简介：摘要近年来心肌钙蛋白T(cTnT)、心肌钙蛋白I(cTnI)已被作为诊断心肌损害的一项敏感的血清学指标，且被用来判断预后。但临床无急性冠脉综合征的慢性肾功能衰竭（CRF）患者中，相当数量的患者血清肌钙蛋白水平不同程度的升高。CRF患者的心肌肌钙蛋白方面，一直存在争议。目前虽对其确切机制及临床意义仍存在较大争议，但大多数学者认为终末期肾病患者cTnT或cTnI水平升高者预后不良。本文就肌钙蛋白的结构、生物特性及CRF患者cTnT和cTnI升高的可能机制和预后意义作一阐述。

简介：摘要目的探究心肌肌钙蛋白I对急性心肌梗死患者的诊断及其在临床上的价值。方法对观察组的急性心肌梗死患者分别在其发病后的2h、4h、8h、16h、24h、48h以及3d、5d、7d、10d进行采血检查，对照组A和对照组B的受试者分别于每日清晨进行空腹采血检查。对三组患者送检的血液标本进行测定，密切观察各组患者肌钙蛋白I的变化情况并进行比较。结果观察组急性心肌梗死患者的心肌肌钙蛋白I水平明显高于对照组A和对照组B（P<0.05），对照组A和对照组B的肌钙蛋白I水平无明显差别（P>0.05）。观察组患者心肌肌钙蛋白I的含量于患者发病后的3～4h后开始逐渐升高，在11～24h时达到高峰，7d后逐渐降至正常水平范围。心肌肌钙蛋白对AMI诊断特异度分别为98.3%。结论心肌肌钙蛋白I对急性心肌梗死的早期诊断具有重要价值，并且具有较高的特异性和较宽的诊断时间，但缺点是敏感性不够高，若与高敏感性的肌酸激酶同工酶联合进行检测，则可更快速有效的为医生提供急性心肌梗死患者的诊断依据，以便于对患者采取及时治疗，提高的患者预后情况和生活质量。

简介：摘要急性脑梗死发生的同时机体可伴发各个系统的异常变化，其中心脏功能紊乱和心肌损害是最常见的。近年来大量研究发现急性脑梗死可伴发血清肌钙蛋白T及心肌酶谱的升高和心电图的变化，临床工作者也越来越关注并尝试其作为观察急性脑梗死严重程度的重要指标以及评价脑梗死预后的重要依据之一。本文就心功能变化对急性脑梗死的影响进行阐述。

简介：摘要目的检测四种心血管疾病血清中HsTnT含量，统计分析四种心血管疾病HsTnT含量分别在<14ng/L，14-30ng/L，30-100ng/L和＞100ng/L四种浓度范围所占的百分比。方法四种心血管疾病患者均于发病后4小时和6-9小时两个时间点抽血检查HsTnT；HsTnT采用电化学发光法在Roche公司生产的Elecsys2010电化学发光分析仪检测。结果1HsTnT均值高低排列依次是急性心肌梗死、冠状动脉粥样硬化、不稳定性心绞痛、高血压；其中急性心肌梗死患者HsTnT均值明显高于其他三组疾病（P＜0.01）。2急性心肌梗死HsTnT含量在<14ng/L浓度区间的比例为0，在＞100ng/L区间的比例占95.8%；冠状动脉粥样硬化组除14-30ng/L区间比例稍少外，其余3个区间的比例相差不明显；不稳定性心绞痛组以<14ng/L和14-30ng/L两个区间比例较大，＞100ng/L区间所占比例很少；高血压组大部分在<14ng/L区间，＞100ng/L区间很少。结论1急性心肌梗死患者HsTnT水平明显高于其他三种心血管疾病（P＜0.01）。2四种心血管疾病均存在心肌损伤的可能（无论30ng/L或100ng/L为判断点）；无论是以30ng/L还是以100ng/L作为心肌梗死的判断点，其他三种心血管疾病均有一定的假阳性病例；如以HsTnT＞100ng/L为心肌梗死判断点，敏感度为95.8%，特异性为68.2%。3用HsTnT判断心肌梗死，HsTnT多时间点的动态观察并结合心肌缺血的表现（症状、心电图或影像学结果），更有利于鉴别心肌梗死和其他心血管疾病。

