简介：摘要由于肺腺癌的高异质性且其病理性进展的分子机制尚不明确，因此识别驱动早期肺癌进展基因较为复杂。本团队根据Noguchi病理分类将246例早期肺腺癌组织分为A－F型，发现NoguchiC型存在C1和C2两种子分类，并指出C1型存在肿瘤进展为侵润性组织的关键性证据。本实验运用下一代测序技术证实了C1、C2病理子分类的存在且发现ERBB2，SMAD4，AKT1和TP53基因在早期肺部侵润性病变过程中具有驱动意义。

简介：摘要目的探讨口服铁剂和静脉铁剂对产后贫血患者输血率的影响。方法选取2017年4月—2018年4月我院61例产后贫血患者为研究对象，根据入院顺序将入选的患者分为对照组32例和研究组29例，对照组患者口服复方硫酸亚铁叶酸片治疗，研究组患者给予蔗糖铁注射液治疗，比较两组患者的临床疗效、治疗前后补血情况及输血率。结果治疗后两组患者的红细胞计数、血红蛋白及红细胞压积较治疗前均明显改善，且研究组显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），研究组患者输血率显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论静脉铁剂补血效果显著优于口服铁剂，且能有效降低输血率，在产后贫血患者的治疗中具有重要应用价值。

简介：摘要目的探究钙拮抗剂与β受体阻滞剂联合在高血压治疗中的价值。方法收集本院收治的92例高血压患者，2015年12月至2017年12月为研究时段，分试验组、对照组，每组样本容量46例。对照组采纳钙拮抗剂（尼群地平）治疗，试验组以对照组为基础，采纳β受体阻滞剂（阿替洛尔）联合治疗。比较血压变化。结果两组治疗前的DBP、SBP不具统计学差异，P>0.05；治疗后试验组的DBP、SBP显著较对照组的低，具统计学差异，P<0.05。结论钙拮抗剂与β受体阻滞剂联合可有效降低高血压患者的血压，效果确切，值得借鉴。

简介：摘要目前高血压是一种无法治愈的终身性疾病，需要服用药物控制血压波动，以降低各类心脑血管疾病的发生率，缓解患者头晕、头痛等高血压症状，提高患者的生命质量。因此研究高血压患者的合理用药有着重要意义。文章阐述了降压治疗的目的及降压达标标准，总结常见的抗高血压药物类型，并提出合理的用药策略。

简介：摘要肯尼迪病，是一种x连锁隐性遗传性下运动神经元变性疾病，是一种少见的遗传晚发性疾病，表现为缓慢进展的肌无力,延髓部、面部及肢体部肌肉菱缩,伴有男性乳房发育和生殖功能降低等雄激素不敏感表现。目前肯尼迪病的确诊均需要进行基因检测。该病致病基因定位于X染色体长臂近侧端（Xq11-12），编码雄激素受体(androgenreceptor,AR)蛋白。当编码区域内的三核苷酸序列CAG的重复次数病态扩增超过一定限度时即导致疾病的发生。

简介：摘要目的建立一种利用高效液相色谱检测法对饮料中甜味剂和防腐剂含量进行同时检测分析的方法。方法用中性氧化铝柱固相对样品进行萃取净化，分离物质为Novopak-C柱，流动相为浓度为0.010mol/L的乙酸铵溶液和甲醇，然后实施梯度淋洗。结果甜味剂与防腐剂均达到良好分离效果，2.1～200ug/ml线性范围内，r值在0.9995～0.999之间,89.0%～104.5%的回收率，0.2～1.3ug/ml检出限，测定时间为7min以内。结论该检测方法具有较高的灵敏度及较好的选择性和重现性，具有较高的回收率，操作方便，对于饮料食品防腐剂和甜味剂检测非常有效。

简介：摘要目的归纳总结NMDA受体脑炎临床特点，以提高对该病的诊疗水平，避免误诊。方法对4例抗NMDA受体脑炎患者生化、影像学等临床资料进行分析总结。结果患者均为中青年，全部患者脑脊液?IgM?及IgA升高，血清及脑脊液NMDA型抗体IgG阳性；予以对症治疗并甲基强的松龙冲击效果可。结论对于精神异常，伴痫性发作、记忆障碍等症的中青年患者，应考虑到抗NMDA受体脑炎，尽早完善检查，尤其是血清及脑脊液抗NMDA受体抗体检测，以便于早诊断、早治疗，改善预后。

