显差异,P>0.05;在术后3天、术后1个月和6个月实验组的ODI评分和VAS评分均明显低于参照组,P<0.05。实验组的手术切口(4.12±1.08cm)小于参照组(8.11±2.14cm),手术时间与出血量少于参照组,术后并发症发生率低于参照组(0.00%vs10.53%),P均<0.05。结论在节段性腰椎管狭窄患者的临床治疗中,腰椎管精准减压和脊柱非融合技术的短期疗效更高,手术切口小、术中出血少、手术进行时间短、术后并发症发生情况少,功能障碍和疼痛情况明显缓解,值得推广。
简介:摘要目的将医学图像融合技术运用在肿瘤放射治疗中,从而分析出医学图像融合技术的应用价值。方法从我院中选取2015年4月到2016年4月需要接受肿瘤放射治疗的患者共62例,运用随机数表的方法将对其分成两组,即对照组和观察组各31例,其中,对对照组的患者采用常规方法(CT、MRI扫描)来进行肿瘤放射治疗,对观察组则在常规方法的基础之上应用肿瘤放射进行治疗,并最终确定CT图像与融合图像来确定靶区体积以及照射剂量。结果在CT的照射下,靶区肿瘤体积为72.45立方厘米,而采用医学图像融合技术对靶区肿瘤进行照射,所勾画出的肿瘤体积为51.12立方厘米,由此可见,在肿瘤放射治疗过程中,采用医学图像融合技术对靶区肿瘤进行照射比常规技术对靶区肿瘤进行照射的准确性要高。同时对膀胱和资产的照射剂量机械计算,最终计算出,采用医学图像融合技术所现实的最小照射剂量和最大照射剂量都小于常规图像(CT),且具有统计学意义(P<0.05)。结论在勾画放疗靶细胞的过程中,采用医学图像融合技术明显要比常规方法更加准确,同时也可减少放疗剂量的使用。
简介:摘要目的探讨对多节段腰椎管狭窄的老年患者采用精准减压联合局限性融合的临床疗效。方法回顾分析2016年4月—2017年12月收治的38例多个节段腰椎椎管狭窄患者行精准减压联合有限融合内固定术。比较术前、术后即刻、末次随访时腰椎Cobb角及腰椎前凸角的矫正及维持情况,根据术前、末次随访时VAS评分、JOA评分、术前、术后Cobb角、前凸角变化评价临床疗效。结果本组患者未出现严重并发症。38例患者均获得随访,术后随访6~20个月,平均11个月。末次随访时腰椎Cobb角减小至6.5°±4.5°,腰椎前凸角增加至32.2°±3.6°,Cobb角矫正率为58.2%,前凸角矫正率为33.5%,较术前相比差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访时腰椎VAS、JOA评分分别为(2.6±1.2)分、(30.8±3.3)分,改善率67.5%,下肢改善率为90%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年患者多节段腰椎管狭窄行精准减压,联合单纯开窗椎管探查减压、椎体间融合内固定术,可以有效减压,改善腰椎及下肢症状,尤其是下肢症状,具有手术时间短、出血少、住院时间短等优点,患者临床症状改善满意。
简介:摘要目的探讨针炙融合五音疗法对小儿脑损伤脑瘫康复的效果。方法将92例脑损伤脑瘫患儿随机等量地分为观察组和对照组,观察组采用针炙融合五音疗法,对照组采用运动疗法,采用Gesell发育量表(GDS)、粗大运动功能测定(GMFM)和改良Ashworth痉挛评定量表(MAS)评分比较两组患儿的康复效果。结果与治疗前相比,治疗3个疗程后观察组和对照组GDS、GMFM和MAS评分差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组GDS、MAS和GMFM评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针炙融合五音疗法对脑损伤脑瘫患儿神经发育有促进作用,可降低脑瘫患儿肌张力,有效改善粗大运动功能。