简介：摘要目的研究对急性心肌梗死患者实施高敏肌钙蛋白I诊断的临床优势。方法选取我院近年收治的60例急性心肌梗死住院患者，同期选取60例无心脏疾患患者。对比两组高敏肌钙蛋白I结果差异性。结果对照组研究对象诊断结果数据在正常范围内，观察组诊断结果数据均出现明显异常，平均达到（1.15±0.77）ng/ml。结论高敏肌钙蛋白I可显著体现急性心肌梗死特点，具有诊断价值。

简介：摘要目的分析超敏肌钙蛋白I在糖尿病心肌损伤早期诊断中的价值。方法选取我院2016年4月—2017年5月期间收治并明确诊断为2型糖尿病的患者100例，同期检查的健康人100例进行研究，观察比较两组研究对象AST、CK-MB、CK、hs-cTnI、HbAlc指标水平，及患者组中不同HbAlc水平亚组各指标检测结果。结果患者组对象hs-cTnI、HbAlc指标水平均高于健康组对象（P＜0.05）；2型糖尿病患者中，HbAlc≥6.4%的患者hs-cTnI为（22.67±35.08）pg/mL，显著高于HbAlc＜6.4%患者（P＜0.05）。结论超敏肌钙蛋白I在糖尿病心肌损伤早期诊断中的具有重要的临床价值，患者血清中糖化血红蛋白越高，超敏肌钙蛋白I越高。

简介：摘要目的研究观察心肌肌钙蛋白I在儿科心血管疾病中的临床应用效果。方法选取我院2013年8月—2016年8月所收治的126例心血管疾病患儿，和同期入院体检的126名健康体检儿童作为研究对象，分别作为实验组和对照组。结果实验组的血液检测水平显著高于对照组；实验组的检测指标特异性显著高于对照组（P＜0.05）。结论心肌肌钙蛋白有利于提高心血管疾病患儿的临床检验效果，值得在临床治疗中应用和推广。

简介：摘要目的探讨冠心病患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(Mb)动态变化与病情发展的关系。方法采用免疫透射比浊法对28例初发冠心病患者血清hs-CRP、cTnI、Mb水平进行动态监测。结果hs-CRP在发病后不断上升，在48h前后达到高峰(15.22±7.01)mg/L，1周后基本降至正常水平；Mb在12h前后达到高峰(230.3±70.2)ug/L，48h基本降至正常；cTnI在24h达到高峰(16.35±4.12)ug/L，1周后检测仍然较正常水平偏高。结论动态监测血清hs-CRP、cTnI、Mb血清水平对判断病情及评估预后有重要临床价值和意义。

简介：摘要目的探讨溶血标本对肌钙蛋白I（cTnI）检测结果的影响。方法对本院50例体检标本进行不同程度溶血前后的cTnI测定。结果轻度溶血后cTnI的测定值未见明显变化，差异无统计学意义（P＞0.05）。重度溶血后cTnI的测定值明显增高，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明轻度溶血对cTnI的测定影响不大，而重度溶血对cTnI的测定有影响。结论重度溶血标本会使cTnI测定结果偏高，需严格控制采集标本的质量，避免标本溶血。

简介：摘要目的探讨心肌酶和肌钙蛋白1在急性有机磷中度心肌损伤评价中的应用价值。方法选取我院自2013年6月～2014年6月间收治的急性有机磷农药中毒（简称AOPP）患者96例患者作为观察组研究对象，随机将其分成两组即观察A组48例，观察B组48例，随机选取同时期内进行健康检查的健康人作为对照组研究对象48例，分别检测3组研究对象的肌酸激酶（CK）、血清肌钙蛋白I(CTnI）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）等指标的水平。结果观察A、B组患者的指标中CTnI和CKD的检测结果均明显高于对照组，3组数据对比差异具有统计学意义，P<0.05，观察A组患者的指标水平明显高于观察B组，相应的观察A组患者的住院时间等长于观察B组，两组数据对比差异具有统计学意义，P<0.05。结论对于急性有机磷中毒的患者采用CTnI和CK等指标进行检测，诊断价值高值得推荐使用。

