简介:摘要目的探究在全麻的情况下,儿童体内丙泊酚的药物代谢特征。方法随机抽取19例ASAI或II级全麻手术患儿,所有患儿均予以丙泊酚静注,抽取不同时间的全血,通过反相高效液相色谱技术测定血浆内的药物浓度。结果经测定,其清除速率常数为(k10)0.1616/min,1室向2室和2室向1室的转运速率常数分别为(k12)0.0640/min和(k21)0.0062/min,分布和清除的半衰期分别为(T1/2α)4.1176/min和(T1/2β)123.9559/min;中央室和表观分布容积分别为(Vc)0.9505L/kg和(Vd)27.4100L/kg。结论在全麻的儿童体内,丙泊酚呈二室的药代学模型,其药代动力学特点呈线性,但其特征与成人不相同。
简介:摘要目的探讨右美托咪定预处理对无抽搐电休克治疗血流动力学的影响。方法选择我院精神科60例ASAⅠ或Ⅱ级的精神病患者,其中男性22例,女性38例,年龄21~59岁,体重48~86kg,?随机分成干预组(D组,30例)和对照组(N组,30例)。D组先予以Dex1μg/kg(Dex用0.9%氯化钠稀释成4μg/ml)泵注10min,N组则予以同等容量的0.9%氯化钠泵注10min。记录两组通电时、通电后3、10min的HR、SBP、DBP、MAP。计算RPP和PRQ。结果{与N组比较,D组患者HR、SBP、MAP、RPP在通电时、通电后3min,明显偏低(P<0.05)。结论??行MECT前10min予以Dex1μg/kg泵注,能明显减轻MECT通电时及通电后血流动力学的急剧变化,降低RPP值。
简介:摘要目的探讨不同呼气末正压(PEEP)肺保护通气策略对体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术患者肺功能和血流动力学的影响。方法择期行体外循环心脏瓣膜置换术的患者60例,采用随机数字表法,将其分为三组(n=20)常规通气组C组(潮气量10~12ml/kg,PEEP0cmH2O)、肺保护通气PⅠ组(潮气量6~8ml/kg,PEEP5cmH2O)和肺保护通气PⅡ组(潮气量6~8ml/kg,PEEP10cmH2O)。全麻气管插管后按分组调节麻醉机呼吸参数。观察时点为气管插管后5min(T1)、体外循环停机后5min(T2)和手术结束即刻(T3)。于三个时点采集桡动脉血行血气分析,计算氧合指数(OI);记录麻醉呼吸机上潮气量(VT)、气道峰压(Ppeak)及吸气平台压(Pplat),计算动态肺顺应性(Cydn);记录三个时点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、主动脉阻断时间、体外循环时间及麻醉时间。结果三组患者组间比较,T1时间点,OI和Cdyn差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3时间点,OI和Cdyn差异均有统计学意义(P<0.05),且PⅠ组的OI和Cdyn大于C组(P<0.05),PⅡ组的OI和Cdyn大于PⅠ组和C组(P<0.05)。三组患者组内比较,OI和Cdyn在T1时间点均明显高于T2、T3时间点(P<0.05)。任一时间点,三组患者的HR和MAP比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CPB心脏瓣膜置换术麻醉期间,采用10cmH2OPEEP的肺保护通气策略比5cmH2O可以更好的提高氧合指数和改善动态肺顺应性,且不影响血流动力学稳定。
简介:摘要目的保持局部清洁、干操,为患者解除痛苦。方法严格按照无菌技术规范操作,避免感染。结果与结论增进患者舒适度,让患者及家属满意。
简介:摘要目的分析使用尿培养念珠菌完成后的菌种的分布情况以及菌种对于药物的敏感性。方法对于在我院从1567份尿标本中进行分理出的100株的念珠菌作为研究对象,同时对于所有的念珠菌进行相应的菌种鉴定以及药敏试验,对于菌种鉴定的结果以及药敏试验的结果进行记录以及分析。结果通过分析发现,在本次研究中的所有念珠菌种白色念珠菌45株,占45%,热带念珠菌34株,占34%,光滑念珠菌16株,占16%,近平滑念珠菌4株,占4%,葡萄牙念珠菌1株,占1%。同时通过药敏试验的结果能够发现,在本次研究中的100株念珠菌对于两性霉素B以及5-氟胞嘧啶的敏感性极高,敏感率为97%和99%。而对于伊曲康唑、伏立康唑以及氟康唑的敏感性为62%,75%和74%。结论分立完成后,最为常见的三种念珠菌的菌种为白色念珠菌、热带念珠菌以及光滑念珠菌,同时这一类的念珠菌对于两性霉素B以及5-氟胞嘧啶会呈现出一种极为敏感的情况。
