简介:摘要目的探讨开放性眼外伤患者的致伤原因、致伤部位、诊疗方式等对患者视力预后的影响。方法选取260例开放性眼外伤患者的临床资料进行回顾性分析。分析患者的致伤原因、致伤部位、致伤类型、就诊时间及并发症等临床特点。结果260例眼外伤患者的主要致伤因素为生活劳动致伤,占比45.4%;在伤后24h内就诊的患者,其预后视力在0.05以上者最多占比54.4%,且感染最少占比3.8%;I区损伤最多,且预后视力在0.3以上者最多占比45.8%;手术方式以单纯角膜缝合为主。结论开放性眼外伤的致伤因素大多为生产生活劳动所致,影像预后视力的因素与就诊时间、致伤类型、致伤部位等有关。
简介:摘要目的探析行腹腔镜手术和开放性手术胃癌患者围手术期间机体酸碱状态变化情况,旨在为今后选择更佳的手术方式提供参考和借鉴依据。方法前瞻性选取本院2013年1月~2015年1月期间普外科收治的120例手术治疗胃癌患者,根据手术方式不同将其分为2组,腹腔镜组60例行腹腔镜下胃癌根治术,开放性组60例行开放性胃癌根治术,对比两组患者围手术期间机体酸碱状态改变情况。结果腹腔镜组PH值在T2、T3时明显下降,随后恢复至T1水平,开放性组PH值呈逐渐下降趋势;腹腔镜组PaCO2水平在T2、T3时明显升高,T4时恢复至T1水平,开放性组PaCO2波动不大(P>0.05),在T2、T3时,两组PaCO2水平差异有显著统计学意义(P<0.05);Na+和CL-水平在正常水平范围内波动(P>0.05);腹腔镜组和开放性组HCO3-水平呈逐渐下降趋势(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组Lac水平呈逐渐升高趋势(P<0.05),开放性组在T2时显著下降、T3时快速升高、T4有所下降,和T1时水平比较差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组和开放性组BE(ecf)水平呈逐渐下降趋势(P<0.05);腹腔镜组和开放性组血清白蛋白水平呈逐渐下降趋势(P<0.05)。结论腹腔镜手术和开放性手术期间机体酸碱状态改变无显著差异,但因开放性手术创伤较大、疼痛较为明显,抑制患者呼吸功能导致PH值较腹腔镜手术患者更为明显,故腹腔镜手术对患者酸碱状态影响较开放性手术更小。
简介:摘要目的探究胫腓骨中下段开放性骨折的手术方式及其治疗效果。方法选取2012年2月~2015年3月我院接收胫腓骨中下段开放性骨折并需要接受手术治疗的患者97例,其中I型患者20例,II型患者39例,Ⅲ型患者38例。随机将患者分为1组,2组和3组。1组患者接受交锁髓內钉治疗,2组患者接受钢板内固定治疗,3组患者接受胫骨外固定架及腓骨1/3管型钢板治疗。分析并研究三组患者的治疗效果。结果1组患者骨折愈合的时间为5.2个月,2组的愈合时间为5.7个月,3组的愈合时间为8个月;1组的并发症发生率为9.3%,2组的并发症的发生率为57.57%,3组的并发症发生率21.21%。结论I、Ⅱ型胫腓骨中下段开放骨折患应尽量避免接受胫骨解剖型钢板治疗,外固定架及腓骨1/3管型钢板可以作为Ⅲ型患者首选的治疗方式。
简介:摘要目的探讨腹腔镜手术与开放手术治疗肠梗阻临床效果比较。方法回顾性分析2008年11月~2015年2月在中西医结合医院普外科收治77肠梗阻病例,分为两组,其中37例行腹腔镜手术,40例肠梗阻行开放手术治疗,比较两组患者切口并发症、术后肠功能恢复时间、镇痛药物使用时间、术后恢复流质饮食时间等方面的疗效。结果腹腔镜组与开放开放手术组切口并发症发生率(0%和30%),术后肠功能恢复时间均数(2天和3天),术后镇痛药物使用平均时间(1.5天和2.5天);术后恢复流质饮食平均时间(2天和3天)进行均数比较的统计学分析,差异显著(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗部分类型肠梗阻患者在切口并发症、术后恢复等方面的临床疗效显著,值得临床参考。
