简介：

简介：摘要目的分析某市职业病的发病流行性特征，为职业病的防治提供指导。方法回顾性分析2007—2016年某市职业病与职业卫生信息监测系统登记的职业病报告病例资料，系统分析职业病种类、行业分布及其病例性别、工龄、从事企业规模等。结果职业病种类集中于职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病（77.47%）、职业性化学中毒（12.87%）、职业性皮肤病（4.14%）、职业性耳鼻喉口腔疾病（3.45%），物理因素所致职业病（2.07%）；分布行业前三名为国防施工类（48.97%）、化工行业（12.64%）、煤炭开采行业（6.90%）；职业病病例男性占比87.13%，女性占比12.87%，工龄为4个月～42年，10年内病例占比71.03%；企业规模主要为中小型（54.25%），国有经济类病例占比46.44%。结论分析并总结不同职业病发病流行性特征能够指导职业病监管工作，为职业病的防治提供可靠参考资料，从而减少职业病发病可能。

简介：

简介：摘要目的分析难治性支原体肺炎感染病理的临床表现与治疗方法。方法回顾性分析我院于2017年4月—2017年8月收治的30例难治性支原体肺炎患儿的临床病例资料，对患儿的临床表现与诊疗过程进行观察，并查阅相关文献进行总结分析。结果收治的30例患儿年龄在3～12岁，患儿年龄偏大，患儿咳嗽程度不等，20例反复发热时间超过10d，8例患儿时间小于10d，2例无发热症状；肺部CT检查结果显示，支气管肺炎患者6例，支气管肺炎12例，肺叶实变12例；合并少量或中等量胸腔积液者14例，大量胸腔积液者5例；21例患儿恢复正常，5例患儿转到上级医院，4例患儿发生肺纤维化。结论难治性支原体感染患儿若大环内酯类抗菌素治疗无效，可加用肾上腺皮质激素，输用丙种球蛋白，对于合并细菌感染患儿可联合应用抗生素治疗。

简介：摘要子痫前期是指妊娠20周后，孕妇新发高血压和蛋白尿的一种系统性疾病，发生率为3%～5%。目前子痫前期发病机制的研究众多，且以经典的假说为主，近年来随着研究的深入及二代测序技术的发展，对子痫前期病因研究也有了新的进展。本文结合经典学说和新研究进展，对子痫前期发病机制做一概括。

简介：摘要目的分析和探讨急腹症患者在手术过程中采取麻醉处理的安全性和临床效果。方法以于2016年1月—2017年1月在我院接受治疗的84例急腹症患者作为研究对象，回顾性分析其临床资料，根据患者的临床状态和所患的疾病的种类来合理地选择麻醉方法，包括硬膜外阻滞麻醉、神经阻滞麻醉和全身麻醉。并且在麻醉的过程中记录患者的心率、呼吸频率和舒张压等各项临床指标，综合分析三种麻醉方法的临床效果。结果在84例急腹症患者中，30例选择硬膜外阻滞麻醉，36例选择神经阻滞麻醉，18例选择全身麻醉，其中硬膜外阻滞麻醉和神经阻滞麻醉中无失败结果，全身麻醉中有4例失败结果，失败率为4.76%。麻醉失败的原因有3例是因为未遵循医嘱，2例是由于麻醉方法有误。讨论在手术前为急腹症患者选择麻醉方法时，要针对患者的临床状态和所患的疾病的种类来合理地选择麻醉方法，严格掌握患者的病情，从而提高手术成功率，减少麻醉造成的不良反应，使患者的病情得到有效地治疗，值得临床推广。

简介：摘要目的研究重型手足口病及死亡病例的临床表现及治疗。方法选择2015年6月—2016年6月医院收治的重型手足口病患儿32例，采用常规方法进行治疗。对所有患儿临床资料进行回顾性分析，总结患儿的临床症状和治疗结果。结果所有患儿临床表现主要包括呕吐、腹痛、惊跳、嗜睡、发热、肢端冷、颈抵抗、肺部啰音、口唇发绀、血压升高、步态不稳、肢体抖动、咳粉红泡沫痰、呼吸及心率改变。治疗后28例治愈，治愈率为87.50%，4例死亡，死亡率为12.50%。结论重型手足口病患儿普遍具有神经系统损害，临床表现较为复杂，应尽早诊断和治疗，以降低患儿死亡率。