简介:摘要目的观察与探究脊柱结核病灶清除和植骨融合术后复发的影响因素。方法选取2006年08月-2017年03月期间于本院接受脊柱结核病灶清除和植骨融合术治疗术后复发的30例患者进行回顾性分析,将其作为观察组,并选取同时期接受脊柱结核病灶清除和植骨融合术治疗术后治愈的30例患者作为对照组,对比并分析两组患者的影响因素。结果观察组患者的术前抗结核治疗的时间不足、手术清除病灶不彻底、术后未接受规范治疗、存在骨外结核、耐药、术后制动时间未达到规定时间、合并存在系统性疾病、合并存在贫血或者营养不良的例数与对照组患者相对比,组间差异比较明显(P<0.05)。结论脊柱结核患者行病灶清除和植骨融合术后复发的影响因素有多种,需要加强注意。
简介:摘要目的观察踝关节融合术治疗足踝创伤性关节炎的临床疗效。方法随机选取2015年7月至2016年7月我院收治的行踝关节融合术治疗的足踝创伤性关节炎患者12例,选取的12例患者均获得随访,通过骨性融合率和AOFAS踝-后足评分系统(AOFASAnkleHindfootScale)评估患者手术前后的临床疗效。结果所有患者术后踝关节稳定性都得以提高,患者末次随访AOFAS总评分(80.95±3.38)分优于术前AOFAS总评分(42.27±4.48)分,手术前后比较,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论踝关节融合术治疗足踝创伤性关节炎,能有效缓解患者疼痛,纠正畸形,提高早期骨性融合率,改善足踝功能,值得临床应用。
简介:摘要目的对颈椎间盘突出治疗中采用颈椎前路零切迹融合器固定系统的临床效果和临床价值进行分析探讨。方法对2016年1月—2017年1月前来我院进行颈椎间盘治疗的40名患者进行研究,按照手术方式的不同将其随机分为两个不同的组别,即研究1组和研究2组,每个组别的患者均为20人。研究1组的患者采用传统融合器钢板内固定系统进行治疗,研究2组的患者采用前路零切迹融合器固定系统治疗。在治疗结束后分别对两组患者的骨科评估治疗分数、锥前旁软组织和肿胀情况以及患者的吞咽困难发生情况进行比对。结果在对治疗前后两组患者的骨科评估治疗分数进行对比后未发现显著的差异性(P>0.05),在对两组患者的锥前旁软组织肿胀以及吞咽情况进行对比后发现,研究2组患者的发生率显著低于研究1组的患者且两组间的比较具有统计学价值(P<0.05)。结论采用颈椎前路零切迹融合器固定系统不但有显著的治疗效果,且患者的术后不良反应发生情况较少。因此此种治疗方式值得在医疗过程中大力推广并使用。
简介:摘要目的探讨青少年特发性脊柱侧弯后路矫形植骨融合内固定围术期护理方法。方法选取本院于2017年1月至2018年1月收治的20例特发性脊柱侧弯青少年患者作为研究对象,所有患者均予以后路矫形植骨融合内固定术进行治疗,术前、术中、术后均予以相应的护理,分析其临床护理效果。结果20例患者经过术前肺功能训练后,其肺功能均有所改善,可忍受全麻手术,均顺利完成手术,且术后身高均有所增加,平均(6.25±2.31)cm,未发现相关并发症。结论对特发性脊柱侧弯青少年患者行后路矫形植骨融合内固定术的整个围术期做好充分的护理工作,可帮助青少年患者获得良好预后,并促进其早期康复出院。
简介:摘要目的探讨腰椎管狭窄症患者采用改良与传统腰椎后路椎间融合术治疗的疗效差异。方法随机将2015年1月至2017年2月收治的64例腰椎管狭窄症患者分为两组(n=32),采用传统腰椎后路椎间融合术治疗的为常规组,采用改良腰椎后路椎间融合术治疗的为研究组,比较两组的临床疗效。结果两组术前的JOA评分、VAS评分对比差异不明显(P>0.05),研究组的手术时间、术中出血量、术后VAS评分明显低于常规组,但其术后融合率、治疗总有效率及JOA评分明显高于常规组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎管狭窄患者采用改良腰椎后路椎间融合术治疗,既可以增强椎体稳固性,提高椎间融合率,又能减轻患者术后的疼痛感,减少手术出血量,更适合在临床上推广。
