简介：摘要对精神病患者实行开放式管理，是提高治疗和康复的有效方式，可减少社会功能残疾。让患者自由活动与有组织的活动相结合，营造患者社会能力、人际沟通能力以及生活自理能力，并且随着生活条件的改善和病人及家属对住院环境要求的不断提高，精神科开放病房人住的病人越来越多，但由于病房环境的特殊性、陪护家属等原因，使病房安全管理难度增加，精神科开放式病房属于高风险病区，现将其进行分析，并提出相应对策。

简介：摘要目的探讨外固定架、皮瓣与抗生素治疗胫骨Gustilo-AndersonⅢA-B型开放性骨折的疗效。方法胫骨Gustilo-AndersonⅢA-B型开放性骨折36例，采用外固定架联合小腿前外侧皮瓣、小腿外侧皮瓣、小腿内侧皮瓣，以及应用抗生素治疗。结果31例胫骨骨折临床愈合；5例不愈合，二期植骨后全部愈合。3例皮瓣局部坏死，其余皮瓣全部成活。结论外固定架、皮瓣与抗生素治疗是胫骨Gustilo-AndersonⅢA-B型开放性骨折的理想方法，应根据小腿软组织情况，以及创面部位选择不同的皮瓣及抗生素。

简介：摘要目的讨论超声对开放性脊柱裂的运用价值。方法对我院2000年1月至2015年6月经超声检查发现并经引产后证实的10例胎儿开放性脊柱裂进行回顾性分析。结果2000年1月至2015年6月在我院超声检查出的开放性脊柱裂10例，产前超声诊断于产后完全符合9例，正确率90%。结论产前超声检查对胎儿开放性脊柱裂具有临床诊断价值。

简介：摘要目的探讨老年开放病房的护理风险及预防措施，通过早期护理风险评估，不断完善护理安全制度，使之形成规范，减少开放病房老人意外的发生率，提高住院患者的安全性。方法通过对各阶段老年病人的护理风险评估，完善护理风险管理，采取有效的护理安全干预，强化护理人员法律意识，修订各种意外告知书，提高风险的预见性，确保护理质量和患者安全。结果护士加强了对老年患者的护理风险评估，树立了积极的医疗护理预防措施，减少老年开放病房各种意外的风险，加强了护患及家属间的沟通，减少医患纠纷的发生，对达到安全医疗具有重要意义。

简介：摘要目的分析交锁髓内针对于胫腓骨开放骨折的治疗效果。方法采用2012.4—2015.4我院骨外科治疗的117例胫腓骨骨折患者的资料进行研究，明确病情后采用交锁髓内针进行内固定治疗。结果手术时间为65min—98min，平均（75.3±8.7）min，愈合时间为5个月至1年，优86例，良26例，中3例，差2例，本组优良率为95.73%。结论治疗胫腓骨出现的开放骨折时应用交锁髓内针的临床效果显著。

简介：摘要目的建立自配总蛋白试剂测定血清总蛋白含量在开放检测系统中的性能验证和实验方法。方法参考美国临床和实验室标准化协会系列文件和相关文献1，结合实际工作，设计实验方案2。对在Roche公司的ModularP的开放检测系统中测定血清总蛋白的精密度、准确度、线性范围、回收试验等进行性能验证3。结果自配总蛋白试剂在检测低、高浓度质控血清的变异系数均符合原配试剂的相关标准；准确度试验结果在允许范围内；线性范围试验中实测值与理论值呈高度相关；回收率在90%～110%范围内。结论在Roche公司的ModularP中利用开放检测系统使用自配总蛋白试剂测定血清总蛋白含量达到质量要求的标准，对降低检测成本有重要意义。

简介：摘要目的比较封闭式吸痰与开放式吸痰的临床效果。方法将80例气管切开与气管插管的患者随机分为治疗组和对照组各40例，治疗组采取封闭式吸痰，对照组采取开放式吸痰，观察患者吸痰前后的心率、呼吸、血氧饱和度、气道出血及肺部感染发生率，均具有显著性差异，（P>0.05），具有可比性。