简介：摘要目的分析早期院前急救对危重颅脑外伤病例后续治疗的影响。方法回顾性分析2016年度134例中重度颅脑外伤的院前救治情况。结果在134例中重度颅脑外伤病例中，男性94人，女性40人，男女比例约2.351，年龄在18岁以下6例，占4.48%，20～60岁80例，占59.70%，60岁以上48例，占35.82%，平均年龄56±10岁，车祸伤97人，约占72.39%，坠落伤12例，约占8.95%，其他一般外伤25例，约占18.66%。转送入院后经中山医院青浦分院进一步诊治，98例（73.13%）好转出院，均为伤后1小时内转送入院；17例（12.69%）死亡及19例（14.18%）自动出院或转院病例中有21例受伤后超过1小时呼叫救护车送达医院。结论早期的院前干预，给与及时规范的专业急救处置以及快速转送对颅脑外伤后续治疗及康复，减少伤残率，降低死亡率有一定重要意义。

简介：摘要1例71岁，患者既往有脑梗塞后遗症、高血压病、风湿性心脏病。近4年来患者因风湿性心脏病一直服用华法林钠片（2.5mg～3.125mg/d），根据INR(维持于2.0～3.0)调整剂量，期间未出现过血尿。2017年5月26日患者因血压控制不佳，加用依那普利片降血压后出现淡红色血尿，尿液分析潜血（++），入院泌尿超声未发现肾、输尿管、膀胱结石，住院期间肾功能未见异常。停用依那普利片血尿消失，患者现服用苯磺酸氨氯地平片降血压后，未再出现血尿症状。

简介：摘要目的炭疽是由炭疽杆菌引起的一种人畜共患性疾病，据文献报道炭疽杆菌芽孢在动物皮毛、土壤、水源中存活可超过二、三十年，近几年环青海湖地区炭疽发病较为常见。本人收集刚察县近年来的炭疽疫情，为此类地区疫情处置提供借鉴。方法收集刚察县2011年1月—2018年6月诊治的炭疽患者52例,对其流行病学史、临床症状、实验室检测结果及治疗情况进行分析总结。结论按照现行炭疽诊断标准,52例患者均确诊为炭疽。其中皮肤炭疽51例,占98.1%,肠炭疽1例,占1.9%。经治疗均痊愈。我县炭疽发病主要集中在夏秋季节;发病年龄、性别、职业、民族存在显著差异;有明显的区域性,主要分布在牧业区1。结论加强基层医疗人员，特别是对乡镇、村医的专业培训,减少对此类病例误诊、漏报，做到及时上报、就近隔离病人。加强对牧民群众的宣教工作，不剥食，不贩卖病死畜肉、皮。做好病畜尸体处理，疫点日常消毒和终末消毒工作。建议当地兽医部门加强畜间防疫、疫苗接种工作。

简介：摘要目的探讨研究高血压发病机制分析及其规范治疗的临床效果。方法选取我院自2017年1月—2018年1月收治的100例高血压患者作为研究分析对象，并将其随机分为对照组（n=50）与研究组（n=50），对照组患者给予硝苯地平进行治疗，研究组则给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗，对比两组患者经治疗后的临床效果，并对其发病机制进行分析。结果研究组患者经用药治疗后，其临床治疗总有效率明显高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对高血压患者发病机制的进一步分析与探讨，对症给予苯磺酸左旋氨氯地平规范治疗，能有效提高其临床治疗效果，值得在临床中应用。

简介：摘要目的回顾性比较微创钢板内固定与开放手术治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法肱骨干骨折手术的患者28例，将其随机分为两组微创手术和传统开放手术各14例。观察指标包括比较两组患者伤口感染、不愈合、医源性桡神经损伤。结果传统开放治疗的患者总并发症发生率为42.8%;微创手术7%。传统开放治疗的并发症包括3例患者(21.4%)骨折不愈合，2例(14.2%)伴有医源性桡神经损伤，1例(7%)伴有伤口感染。统计分析显示，在主要并发症的累积发生率中，组间差异显著(P=0.01)。当这些并发症都被单独考虑时，没有统计学上的显著差异。结论微创治疗肱骨干骨折并发症发生率显著降低。

