简介:摘要目的了解和掌握临床上治疗不同程度空腔粘连的方法策略以及预后分析。方法回顾性分析2009-2010年期间来我院就诊的宫腔粘连患者中140例患者的临床资料,按照国际中分类标准对所要研究的对象进行分类。采用宫腔镜电切术对宫腔粘连患者实施治疗。术后对患者进行2-3个月经周期的护理以及二探观察,并对其中患者进行随访观察,分析不同程度的宫腔粘连患者最佳的治疗方案以及经治疗后存在的差异。结果在140例宫腔粘连患者中有135例宫腔患者有既往刮宫史,比例为96.4%。轻度宫腔粘连患者有29例,占20.7%,中度宫腔粘连患者有16例,占11.4%,中重度宫腔粘连患者有89例,占63.6%,重度宫腔粘连患者有6例,占4.3%。术后观察到所有宫腔粘连患者有10例患者月经量增多,约为7.2%。月经量没有明显变化宫腔粘连患者有7例,约为5%,月经量恢复正常有110例,占78.6%,月经量减少的患者有13例,占9.3%。通过电话、电子邮件多种方式对140例宫腔粘连患者中85例患者进行随访观察(随访率为60.7%),有73例宫腔粘连患者的月经周期正常,约为85.9%,有10例患者的月经周期紊乱,约为11.8%,有2例患者处于闭经状态,占2.4%。结论从以上资料可以看出有过刮宫史的患者患有宫腔粘连的概率要高的多,不同程度的宫腔粘连患者均可通过宫腔镜电切术进行治疗,重度的宫腔粘连患者经治疗后治疗效果不太明显,它的预后较其它程度的宫腔粘连患者差,因此对有过刮宫史的妇女要注意防止宫腔粘连等妇科疾病的发生。
简介:摘要目的观察异位妊娠腹腔镜治疗和化学药物治疗的近、远期疗效差异。方法选择于2010年5月~2011年7月在我院治疗的异位妊娠患者76例,分为腹腔镜治疗组和化学药物治疗组,每组38例,腹腔镜治疗组以电视摄像系统、全自动充气机、手术腹腔镜、内凝器、高频电凝器、冲洗系统进行腹腔镜保守治疗;化学药物治疗组采用MTX-MF方案,用0.1mg/kgCF与1mg/kgMTX进行隔日1次肌内注射,共计4次,8天一个疗程;对比两组患者的住院天数、术后腹痛、再次同侧异位妊娠情况、再次宫内妊娠情况、出院时的HCG值。结果腹腔镜治疗组平均住院天数为9.62±2.4天,出院前HCG为295±233U/L,有一例持续性异位妊娠,HCG正常,但于术后第12天突发腹痛,行患侧输卵管切除,出院后再次宫内妊娠24例,再次同侧异位妊娠5例;化学药物治疗组平均住院天数为18.52±9.44天,出院前HCG为566±409U/L,再次宫内妊娠14例,再次同侧异位妊娠8例。结论与化学药物治疗相比,腹腔镜治疗异位妊娠具有住院时间短、疗效快、再次宫内妊娠率高并发症少的优点,值得推广,但其对再次同侧移位妊娠没有明显的预防效果。