简介：摘要针对开放式病房管理存在的安全问题现状，提出护理安全管理内容及措施，通过护理安全管理的作用，建立和完善各项护理安全管理制度；加强病房的安全管理及病人的安全管理，做好患者入院护理风险评估管理；加强精神科“四防”的预防管理；跌倒、坠床的管理及预防，家属的管理及告知制度；重视护理人员的安全教育。提高护士的安全管理意识、风险防范意识、责任心和慎独精神不断增强；也增强了家属的责任心及防范意识，护理缺陷和不良事件及意外事件得到有效控制；减少了护患纠纷。提高了护理质量，增加患者满意度。

简介：摘要目的分析开放式唇裂继发鼻畸形整形的护理对策。方法选取我院2012年1月-2014年10月收治的唇腭裂患者85例，按随机数字表法分为对照组与观察组，对照组患者采用常规围术期护理，观察组患者在此基础上加强术前、术后护理，同时给予心理护理干预。结果护理后，观察组患者焦虑评分明显低于对照组，且术后并发症发生率低于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予开放式唇裂继发鼻畸形整形患者围术期精心护理，效果显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察脑外科重症患者气道开放后行持续雾化吸入的临床效果。方法选择2013年3月—2013年10月我院收治的脑外科重症患者120例为临床研究对象，随机分为观察组（持续雾化吸入组）和对照组（常规雾化吸入组）两组，每组60例。治疗后观察两组疗效。结果观察组患者痰液的粘稠程度、痰痂形成率和肺部感染率都明显低于对照组，而血氧饱和度明显高于对照组，两组对比，差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论脑外科重症患者气道开放后，行持续雾化吸入比行常规雾化吸入的效果更好，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨手术室开放性创伤手术感染流程图应用的价值。方法2013年1月到2015年1月选择在我院进行开放性创伤手术患者110例，根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各55例，对照组在围手术期给予常规护理，在此基础上治疗组给予基于流程图的护理管理方法。结果治疗组感染发生率为5.5%，明显低于对照组(20.0%)，P<0.05。护理后，治疗组的心理评分5.99±1.34明显低于对照组，P<0.05。结论手术室开放性创伤手术感染流程图的应用能减少感染的发生，缓解患者的心理障碍，有很好的应用价值。

简介：摘要目的比较分析腹腔镜阑尾切除术与传统开放手术临床疗效。方法回顾分析我院2010年2月～2013年3月进行的534例阑尾切除术，根据手术方法分成观察组与对照组，观察组行腹腔镜阑尾切除术，对照组行传统开腹阑尾切除术256例。观察术后疗效及术后并发症发生情况并进行对比分析。结果对比两组手术时间、术中出血量及术后排气时间、术后住院时间，观察组明显均优于对照组（P＜0.05）。观察组术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜阑尾切除术与传统开放手术相比较，具有创伤小、手术时间短、并发症发生率低等优点，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨在严重胫腓骨开放性骨折治疗中外固定支架治疗的临床效果。方法运用回顾性分析方法，选取我院2014年4月至2015年1月收治的严重胫腓骨开放性骨折患者36例，其中15例患者接受外固定支架的手术治疗方案，21例患者接受交锁髓内钉的手术治疗方案。在两种不同手术方案中，比较两组患者的手术时间、骨折部位愈合时间及并发症的发生率的差异。结果研究表明外固定支架手术时间与交锁髓内钉手术相差无几；进行外固定支架手术的骨折部位愈合时间较交锁髓内钉愈合时间短，同时，其相应并发症发生率高于交锁髓内钉手术的并发症发生率，P<0.05，差异具有统计学意义。结论外固定支架对严重胫腓骨开放性骨折治疗具有一定的临床应用价值，值得在临床应用与推广。

简介：摘要目的分析鼻内镜下鼻窦功能性开放术患者的手术护理配合要点。方法回顾性分析选取2013年1月-2014年12月在我院行鼻内镜下鼻窦功能性开放术患者35例的临床资料，总结手术护理配合要点。结果35例患者平均手术时间（70.5±10.5）min，平均住院时间（7.5±0.5）d，术后2例（2.8%）患者发生粘连，中隔血肿1例（2.8%），给予填塞压迫止血处理后改善；未见其他感染、出血、头痛流涕情况，所有患者鼻腔通气顺畅，全部治愈出院，总有效率为100%。结论做好手术配合是提高鼻内镜下鼻窦功能性开放术成功率的关键所在。