简介:摘要目的探讨VSD负压封闭引流技术在骨科开放伤及感染创面中的应用效果。方法选取2013年6月~2015年12月期间笔者医院收治的86例骨科开放伤及感染创面患者作为研究对象,以随机化分组的方法将其分为对照组和治疗组。对照组43例患者应用常规引流技术进行治疗,治疗组43例患者应用VSD负压封闭引流技术进行治疗。观察两组患者治疗后的各项指标,并对其进行相应的评估。结果治疗组43例患者的临床总有效率明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论VSD负压封闭引流技术可改善感染创面的血液循环,使创面得以尽早愈合,具有显著的临床疗效,值得广泛应用于骨科开放伤中。
简介:摘要目的通过对急性阑尾炎患者实施腹腔镜或者开放手术治疗,对其临床效果进行评价和比较。方法选取96例至我院进行诊治的急性阑尾炎患者,随机分为对照组和研究组,每组48例。对照组采用传统开放手术进行治疗,研究组采用腹腔镜手术进行治疗,对两组患者的临床疗效进行评价和比较。结果对照组总有效43例,总有效率为89.6%,研究组总有效46例,总有效率为95.8%,两组之间进行统计学比较,差异无显著性(P>0.05);研究组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后排气时间均明显优于对照组患者,两组之间进行统计学分析,差异均具有显著性(P<0.05)。结论对急性阑尾炎患者实施腹腔镜手术,不仅具有可靠的疗效,而且创伤小、恢复快,手术情况更优,值得临床上推广应用。
简介:摘要目的探讨微创与传统开放手术治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法根据手术方案将54例胸腰段脊柱骨折患者分成两组,对照组27例行传统开放手术,实验组27例行微创手术。观察比较两组手术疗效。结果实验组术中出血量、手术时间、术后最高体温等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后,两组腰背疼痛评分较术前均下降,但实验组下降更为显著,组间差异具有统计学意义(P﹤0.05)。随访半年,两组椎体前缘高度及手术节段的Cobb角较术前均明显改善(P﹤0.05),但组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用微创手术治疗胸段段脊柱骨折,损伤小,恢复快,值得推广应用。
简介:摘要目的比较平片式无张力疝修补术和疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法收集2008年2月到2015年3月来我院治疗的腹股沟疝老年患者共126例,随机分为两组,即充填式组和平片式组。其中63例采用平片式无张力疝修补术,63采用疝环充填式无张力疝修补术,观察比较两组患者的手术时间、住院时间、术后疼痛和异物感的差异。结果两组患者手术时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后疼痛发生率和异物感的比较发现平片式组术后疼痛发生率明显低于充填式组,差异有统计学意义(P<0.05);平片式组术后异物感发生率明显低于充填式组且差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术方式各有优缺点,其中平片无张力疝修补术在减轻患者疼痛、降低术后异物感方面更具优势。
简介:摘要目的分析单侧外固定支架(UEFA)对不同部位严重开放性胫腓骨骨折的疗效。方法选择我院骨科收治的90例接受UEFA治疗的严重开放性胫腓骨骨折患者,按照骨折部位不同将其分为三组,A组30例、B组30例、C组30例;比较三组临床疗效。结果90例患者均手术成功,未见不良事件。A组、B组、C组的骨折愈合优良率分别为73.3%、93.3%和66.7%;B组骨折愈合优良率显著高于A组及C组(P<0.05);A组及C组骨折愈合优良率无显著差异(P>0.05)。结论UEFA对严重开放性胫腓骨骨折具有独到优势,然而,进行跨关节固定时对患者关节功能恢复具有一定影响。