简介:摘要目的针对前额颅底开放性颅脑损伤的手术治疗问题进行分析,以期为前额颅底开放性颅脑损伤的手术治疗提供参考。方法选取2014年10月—2016年10月我院接诊的30例前额颅底开放性颅脑损伤患者作为研究对象,通过对其病历资料、影像资料进行讨论分析,之后手术检查颅内具体情况。经过检查发现颅内有不同程度的硬膜破损、颅底骨骨折和颅内血肿等情况,通过自体局部设计对患者的颅内损伤部位进行修补重建的手段对患者进行治疗1。结果手术后患者脑脊液没有漏液情况,颅内无感染并发症出现。结论在前额颅底开放性颅脑损伤的手术治疗的过程中,在对颅脑彻底清创的基础上进行带蒂自体额颞肌筋膜骨膜瓣修复治疗,术后恢复较好,无感染并发症现象,手术效果良好,临床应用价值显著,值得进行临床推广。
简介:摘要目的调查开放性骨折手术患者的细菌感染情况。方法回顾性分析2017年8月-2018年8月我院226例开放性骨折手术且术后发生细菌感染的患者资料。本组患者均于清创后严格按照无菌操作原则采集细菌培养标本。调查本组患者不同骨折部位的感染情况分布情况,以及本组患者病原菌分布情况。结果⑴本组不同部位感染的发生情况有所差异,其中以胫腓骨、股骨与足部骨折最为常见。⑵本组中革兰氏阳性菌占31.01%,革兰氏阴性菌占58.54%,其他11.15%。主要致病细菌前3种为铜绿假单胞菌27.18%、粪肠球菌D群24.04%、鲍氏不动杆菌17.07%。结论开放性骨折手术后细菌感染以革兰阴性杆菌为主,临床医务人员应重点加强对创口病原菌的培养工作,合理使用抗菌药物,确保患者的就医质量。
简介:摘要目的探究成人腹股沟疝患者接受腹腔镜与开放手术治疗的效果。方法随机将成人腹股沟疝患者60例分为两组,对照组行开放手术治疗(李金斯坦腹股沟疝补片无张力修补术),实验组行腹腔镜手术治疗(经腹腔镜腹膜前间隙补片无张力修补术,即TAPP术)。结果两组总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组胃肠功能恢复时间、手术时间、住院时间、下床活动时间、住院费用、并发症发生率均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论腹腔镜疝修补术创伤小,恢复快,切口美观,术后明显减少用药量和用药时间,缩短住院时间,有效降低并发症的发生率,从而减少用药费用和并发症治疗费用。
简介:摘要目的对比分析微创手术与开放手术在乳腺良性肿瘤治疗中的疗效和安全性。方法选取2016年1月-2018年12月经我院诊断为乳腺良性肿瘤并留院治疗的160例患者作为本次研究对象,按照手术不同方式进行分组,常规组80例采取开放手术治疗,研究组80例给予微创手术治疗,分析治疗效果和安全性。结果研究组患者各项手术指标比常规组好,且研究组患者并发症发生率为2.22%,低于常规组的11.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺良性肿瘤患者临床治疗中采取微创手术,能够极大的减少手术时间和术中出血量,缩短切口愈合时间,降低并发症发生率。
简介:摘要目的观察自体骨联合异体骨开放植骨治疗胫骨远端感染性骨缺损的疗效。方法将我院2018年1月—12月收治的64例胫骨远端感染性骨缺损患者为对象,随机分为对照组32例,采用分期清创植骨治疗;与实验组32例,采用一期开放植骨治疗。比较两组患者预后情况。结果实验组患者治疗6个月后临床治疗总有效率(93.75%)高于对照组(75.01%),差异显著(P<0.O5)。结论对于胫骨远端感染性骨缺损患者一期开放植骨治疗效果明显优于分期清创植骨治疗。
