简介:摘要目的观察异位妊娠腹腔镜治疗和化学药物治疗的近、远期疗效差异。方法选择于2010年5月~2011年7月在我院治疗的异位妊娠患者76例,分为腹腔镜治疗组和化学药物治疗组,每组38例,腹腔镜治疗组以电视摄像系统、全自动充气机、手术腹腔镜、内凝器、高频电凝器、冲洗系统进行腹腔镜保守治疗;化学药物治疗组采用MTX-MF方案,用0.1mg/kgCF与1mg/kgMTX进行隔日1次肌内注射,共计4次,8天一个疗程;对比两组患者的住院天数、术后腹痛、再次同侧异位妊娠情况、再次宫内妊娠情况、出院时的HCG值。结果腹腔镜治疗组平均住院天数为9.62±2.4天,出院前HCG为295±233U/L,有一例持续性异位妊娠,HCG正常,但于术后第12天突发腹痛,行患侧输卵管切除,出院后再次宫内妊娠24例,再次同侧异位妊娠5例;化学药物治疗组平均住院天数为18.52±9.44天,出院前HCG为566±409U/L,再次宫内妊娠14例,再次同侧异位妊娠8例。结论与化学药物治疗相比,腹腔镜治疗异位妊娠具有住院时间短、疗效快、再次宫内妊娠率高并发症少的优点,值得推广,但其对再次同侧移位妊娠没有明显的预防效果。
简介:摘要目的对比观察经眼动脉灌注化学药物治疗(IAC)和经静脉全身化学药物治疗(IVC)单眼晚期视网膜母细胞瘤(RB)的疗效及并发症。方法回顾性临床研究。2020年1月至2021年1月分别于保定市儿童医院眼科和北京儿童医院眼科检查确诊的单眼cT2期RB患儿40例(40只眼)纳入研究。其中,男性22例(22只眼),女性18例(18只眼);均为单眼。根据接受的治疗方案,将患儿分为IAC方案组和IVC方案组,分别为26、14只眼。肿瘤侵犯视神经、脉络膜、巩膜、前房和虹膜时,行眼球摘除手术。观察分析保眼率、肿瘤眼外转移率、实体肿瘤控制率、与治疗相关并发症以及眼球摘除后病理高危因素。组间保眼率、实体肿瘤控制率比较行χ2检验。结果IAC方案组、IVC方案组患儿保眼率分别为88.5% (23/26)、50.0% (7/14);实体肿瘤控制率分别为84.6% (22/26)、42.9% (6/14 )。两组患儿保眼率、实体肿瘤控制率比较,差异均有统计学意义(χ2=7.18、7.56,P<0.05)。与IVC方案组比较,IAC方案组患儿全身并发症更少,眼部和眼周并发症较轻。IAC方案组26例、IVC方案组14例中,最终行眼球摘除分别为3、7例。病理组织检查结果显示,两组存在病理高危因素者分别为2、3例。随访期间,IAC方案组2例均发生肿瘤眼外转移;IVC方案组3例均未出现肿瘤眼外转移。结论与IVC比较,IAC对单眼cT2期RB具有肿瘤控制率高、保眼率高、并发症少且轻的优势,但仍存在肿瘤复发。
简介:摘要腹泻是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日的频率,粪质稀薄,水分增加,每天排便量超过200g,粪便可伴有黏液、脓血,或含不消化食物。腹泻常伴有腹部不适和排便急迫感,或肛门不适、失禁等症状。现总结一些常用的治疗腹泻的药物,对其临床应用进行总结。