简介：摘要目的研究多参数生物反馈仪治疗儿童时期注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床效果。方法采用多参数生物反馈仪的基线测试对30例确诊为ADHD的患儿采集脑电波数值，通过放大的视觉信号、听觉信号实时反馈，在治疗前、治疗后进行伟思视听整合的连续性测试(integratedvisualandauditorycontinuousperformancetest,IVA-CPT)评分。结果经过1个疗程的治疗，综合反应控制商数和注意力商数均＞80；经过2个疗程治疗后，上述两商数均＞85，与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05)。经过第1个疗程的治疗只有听觉平均反应时间一项与干预前相比缩短，差异有统计学意义(P＜0.05)；经过2个疗程治疗后视觉平均反应时间、听觉平均反应时间两项指标与干预前相比均缩短，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论多参数生物反馈仪治疗儿童注意缺陷多动障碍安全、有效，治疗疗程是影响效果的重要因素。

简介：摘要目的调查北海市海城区5～9岁儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）发病情况。方法我院使用conner父母及教师量表，对北海市海城区共计3050名5～9岁的学生进行注意缺陷多动障碍的初步筛查，通过量表评分对注意缺陷多动障碍可疑儿童进行电话回访，由儿童发育行为专科门诊对初筛结果阳性的儿童进行复评，通过填写SNAP-IV父母等级评定量表，并由儿童发育专科主治医师按照美国精神病研究协会制定的精神疾病诊断标准第5版精神疾病的诊断和统计手册，确诊注意缺陷多动障碍患儿。结果在本组研究对象中，患ADHD的儿童占4.13%（126/3050）。男孩患该病的几率为4.88%（88/1800），女孩患该病的几率为3.04%（38/1250）。两组差异具有统计学意义（χ2=4.15,P=0.042，P＜0.05）；不同性别ADHD儿童的焦虑问题、心身问题、品行问题和冲动多动问题检出率间差异没有统计学意义(P＞0.05)，女性ADHD儿童学习问题发生率显著高于男性(P＜0.05)。北海市海城区儿童多动症的患病率与全国水平基本一致。

简介：摘要目的探讨对伴重症急性肾衰竭的多器官功能障碍综合征患者采取连续性血液净化治疗的临床疗效。方法选取我院接收的52例MODS伴ARF患者，时间为2018年6月—12月期间，给予病因及对症支持治疗，并给予连续性静脉血液滤过（CVVH）和血液灌流（HP）联合治疗，观察患者治疗前后的血压、心率、肝功能、肾功能、电解质、血气分析和炎症介质的变化。结果治疗后，患者HR明显下降，MP明显升高（P＜0.05）；IL-1、TNF-α及IL-6均显著下降，差异显著（P＜0.05）；治疗后，患者肾功能明显改善，CO2CP、pH值、SCr、ALT、BUN基本恢复正常。结论对于伴ARF的MODS患者，早期给予连续性血液净化治疗，能有效改善患者生命体征，效果显著，值得推广。

简介：摘要目的比较伴与不伴精神病性症状的双相情感障碍（bipolardisorder,BD）患者血清尿酸（uricacid,UA）水平并探讨其临床意义。方法收集BD住院患者63例（伴精神病性症状组26例，不伴精神病性症状组37例），正常对照组100例，测定患者入院时及对照组血清UA水平，比较三组UA水平差异。结果伴精神病性症状组与不伴精神病性症状组患者血清UA水平比较差异无统计学差异（P＞0.05）；伴精神症性症状组与不伴精神病性症状组血清UA水平均高于对照组（P＜0.05）。结论BD患者存在血清UA水平升高的现象，推测BD可能与体内嘌呤系统功能障碍有关，提示血清UA水平可作为BD诊断的参考指标之一。

简介：摘要目的分析补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕的临床疗效。方法2016年1月—2017年1月，我院门诊收治多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕60例，按照入院顺序分组。对照组、观察组各30例，分别采用常规西药治疗以及在此基础上联合补肾活血中药治疗。结果观察组整体疗效优于对照组，观察组愈显率高于对照组、无效率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组12个月妊娠率、活产率分别为36.7%（11/30）、26.7%（8/30），对照组20.0%（6/30）、6.7%（2/30），观察组活产率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕可以增进疗效，提高活产率。