简介:摘要目的探究全身骨显像诊断分化型甲状腺癌骨转移灶的应用价值。方法纳入2015年9月—2017年9月期间在我院接受诊治的50例分化型甲状腺癌骨转移患者作为观察对象,对患者的病历资料进行回顾性分析,所有患者均使用核素骨显像及断层融合显像检查,分析影像特点并判断检查结果。结果本组患者中使用核素骨显像及断层融合显像的定性准确率为92.0%,定位准确率为100%,诊断的效果较好。结论全身骨显像及断层融合显像诊断分化型甲状腺癌骨转移灶的效果较好,能够对患者的病情发展情况、病灶转移情况进行准确的分析,诊断的准确率高,并且能够快速成像,具有较高的诊断价值,可以在临床推广应用。
简介:摘要目的探讨99mTc-MDP断层融合骨显像较全身骨显像对颈椎良恶性病变的诊断价值。方法回顾性分析随访资料完整且临床最终诊断明确的颈椎退行性变患者19例、转移瘤患者97例,并对其99mTc-MDP全身骨显像及颈椎骨断层融合显像进行分析。结果颈部断层融合显像对于颈椎转移性病变的诊断灵敏度和准确性分别为85.6%(75/97)和83.6%%(97/116),全身骨显像在对颈椎转移性病变的诊断灵敏度和准确性方面明显低于颈部断层融合显像,分别为77.3%(75/97)和78.4%(91/116),P<0.01。结论对临床怀疑颈椎病变的患者同时行全身骨显像及颈椎断层显像,可进一步提高颈椎病变的检出率,亦有助于对颈椎良恶性病变的定性。
简介:摘要目的研究分析TLIF(经椎间孔椎间融合术)与PLIF(经后路椎板间椎间融合术)椎间融合内固定术治疗腰椎间盘突出伴腰椎失稳症的效果。方法在2015年2月到2017年2月之间,随机选取我院收治的腰椎间盘突出伴腰椎失稳症患者50例,根据手术方式分为两组,A组患者采用TLIF椎间融合内固定术治疗,B组患者采用PLIF椎间融合内固定术治疗,对比临床治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量与对照组对比差异显著,且手术后,两组患者的ODI评分对比差异显著,且P<0.05,具有统计学意义。手术后6个月,对两组患者进行随访,观察组术后并发症发生率(3.7%)低于对照组(10.7%),对比差异显著,且P<0.05,具有统计学意义。结论对腰椎间盘突出伴腰椎失稳症患者采用TLIF椎间融合内固定术治疗效果优于PLIF椎间融合内固定术治疗,具有推广价值。
简介:摘要目的研究分析斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)联合后路导航经皮置钉固定治疗腰椎滑脱症的早期临床效果。方法选取2015年2月—2017年12月我院收治的50例腰椎滑脱症的患者进行研究,根据随机原则分组,对照组采用斜外侧腰椎椎间融合术进行治疗,实验组患者在对照组的基础上联合后路导航经皮置钉固定术治疗。结果实验组和对照组的治疗总有效率分别为96%、76%(P<0.05)。结论对于腰椎滑脱症的治疗采用斜外侧腰椎椎间融合术联合后路导航经皮置钉固定治疗疗效确切,值得在临床上广泛应用。
简介:摘要目的了解小学生口腔相关情况,为提高小学生口腔健康水平提供依据。方法根据2017年上海市疾病预防控制中心制定的《小学生口腔调查问卷》进行调查,选取虹桥社区1所小学一年级所有学生作为研究对象进行分析。结果该学校一年级学生178人,问卷回收率100%;小学生每天做到刷牙2次者达90.45%,但使用含氟牙膏者仅63.48%,每天进食2次及以上甜食者占24.72%,过去12个月内发生牙痛者占45.51%,虽然家长文化程度及口腔健康知识知晓率较高,但对小学生口腔健康的关注程度不够。结论在加强对小学生家长的健康教育的同时,尤其应重视态度和行为的改变,因为家长对小学生的影响非常重要。