简介:摘要目的观察辛伐他汀治疗对冠心病合并房颤患者左房重构的影响。方法300例冠心病合并房颤患者随机分为2组辛伐他汀组145例,常规治疗的同时,予口服辛伐他汀20mg/d;对照组155例,仅给予常规治疗。比较治疗前及治疗1年后左房大小LAD,二尖瓣血流频谱测量(E,A峰)并计算E/A比值;肺静脉血流频谱(S,D峰)并计算S/D比值。结果治疗前两组左房内径差异无统计学意义(P>0.05)。辛伐他汀治疗后,治疗组左房内径缩小(P<0.05)。与对照组比较,治疗组E/A比值及S/D比值均有明显好转(P<0.01)。结论辛伐他汀能够改善冠心病合并房颤患者的左房重构。
简介:摘要目的探讨左房异常患者超声心动图中的特征表现,为临床风险评估提供依据。方法选择我科2008年1月-2013年12月住院患者90例,根据心电图和动态心电图表现分为A(持续性房颤)、B(阵发性房颤、房扑)、C(仅有心电图P波增宽)3组,每组各30例。所有入选患者均行超声心动图检查,分别测量左房腔径大小、二尖瓣返流面积、左室射血分数并进行统计学分析。结果左房异常患者女性多于男性,年龄最大94岁,最小43岁,三组中有器质性心脏病者85例,占95%,以冠心病最多,共计36例,占40%。超声心动图检测结果显示A组左房明显扩大、二尖瓣大面积返流。A组和B组左室射血分数明显下降具有统计学意义(P<0.05)。结论左房异常多见于器质性心脏病患者,以冠心病最为多见,发生房颤后具有明显左心功能减退、左房腔扩大和二尖瓣大量返流。
简介:摘要目的探讨食管癌术后并发吻合口瘘的临床特点、治疗、护理措施及预防方法。方法对2004~2008年收治的食管癌手术切除后并发吻合口瘘的9例患者的临床资料进行分析。结果根据患者的临床表现和实验室、影像学检查可以确诊,并决定治疗方案;2例患者保守治疗,1例死亡;7例行手术治疗,1例死亡。结论食管癌切除术后并发吻合口瘘与多种因素有关;吻合口瘘的早期诊断主要依据患者的临床表现;吻合口瘘的治疗根据不同情况分别采取保守治疗、修补术、空肠造瘘术;精细的吻合技巧,熟练轻柔的操作;术前术后的观察护理、心理护理、饮食护理等,最大限度地创造有利于愈合的条件,是预防吻合口瘘的决定因素。