简介：摘要目的子宫肌瘤是女性最常见的生殖器官良性肿瘤，好发于30～50岁的女性，发病率高达20%，多数患者有明显的临床症状，如月经量增多、月经期延长、下腹部包块、白带增多、压迫症状（尿急、尿频）、下腹坠胀、腰酸背痛等，目前药物尚不能有效的治疗，手术对于有症状的患者是最有效的治疗方法。根据患者的年龄、对生育的要求、肌瘤的生长部位、瘤体的大小等选择不同的手术方式，如经腹子宫肌瘤剔除术、经腹全子宫切除术、子宫次全切除术。方法对2012年10月—2017年10月在本院临床资料完整可靠，住院并进行手术治疗的子宫肌瘤患者共100例的临床诊治资料进行回顾分析。结果100例患者中根据患者年龄及对生育的要求，选择进行子宫全切术、子宫次全切除术、子宫肌瘤剔除术。结论手术仍是治疗子宫肌瘤的最主要手段，建议根据患者生育需求及病情严重程度选择手术方式。

简介：摘要目的提高公众及临床对中草药相关肝损伤的重视。方法通过检索文献对病例HILI的诊断及可能发生原因进行分析。结果病例可以确定为HILI，其发生可能与方剂中首乌藤、合欢花、淫羊藿的使用有关，不除外患者体质以及患者自行服用的三七粉引起。结论中草药并非绝对安全，慎重使用。

简介：摘要目的分析并探讨过敏性紫癜发病以及复发原因。方法选取我院2016年1月—2017年12月共100例过敏性紫癜患者的临床资料进行回顾性分析。结果过敏性紫癜复发的主要原因为复发性扁桃体，其次分别为慢性支气管炎、紫癜性肾损伤、慢性肝炎以及肠炎、食物不耐受、类风湿性关节炎和过敏药物，患者经过相应的治疗后均得到好转。结论部分过敏性紫癜容易发作，但只要找到相关诱发因素，采取相应的措施，可减少紫癜的复发。

简介：摘要色素失禁症是少见的X连锁显性遗传病，与染色体Xq28上NEMO基因突变有关。临床表现主要为女性发病，男性病情严重，多为死胎。也可为常染色体显性遗传。主要以生后皮肤损害为主要表现，常伴眼、骨骼、中枢神经系统异常。新生儿发病率1/50，000。本例患儿发病后，发现其母系家族中有多人发病的情况，并有男性死胎。

简介：摘要糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一，在发病的初期通常不具备特异的临床表现，从而使得病情很容易漏诊和误诊。本文结合前人的研究报道，对糖尿病肾病的发病机制以及诊疗进展做一综述。

简介：摘要宫颈癌是一种人乳头瘤的病毒的感染导致的疾病，在女性中具有很高的发病率，仅次于乳腺癌。近年来，宫颈癌的发病率逐渐增加，随着医学的发展，宫颈癌的治疗方法也逐渐增加。本文讲述宫颈癌的发病的机制以及诊断，治疗的情况。

简介：摘要目的本文旨在探讨营养科带教过程中应用病例分析模式进行教学的优势。方法在2016年7月至2017年5月期间来我院实习的2017级预防医学本科实习生中，选取50名同学纳入本研究，随机分为实验组和对照组。其中对照组采用传统的课堂教学模式，即课堂讲解的授课模式，实验组采用传统授课模式的同时，加入临床病例分析及讨论。两组同学在接受不同章节授课时，均由同一组任课教师进行授课。实习结束时对比两组同学的分数、对课堂满意度等指标。结果实验组同学课堂随堂练习成绩平均达到（88.75±12.28）分，明显高于对照组（81.62±10.35）分，差异有统计学意义（P<0.05）；且期末考试成绩实验组也明显高于对照组(78.26±11.56)分VS(69.53±11.97)分，差异有统计学意义（P<0.05）；在满意度调查问卷中，对于实验组的授课方式满意度达到92%，明显高于对照组的60%，差异有统计学意义（χ2=7.081；P<0.05）。结论营养科带教过程中，应用病例分析模式进行教学的优势明显，有助于学生对于知识点的记忆。

简介：摘要颅内感染是各种指病原体侵犯脑实质、脑膜及脑血管，引起的急、慢性炎症（或非炎症）性疾病。在颅内感染的治疗过程中，抗菌药的使用能够起到关键作用。本文为一例儿童颅内感染的病例，临床药师在此类患者的药学监护中，应结合疾病特点及特殊人群用药等方面的知识，协助医师制定和调整抗感染治疗方案，促进合理用药。