简介：摘要目的对我院患者抗高血压药物使用的合理性进行观察和研究，为日后临床合理使用抗高血压药物提供参考。方法随机抽取我院2013年1月至2014年1月之间收治的600例高血压患者进行回顾性分析，对全部600例患者的基本信息与抗高血压药物的使用情况进行整理、分析和总结。结果经过分析我们发现，高血压患者多为61～70岁的男性，多数患者将三种抗高血压药物进行联合使用，并且我院对抗高血压药物的使用属于合理。结论我院对抗高血压药物的应用符合国家标准，属于合理用药，并且如果能够在合理用药的基础上，提高临床医师的专业水平，加强对患者的健康宣教，才能够更好地对高血压患者的血压进行控制。

简介：摘要目的了解抗骨质疏松药物的使用情况及用药趋势，为临床合理应用提供一定的参考。方法选取我院2015-2017年抗骨质疏松药物的相关信息，统计其使用数量、销售金额、用药频度（DDDs）、排序比（B/A）及限定日费用（DDC）等数据。结果三年间我院抗骨质疏松药物销售金额呈逐年增长趋势,三年间总增长为49.59%；活性维生素D和钙制剂三年间始终位居销售金额前两位；2015年-2017年销售金额前两位的始终为骨化三醇胶丸和碳酸钙D3片；三年间碳酸钙D3片、维D钙咀嚼片、骨化三醇胶丸的DDDs位居前3位；DDC最高的为鲑降钙素注射液，为47.07元。结论在临床应用中，医生应根据其不同药理作用、不良反应、价格方面选择适合患者的药物和方案，确保合理用药。

简介：摘要对26例心力衰竭利尿剂抵抗患者给予强心、扩血管、控制血压等治疗的基础上，同时给予利尿剂联合多巴胺微泵持续静脉推注。治疗期间加强用药前、用药时、用药后的观察及护理，同时做好一般及心理护理，23例患者症状体征明显改善，躯干及下肢水肿明显消退、体重明显下降、食欲增加、活动耐力改善。2例患者治疗期间出现低血钾，1例患者发生低血压，进行停药或减速等积极对症治疗后病情稳定。

简介：摘要目的对中药合剂与中药颗粒剂的临床应用效果进行对比。方法选取我院2016年1月—2018年1月收治的200例患者，随机分为观察组和对照组，每组各100例。其中，观察组采用中药颗粒剂治疗，对照组制成中药合剂治疗，对两组患者的治疗效果、费用成本等进行对比分析。结果观察组治疗总有效率为95.0%，对照组为97.0%，两组对比无明显差异，P＞0.05；此外，观察组患者疾病治疗的单付用药费用为（221.5±24.8）元，对照组为（178.4±16.9）元，且观察组患者的总用药数量低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论中药颗粒剂与中药合剂的临床治疗应用疗效无明显差异，而中药颗粒剂进行服用治疗方便性更为显著，整体性价比相对较高。

简介：摘要目的探讨抗凝药物在高龄老年房颤中的应用。方法按照随机数字表法将2015年2月—2016年2月84例高龄老年房颤患者分组。对照组采用的抗凝药物是华法林，治疗组采用的抗凝药物是达比加群。比较两组老年房颤治疗效果；消化道出血发生率、脑卒中发生率；干预前后患者纤溶和凝血指标水平。结果治疗组老年房颤治疗效果高于对照组，P＜0.05；治疗组消化道出血发生率低于对照组，P＜0.05；两组脑卒中发生率无显著差异，P＞0.05；干预前两组纤溶和凝血指标水平相近，P＞0.05；干预后治疗组纤溶和凝血指标水平优于对照组，P＜0.05。结论达比加群在高龄老年房颤中的应用效果肯定，可有效改善纤溶和凝血指标，改善患者预后，且可减少出血事件发生率，值得推广应用。