简介:摘要目的比较腹腔镜与开放性直肠癌根治术(Dixon)在直肠癌患者中术后并发症的情况。方法回顾性分析2012年1月-2017年12月北流市人民医院120例进行直肠癌根治术的直肠癌患者的临床资料,进行腹腔镜直肠癌根治术(腹腔镜组),和开放性直肠癌根治术(开放组)各60例,比较两组患者手术后并发症发生率的差异。结果腹腔镜组和开放组术后并发症分别为8(13.3%)vs.10(16.7%);吻合口漏为2(3.3%)vs.4(6.7%);肺部感染为3(5%)vs.4(6.7%);尿潴留为4(6.7%)vs.4(6.7%);肠梗阻为3(5%)vs.2(3.3%);切口感染为0(0)vs.1(1.7%);腹腔内感染为1(1.7%)vs.1(1.7%);泌尿系统感染为0(0)vs.2(3.3%);下肢深静脉血栓形成为1(1.7%)vs.0(0);输尿管损伤为0(0)vs.1(1.7%);造口并发症为2(3.3%)vs.3(5%);切口愈合不良为1(1.7%)vs.1(1.7%)。在本研究中,腹腔镜组与开放组在术后总并发症及相关并发症发生率之间均无统计学差异(P>0.05)。结论腹腔镜与开放性直肠癌根治术(Dixon)在直肠癌患者的术后并发症方面相当,无显著差异。
简介:摘要目的观察多糖止血修复生物胶液用于四肢开放性外伤伤口处理的临床效果。方法选取2016年9月—2018年12月在我科进行四肢开放性手术的患者66例,男41例,女25例,均合并不同程度肌腱或肌腹损伤,其中合并开放性骨折31例,神经血管损伤18例。随机分成两组,术中进行肌腱或肌腹修复,开放性骨折临时克氏针或外固定架固定,合并神经血管损伤者予显微吻合损伤神经血管。试验组33例,经术中清创修复后予多糖止血修复生物胶液冲洗、浸泡创面;对照组33例,术中予灭菌生理盐水冲洗创面。比较两组术后创面愈合,伤口引流及术后肌腱粘连发生率情况。结果试验组较对照组手术术后引流量及肌腱粘连发生率低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多糖止血修复生物胶液应用于四肢开放性外伤伤口处理,可有效清洁创面,减少术后伤口引流渗出,降低术后肌腱粘连发生率。
简介:摘要目的探究腹腔镜辅助右半结肠癌根治术与开放手术的临床应用价值。方法选取2016年1月-2018年1月我院收治的100例右半结肠癌患者,随机分为实验组和对照组,各50例,实验组行腹腔镜辅助下右半结肠癌根治术治疗,对照组行开放手术治疗,对比两组手术临床指标、并发症发生率、1年内复发转移率。结果两组手术用时、淋巴结清扫数、并发症发生率、1年内复发转移率相比差异无统计学意义(P>0.05);实验组手术出血量、肛门排气时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助下右半结肠癌根治术可减轻患者的创伤,缩短康复时间,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察限制性输血与开放性输血策略对髋关节置换术老年患者预后的影响。方法我院2017年5月—2018年5月收治的88例行髋关节置换术老年患者为本次研究对象,按照输血策略不同将所有患者分为开放组(44例实施开放性输血策略)与限制组(44例行限制性输血策略),比较两组患者预后情况。结果限制组患者红细胞输注率、输血前血红蛋白(Hb)、输血后Hb以及羟乙基淀粉输注量等相关临床指标均明显优于开放组,P<0.05。限制组患者术后并发症发生率明显低于开放组(11.36%VS27.27%),P<0.O5。结论对于行髋关节置换术老年患者限制性输血策略明显优于开放组输血策略。
简介:摘要目的比较经腹腹膜前腹腔镜疝修补术与开放性手术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法对我院2017年2月-2018年10月期间接收的52例腹股沟疝患者进行分组研究。采用随机数字表法分为对照组(26例,采用开放性手术治疗)和观察组(26例,采用腹腔镜经腹腹膜前疝修手术治疗),对两组治疗效果进行比较。结果观察组术后复发率、局部疼痛、切口渗液、血肿发生率与对照组无显著差异(P>0.05)、住院时间和术中出血量及并发症发生率低于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。观察组的医疗费用高于对照组,且手术时间长于对照组,两组存在统计学差异(P<0.05)。结论经腹腹膜前腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝虽然手术时间比开放性手术长,医疗费用高,但住院时间短,术后并发症发生率低,治疗效果更佳。