简介:摘要目的通过胃肠疾病的口服超声造影检查与胃镜检查的对照分析,探讨胃肠超声造影检查对胃肠疾病诊断的可靠性、敏感性及阳性率的问题,期望胃肠超声造影检查能够在胃肠疾病的筛查中发挥重要作用。方法对2013年3月至2014年10月在清溪医院功能科B超室行胃肠超声检查阳性患者67例(男性38例,女性29例),年龄13-67岁,并在本院胃镜室全部行胃镜检查,部分病例行粘膜活检,获得相关数据,进行对照分析。结果67例超声诊断阳性病例,其中胃恶性病变13例(胃癌10例,贲门癌1例,胃淋巴瘤癌2例);胃炎12例;消化性溃疡20例;息肉6例;平滑肌瘤5例;贲门失迟缓症5例;十二指肠胃反流6例。恶性病例超声造影检查与胃镜检查结果对照符合率76.9%,与病理检查结果对照符合率为69.2%。结论胃肠超声造影检查,可以早期发现病变,从而提高社区患者肿瘤的检出率,提高肿瘤患者的生存率。
简介:摘要目的探讨分析尿微量蛋白检测在高血压肾损害评价中的应用。方法选取我院2012年6月至2014年3月85例高血压患者和74例健康患者的尿液进行免疫比浊法测定尿微量蛋白包括α1-微球蛋白(α1-MG)、尿微量白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)和免疫球蛋白(IgG)的浓度,并应用统计学方法分析比较。结果高血压组的α1-MG、Alb、TRF、IgG含量分别为(14.7±7.91)mg/L、(26.82±11.58)mg/L、(3.83±2.78)mg/L、(19.31±4.99)mg/L;健康组α1-MG,Alb,TRF,IgG含量分别为(6.51±2.31)mg/L、(7.56±3.42)mg/L、(0.78±0.15)mg/L、(3.88±2.02)mg/L,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。且高血压病组中尿微量蛋白检出率为68.24%,尿常规阳性检出率为11.67%,二者具有统计学差异(P<0.01)。结论尿微量蛋白检测,较敏感反映高血压肾损害的程度,能早发现,早诊断,具有重要临床意义。
简介:摘要目的比较分析干化学法与尿沉渣镜检用于尿液检查的准确性。方法收集1000例患者的新鲜晨尿标本,分别采用干化学法与镜检法进行检测分析,并对两种方法检测的尿潜血及白细胞结果分别进行比较分析。结果干化学法检测尿白细胞与镜检法的结果相比较,干化学法的阳性率为47.9%,镜检后的假阳性率是13.57%,二者相比差异有显著性(P<0.05)。干化学法检测尿潜血与镜检法的结果相比较,干化学法的阳性率为38.9%,镜检后的假阳性率是16.87%,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论干化学法可以提高红细胞及白细胞检测的灵敏度,镜检可以鉴别红细胞的形态,观察各种管型、上皮细胞、结晶等有形成分,二者的相互结合,才是尿常规分析的最佳方法。
简介:摘要目的分析影响尿沉渣分析仪检测尿中红、白细胞的影响因素。方法随机抽取我院住院部及门诊病人新鲜尿液265份,分别用DJ-8301型尿沉渣分析仪及镜检法检测尿中红细胞及白细胞,再将两者检测结果进行对比,分析影响尿沉渣分析仪检测准确性的因素。结果通过尿沉渣分析仪检测红细胞阳性64例,假阳性13例,假阳性率为20.31%;白细胞阳性72例,假阳性16例,假阳性率为22.22%。影响尿沉渣分析仪检测红细胞的主要因素有结晶(草酸钙结晶)、酵母样菌及细菌等,而上皮细胞、滴虫、大量细菌等均会造成白细胞假阳性率。结论用尿沉渣分析仪检测尿中的红、白细胞容易受多种因素的影响,因此该仪器无法完全替代镜检法,在临床中应将两者相结合,以提高检测的准确性。
简介:摘要目的观察小剂量速尿治疗急性心衰的临床效果,分析其对心功能的影响。方法研究对象取自于我院2013年5月—2014年5月收治的68例急性心衰患者,按随机数字表法将其分为对照组(34例)与观察组(34例)。对照组给予大剂量速尿,观察组给予小剂量速尿。统计两组患者治疗前后心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、心搏出量(SV)及每分排血量(CO)等心功能指标,观察两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率91.2%显著高于对照组70.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者HR、LVEF、SV及CO等心功能指标均优于对照组,组间对比差异显著(P<0.05)。结论小剂量速尿治疗急性心衰效果显著,能有效改善患者心功能,适合于临床推广。