简介：摘要探讨抗结核治疗过程中发生DILI的原因及防治策略。通过阅读国内外文献并结合临床，分析抗结核治疗中发生DILI的原因及治疗后效果，评价慢性乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝患者抗结核治疗时DILI防控策略，效果明显，实用性强。抗结核治疗过程中发生DILI是常见的临床合并症，其中合并慢性病毒性肝炎是发生DILI的最常见原因，针对不太病毒感染及肝功能的损害程度，分析原因实施相应的治疗和防控措施具有非常重要的临床意义。

简介：摘要目的对国产马来酸伊索拉定的安全性和有效性进行评价。方法选取马来酸伊索拉定片（日本）作为对照药，运用随机双盲对照试验，对胃溃疡患者120例进行了治疗，马来酸伊索拉定片（日本）和马来酸伊索拉定各120例。结果马来酸伊索拉定总有效率为86.7%；溃疡痊愈率为63.3%；疼痛缓解率为96.1%。马来酸伊索拉定片（日本）总有效率为85.0%；溃疡痊愈率为56.7%；疼痛缓解率为94.5%；马来酸伊索拉定片（日本）和马来酸伊索拉定不良反应发生率分别为8.1%和3.2%。处理以上结果的统计学，二组差异不明显。结论马来酸伊索拉定片（日本）和马来酸伊索拉定不良反应和药效基本相似，马来酸伊索拉定属于一种安全且疗效确切的新型胃黏膜保护剂1。

简介：摘要目的探究中药饮片颗粒剂不合理用药处方分析及干预方式。方法自2014年1月—2016年12月两年间，每月随机抽取100张中药饮片颗粒剂处方作为研究对象。结合不同中药的性质、药性、适应症、中医诊断理论、中药理论知识以及国家《中药处方格式及书写规范》中的相关要求和标准，判断、统计处方用药的合理性，列出不合理使用项目；成立专家处方点评组，确保点评的专业性和准确性，最后分析结果。结果点评的2400张中药饮片颗粒剂处方中，单张门诊处方量超过7日用量的80张，占比3%；其次是联合用药不适宜、药物禁忌，占比2.9%；用法用量问题，占比2.5%；适应症不适宜0.8%。结论加强临床药物使用管理的强度，明确各种药物的药理知识及适应症，针对性开药，是减少中药饮片颗粒剂不合理使用的有效方式。

简介：摘要目的探讨抗幽门螺杆菌治疗的新方法。方法研究联系抗幽门螺杆菌治疗中出现的胃部不适阴火症状及临床治疗，研究抗幽门螺杆菌治疗的新方法。结论抗幽门螺杆菌治疗可导致阴火症状，需停药行中医辩证治疗，再择机予抗幽门螺杆菌治疗。

简介：摘要四环素基因调控系统(Tet系统)是迄今为止基因治疗研究中使用最广泛的系统，该系统通过改变培养基、体内四环素或其衍生物(如强力霉素)的浓度，诱导或抑制目标基因的表达。

简介：摘要目的探讨多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药性及其外排泵adeABC基因携带情况。方法127株鲍曼不动杆菌；采用K-B法进行抗菌药物敏感性试验；采用PCR法扩增外排泵adeA、adeB、adeC基因。结果109株多重耐药鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素、多粘菌素的耐药率最低，多重耐药株检出率明显高于非多重耐药株。结论本地区鲍曼不动杆菌耐药情况严重；外排泵adeABC基因为本地区多重耐药鲍曼不动杆菌重要的耐药机制之一。

简介：摘要原发性肝癌与乙肝病毒感染密切相关。当前发现HBx基因编码产物x蛋白是HBV中惟一具有多种调控功能的病毒蛋白质,HBx通过改变细胞与ECM间黏附机制等机制促进肝癌细胞的侵袭与转移，现将相关文献进行总结，为防治原发性肝癌转移复发提供新的探索方向。

简介：摘要胰高血糖素样肽-1(glucagon-likepeptide-1,GLP-1)主要是由肠道L细胞产生和分泌的一种肠促胰素，其作用功能逐渐被揭晓。胰高血糖素样肽-1受体激动剂（Glucagon-likePeptide-1ReceptorAgonist,GLP-1RA）不但具有促进胰岛素的合成与分泌，还具有抑制胰高血糖素的释放；延缓胃排空、增加饱腹感；保护心血管系统等多种作用。本文就GLP-1RA对糖尿病、心血管系统、肥胖、骨骼系统及神经系统的影响做一综述。