简介：摘要目的探讨血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ浓度与急性冠脉综合征的相关性。方法2012年1月到2014年12月选择在我院进行诊治的急性冠脉综合征80例作为观察组，同期选择在我院进行体检的健康人80例作为对照组，两组都采集空腹静脉血，分离血浆后进行心肌肌钙蛋白Ⅰ浓度检测。结果观察组与对照组的血浆cTnⅠ值分别为0.38±0.03μg/L与0.08±0.01μg/L，观察组的cTnⅠ值明显高于对照组(P<0.05)。经过判定，观察组与对照组cTnⅠ阳性率分别为70.0%和3.8%，观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论急性冠脉综合征患者多伴随有血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ浓度增加，使得血浆心肌肌钙蛋白呈现阳性表达，对临床诊治与预后的判断有很好的价值。

简介：摘要目的研究肌钙蛋白（cTnI，cTnT）、心肌酶谱联合脑钠肽对急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)的诊断价值。方法住院的AMI患者104例，正常对照组来自我院体检科60例。研究两组之间的肌钙蛋白、心肌酶谱联合脑钠肽指标的应用价值。结果AMI组治疗前和对照组之间的心肌酶指标包括谷草转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CKMB）、乳酸脱氢酶（LDH），心梗指标包括肌红蛋白Mb、cTnI、cTnT，以及新指标脑钠肽（brainnatriureticpeptide，BNP）在两组之间的差异明显（P〈0.05）。BNP、BNP/AST、BNP/CKMB、BNP/cTnT以及BNP/cTnI的曲线下面积均大于0.90，对治疗前急性心梗的诊断价值较高。指标的诊断价值排序为BNP/cTnT＞BNP/cTnI＞BNP/CKMB＞BNP/AST＞BNP。结论BNP、BNP/AST、BNP/CKMB、BNP/cTnT以及BNP/cTnI的对急性心梗的诊断价值较高。

简介：摘要目的观察AMI血清或血浆心脏特异肌钙蛋白I的动态变化与病情监测的关系。方法采用化学发光法测定30例AMI入院患者和120例正常人血清中cTnI结果与CK-MB对比。结果AMI时血清中cTnI升高时间较早，持续时间更长，对心肌细胞损伤诊断的准确性、灵敏性和特异性均优于心肌酶。结论cTnI的定量测定对急性心肌梗死特别是小灶性AMI诊断、治疗、预后评估、病情监测具有很高的临床价值。

简介：摘要目的研究肌钙蛋白、CK-MB、肌红蛋白三联检测对急性心肌梗死合并感染的诊断价值。方法选取本院收治的急性心肌梗死患者126例，依据其是否发生感染分为感染组28例与非感染组98例，分别在入院时，感染发生时（感染组）或入院后48h（非感染组），出院时检测肌钙蛋白、CK-MB、肌红蛋白，对比两组患者结果。结果时刻一两组患者心肌酶谱测量值差异不具有统计学意义（P>0.05）；时刻二感染组与非感染组患者心肌酶谱相比，感染组高于非感染组，差异具有统计学意义（P<0.05）；时刻三心肌酶谱测量值较时刻二下降，且感染组高于非感染组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论肌钙蛋白、CK-MB、肌红蛋白三联在急性心肌梗死合并感染时可进一步升高，因此在临床上应当注意鉴别，避免误诊。

简介：摘要目的探究大面积脑梗死急性期患者肌钙蛋白的变化。方法将2015年8月至2017年2月在我院接受诊治的126例大面积脑梗死急性期患者作为本次研究的主要对象，我院对所有患者的肌钙蛋白进行了调查研究，检查结束后对患者的肌钙蛋白变化情况进行研究分析。结果入院时cTnT含量升高的患者人数为28例（22.22%），其中NIHSS评分大于14分的患者人数为17例（60.71%），入院时cTnT含量显示正常的患者人数为98例（77.78%），其中NIHSS评分大于14分的患者人数为29例（29.59%）。入院时cTnT含量升高的患者，其出院时mRS评分在4～6分之间的患者人数为13例（46.43%）；入院时cTnT含量正常的患者，其出院时mRS评分在4～6分之间的患者人数为19例（19.39%）。数据经检验具有统计学意义（P<0.05）。结论肌钙蛋白-T的变化对大面积脑梗死急性期患者的症状和预后有着密切联系，入院时监控患者的肌钙蛋白-T变化，对提高患者的治疗效率，以及改善患者预后情况，有着极大的积极作用。

