简介:摘要目的评价CARTO电解剖标测系统对射频消融房室结折返性心动过速(AVNRT)的有效性及安全性。方法将14例阵发性室上性心动过速患者分为CARTO组(在CARTO指导下行射频消融)和对照组(在常规X线下行射频消融)。比较两组标测与消融过程的X线曝光时间、手术时间、放电次数、放电时间及并发症发生情况。结果14例均即时消融成功。CARTO组与对照组比较,手术时间无显著性差异(107.9±24.2minvs116.9±21.6min,P>0.05),X线曝光时间明显缩短(7.1±4.1minvs13.9±5.1min,P<0.05),放电次数显著减少(3.3±2.5vs6.9±2.1,P<0.05),放电时间显著缩短(163.2±80.1svs351.9±95.3s,P<0.05);术中及术后无一例出现房室传导阻滞,随访3个月无心动过速复发病例。结论在CARTO电解剖标测系统指导下射频消融AVNRT安全有效,较常规X线透视下标测定位准确可靠,可减少放电次数,缩短X线曝光时间。
简介:摘要Ⅲ°度房室传导阻滞为全部心房冲动不能传到心室,导致心室率显著缓慢。心脏搏出量减少,血液动力学减慢,导致机体缺血、缺氧,正常情况下,脑血流有自动调节功能,脑血流(CBF)与脑灌注压成正比,脑组织对缺血、缺氧非常敏感,阻断血流30分钟即出现脑代谢改变,在缺血、缺氧状态下,脑血管自动调节功能紊乱,使血管扩张,导致脑水肿及颅内高压,长期脑组织缺血、缺氧导致导致脑组织坏死或软化灶形成,形成脑梗死,头颅CT或者头颅MRI影像学上表示多发脑梗塞或者腔隙性脑梗塞。
简介:摘要目的探讨急性心肌梗死伴一过性Ⅰ°房室传导阻滞与相关因素的关系。方法对近年住院治疗的80例急性心肌梗死患者心电图进行回顾性分析,观察并比较出现一过性Ⅰ°房室传导阻滞者的心梗部位、冠脉造影结果;一过性Ⅰ°房室传导阻滞者(观察组)与无者(对照组)的冠心病危险因素的发生率、休克及心衰的发生率、Ⅱ°或Ⅲ°房室传导阻滞的发生率。结果下壁AMI与下壁合并其他部位AMI一过性Ⅰ°AVB发生率无显著性差异(P>0.01);下壁及下壁合并其他部位AMI一过性Ⅰ°AVB发生率明显高于前壁AMI患者(P2<0.002,P3<0.01);右冠状动脉病变一过性Ⅰ°AVB明显高于前降支和回旋支(P<0.001);观察组与对照组在冠心病危险因素、发生休克和心衰、出现Ⅱ°或Ⅲ°房室传导阻滞(AVB)方面比较,其发生率无统计学差异。结论急性心肌梗死患者心电图出现一过性Ⅰ°房室传导阻滞与心梗部位及罪犯血管有关且预后较好。
简介:摘要目的观察伊立替康联合替吉奥治疗转移性结直肠癌的化疗效果。方法选择51例适合接受晚期二线化疗的晚期转移性结直肠癌患者被随机分配为观察组和对照组,观察组26例采用伊立替康联合替吉奥胶囊治疗,对照组25例采用FOLF1RI方案治疗。结果观察组中位无进展时间明显高于对照组中位无进展时间(p<0.05);观察组疾病控制率明显高于对照组(p<0.05),两组比较差异均有非常显著性意义;观察组Ⅲ/Ⅳ’不良反应发生率明显低于对照组(p>0.05)。结论伊立替康联合替吉奥治疗转移性结直肠癌的无进展生存期(PFS)优于FOLRIRI方案,且两种治疗方案的Ⅲ/Ⅳ’毒副作用无显著差异。伊立替康联合替吉奥可以作为转移性结直肠癌晚期二线化疗的又一个选择方案。
简介:摘要目的观察营心通脉方治疗冠心病合并房室传导阻滞的疗效。方法选取60例冠心病合并房室传导阻滞患者随机分为两组,治疗组30例,采用营心通脉方水煎服,每日2次,每次100mL;对照组30例,采用舒喘灵片0.4mg,每4小时1次口服,4周为1个疗程。共观察1个疗程。分别观察两组治疗前后中医证候积分及心电图等变化。结果治疗组心电图疗效显效率为36.67%,总有效率为90.00%;对照组显效率为26.67%,总有效率为73.33%。治疗组中医证候显效率为43.33%,总有效率为86.67%,对照组中医证候显效率为23.33%,总有效率为73.00%;经Ridit分析,两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。观察期间治疗组及对照组均未见不良反应,提示两种策略均具有良好的安全性。结论营心通脉方治疗冠心病合并房室传导阻滞患者有较好的疗效和安全性,值得临床应用。
简介:摘要目的调查分析在疾控中心结防科门诊治疗的肺结核患者治疗依从性的影响因素,探讨提高其治疗依从性的对策。方法2005年12月20日至2007年12月20日武穴市疾控中心结防科门诊登记,免费治疗1815例肺结核患者中,对中断治疗的155例患者,采用自行设计的调查问卷调查分析影响其治疗依从性的因素。结果调查问卷显示的影响治疗依从性的五大因素分别为常住地不稳定、交通工作不便、缺乏对肺结核需规律治疗的认识、药物副反应、症状好转后缺少坚持服药的恒心。结论外出务工人员增多、流动量加大、交通不便,医务工作者对患者健康教育工作的不深入、细致、药物副反应等因素是降低患者依从性的主要原因。采用合理的方式解决患者流动而导致的中断治疗,提供便捷的服务,加强健康教育工作,及时处理药物副反应等措施,能较好地提高患者规律治疗率、治愈率,从而有效地降低继发耐药的发生率。