简介：摘要目的探讨开放手术联合腔镜手术治疗复杂性型肾结石的手术方法及疗效。方法采用开放手术联合气压弹道碎石术治疗复杂型肾结石患者36例。结果全部病例顺利取出结石，术中无需阻断肾蒂和局部降温，无肾盂、肾盏黏膜撕脱，无大出血。一次性取净结石30例（83.3%），残留结石6例（13.7%），2例术后经体外冲击波碎石（ESWL）排出，4例下极盏腔残留结石无意义未作处理。结论该手术方式具有操作简单、肾损伤小、出血少、结石残留率低等优点，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究对开放性骨折患者实施骨折治疗仪辅助外固定支架治疗的效果。方法将我院收治的开放性骨折患者随机分为观察组和对照组，对对照组患者实施清创、复位、外固定支架和功能锻炼等常规治疗，对观察组患者在常规治疗的基础上，采用骨折治疗仪辅助外固定支架进行治疗。观察两组患者治疗后临床疗效，同时观察患者临床治愈时间、牢固愈合时间。结果两组治疗后疗效比较中，观察组的优良率为96.7%显著优于对照组70%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的临床治愈时间和牢固愈合时间均明显短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对开放骨折患者实施骨折治疗仪辅助外固定治疗，能够有效缩短患者临床治愈时间和牢固愈合时间，临床疗效明显，加快了患者各项功能恢复，值得临床推广使用。

简介：摘要目的对比经皮肾镜与开放性手术治疗复杂性肾结石的疗效。方法选取在我院手术治疗复杂性肾结石200例，开放组100例，开放手术治疗；微创组100例，经皮肾镜下手术治疗，对临床效果进行分析。结果微创组手术操作时间、结石排净率、复发比例、手术平均出血量、平均住院治疗时间等均优越于开放组，（P<0.05）。患者均顺利进行手术操作没有发生严重手术并发症和死亡病例。结论对于复杂性肾结石患者，在经皮肾镜下手术操作治疗，患者术后恢复时间短，手术成功比例较高，适宜临床针对患者情况应用治疗。

简介：摘要目的观察并且评价将封闭式负压引流合并固执固定术应用于治疗伴随软组织缺损的小腿开放性骨折的临床效果和价值。方法选取2014年4月至2015年4月我院所收治的32例患有小腿高能量损伤的患者，对所有患者均采用急诊清创术和负压引流的护创材料进行创伤面封闭处理，观察患者的手术治疗效果。结果手术之后，所有的患者都得到了治愈，愈合时间平均在5个月左右，愈合率为100%。结论采用封闭负压引流合并骨折固定术治疗伴软组织缺损的小腿开放性骨折时，需要选择合适的固定方式可以使骨折实现早期临床愈合，但是对于较大面积的软组织缺损者不宜采用固定术。

简介：摘要目的比较腹腔镜与开放式无张力修补术治疗复发性股骨沟疝的临床疗效。方法将我院84例复发性腹股沟疝患者的随机分为对照组和观察组，每组各42例。实验组患者采用腹腔镜腹膜前无张力疝补手术，对照组患者采用开放式无张力疝补手术。结果两组患者在手术时间、术后住院时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及术后并发症等方面具有显著性差异（P<0.05），实验组优于对照组。结论腹腔镜疝修补术在治疗复发性腹股沟疝时，可降低手术时间，患者的术后住院时间及术后并发症的发生率。

简介：摘要目的探究和分析后腹腔镜与开放肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床效果。方法选择我院2010年1月份到2015年6月份接收的乳糜尿患者10例为主要对象，随机分成对照组和实验组，各5例。对照组给予开放肾蒂淋巴管结扎术治疗，实验组给予后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗。观察和比较两组患者的治疗效果。结果在手术时间、住院时间以及拔管时间比较上，实验组比对照组短，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义；在术中出血量比较上，实验组比对照组少，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义；在并发症发生率比较上，实验组比对照组低，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义。结论采用后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术对乳糜尿进行治疗，安全性高，出血少，创伤性小，值得普及。