简介：摘要目的探讨血清肌钙蛋白I（cTnI）联合肌酸激酶同工酶（CK-MB）检测对急性心肌梗死（AMI）的诊断价值。方法选取2012年1月至2014年12月因急性胸痛就诊的100例患者，采集静脉血，检测cTnI和CK-MB，并进行统计学分析。结果确诊为AMI的55例患者血清cTnI和CK-MB含量明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论cTnI联合CK-MB检测有助于早期快速诊断AMI，为临床诊治提供依据。

简介：摘要目的探讨肌钙蛋白I、CK-MB和Ｃ-反应蛋白和降钙素原对判断脓毒症患者心肌损伤的价值。方法收集我院脓毒症患者，分为35例研究组（发生休克）和35例对照组（未发生休克）。对比（1）研究组和对照组肌钙蛋白I、CK-MB和Ｃ-反应蛋白和降钙素原的水平。（3）死亡患者与未死亡患者肌钙蛋白、CK-MB和Ｃ-反应蛋白和降钙素原的水平。结果（1）研究组和对照组肌钙蛋白I、CK-MB和Ｃ-反应蛋白和降钙素原的水平，结果比较有差异（P<0.05）。（2）死亡患者与未死亡患者肌钙蛋白、CK-MB和Ｃ-反应蛋白和降钙素原水平结果比较有差异（P<0.05）。结论监测肌钙蛋白I、CK-MB和Ｃ-反应蛋白和降钙素原指标有利于判断脓毒症患者心肌损伤程度。

简介：摘要目的探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）联合心肌钙蛋白Ⅰ（CTnI）检测对病毒性脑炎合并心肌炎早期诊断的意义。方法选择90例符合病毒性脑炎诊断患儿，按有无合并心肌炎情况分为两组，其中病毒性脑炎组50例，合并心肌炎组40例，并选取20例健康体检儿童为对照组。用ELISA法测定所有受试者血清MMP-9和CTnI水平。结果病毒性脑炎合并心肌炎和病毒性脑炎组患儿与对照组MMP-9首次测定分别为423.18±99.26、293.23±75.9、118.89±66.87；三组CTnI首次测定为2.73±1.25、0.76±0.53。与对照组相比，病毒性脑炎组和病毒性脑炎合并心肌炎患儿MMP-9、CTnI水平明显升高，p均<0.05，且合并心肌炎者血清MMP-9、CTnI水平亦显著高于病毒性脑炎组（p<0.05）。结论血清MMP-9联合CTnI检测在病毒性心肌炎的早期诊断中有重要意义。

简介：摘要目的探讨联合肌钙蛋白I（CTNI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、B型钠尿肽（BNP）在早期急性心肌梗死(AMI)中的水平变化情况，以便早期诊断AMI，对AMI及时进行干预，挽救缺血心肌，减低死亡率，改善预后，提高生存质量。方法将符合标准的入选人群分为对照组（168例）、急性心肌梗死组（168例），共两组；比较对照组与急性心肌梗死组血清中CTNI、CK-MB、BNP水平变化情况。结果AMI患者入院时CTNI、CK-MB、BNP水平显著高于对照组，两组间差别有显著统计学意义（P＜0.05）。结论联合监测血清中CTNI、CK-MB、BNP水平对确诊AMI有重要临床价值，与冠状动脉造影（CAG）结果相关性高。

简介：摘要目的通过检测病理性黄疸早产儿总胆红素和血肌钙蛋白cTnI在治疗前后的变化以了解胆红素对早产儿心肌损害情况。方法在临床上选择患病理性黄疸的早产儿24例作为观察组，选择22例正常早产儿作为对照组，观察组和对照组病例均排除窒息史、胆道闭锁，无败血症、颅内出血及先天性心脏病等。抽取干预前后外周静个脉血2ml，分别比较肌钙蛋白变化情况。结果1.观察组肌钙蛋白阳性率明显高于对照组，有显著性差别，具有统计学意义。2.观察组干预前后肌钙蛋白阳性率无显著性差异。结论病理性黄疸的早产儿存在心肌损伤的几率比正常早产儿高；黄疸不是早产儿心肌损伤的主要原因。