简介：摘要目的比较齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神发育迟滞伴发精神障碍的疗效和安全性。方法将60例住院精神发育迟滞伴发精神障碍患者，随机分为治疗组（30例，口服齐拉西酮）和对照组（30例，口服氟哌啶醇），分别给予齐拉西酮和氟哌啶醇治疗8周。采用精神分裂症阳性与阴性症状量表（PaNSS）、治疗中需处理的不良反应量表（TESS）评定疗效及副反应。结果治疗8周后，齐拉西酮组显效率70.0%，有效率86.7%，氟哌啶醇组显效率63.3%，有效率80.0%，两组间疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05）；齐拉西酮组不良反应发生率20%，氟哌啶醇组为26.7%，两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论齐拉西酮治疗精神发育迟滞伴发精神障碍的疗效与氟哌啶醇相当，都是一种有效、安全的抗精神病药物。因此，可根据具体情况选用。

简介：摘要目的探讨右佐匹克隆片联合黛力新治疗脑卒中后睡眠障碍的效果观察。方法在2017年4月—2018年4月间患者中，抽取68例脑卒中后睡眠障碍患者，按照治疗方案不同，分为观察组（右佐匹克隆片联合黛力新治疗）与对照组（右佐匹克隆片治疗），每组各34例，对比治疗效果。结果观察组治疗后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分低于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组心理状况评分比较差异显著，观察组低于对照组（P＜0.05）。结论右佐匹克隆片联合黛力新治疗脑卒中后睡眠障碍的效果显著，可提升睡眠质量，且不良反应较少，值得应用。

简介：摘要目的探讨炎性反应和免疫抑制在重症急性脑血管病引发多器官功能障碍综合征中的机制和作用。方法采用放射免疫法、流式细胞分析技术研究重症急性脑血管病患者肿瘤坏死因子-a和单核细胞HLA-DR/CD14的变化。结果重症急性脑血管病患者血清中TNF-a明显升高，而单核细胞HLA-DR/CD14的表达却明显下降。结论重症急性脑血管病导致多器官功能障碍综合征的出现，既涉及过度炎症反应，同时又存在免疫损害，提示从抑制炎症反应、刺激免疫功能双方面来诊治重症急性脑血管病的可行性。

简介：摘要目的观察感染性休克对认知功能的影响及血清脑源性神经营养因子（brain-derivedneurotrophicfactor）在其中的作用。方法选取本院2016年1月-2018年12月感染性休克患者78例，根据蒙特利尔认知评测量表（MoCA）和简易智能精神状态检查量表（MMSE）评估结果将其分为两组认知功能正常组（NC组）和认知功能障碍组（CD组）。采取患者外周血清，采用酶联免疫吸附反应（ELISA）检测外周血清脑源性神经营养因子（BDNF）的表达。结果与NC组相比，CD组MoCA和MMSE评分及血清BDNF含量显著下降（P<0.05）；Pearson相关性分析结果提示MoCA评分与BDNF呈现显著正相关（P<0.05）。结论感染性休克可导致认知功能障碍的发生，其机制可能与血清BDNF的含量下降有关，且检测BDNF可用于感染性休克伴认知功能障碍的诊断。

简介：摘要目的探究严重创伤失血患者行大量输血后，其血糖水平情况、多器官功能障碍综合征发生率与行一般输血患者之间的差异。方法选择2018年1-6月于我院进行输血救治的严重创伤失血患者120例，其中60例符合实施大量输血标准者设为观察组，另60例实施一般输血者则为对照组。分别统计两组患者输血后的血糖水平（GLU0、GLU3、GLU3/GLU0）与多器官功能障碍综合征发生情况。结果输血前，两组患者血糖水平相近，差异显著（P>0.05）。输血3d后，观察组血糖水平及其输血前后血糖比值均高于对照组，两组对比，差异显著（P<0.05）。观察组输血后多器官功能障碍综合征发生率为16.67%，高于对照组的5.00%，差异显著（P<0.05）。结论给予严重创伤失血患者行大量输血，有可能刺激其血糖水平升高，也会增加患者多器官功能障碍综合征发生风险。

简介：摘要目的研究综合医院精神心理科焦虑障碍和抑郁障碍患者的临床特征及诊治途径。方法对于符合重性抑郁障碍诊断标准的51例患者，及符合焦虑障碍的49例患者，用自编调查表对患者进行一般资料、临床特征及诊治途径进行调查，用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评定抑郁和焦虑状态。结果焦虑障碍与抑郁障碍患者女性较男性多见，平均起病年龄均在成年期/老年期，焦虑障碍组求助比率较抑郁障碍组高，来医院的决定焦虑障碍组以自己为主（自己73.5%，他人24.5%），抑郁障碍组以他人为主；接受治疗前两组均认为自己的问题以躯体问题为主（焦虑组71.4%，抑郁组51.0%）；但焦虑障碍组较抑郁障碍组对精神心理问题的识别利率更低。患病后两组均不希望身边的人知道自己患有焦虑/抑郁障碍，抑郁组对疾病的隐瞒程度较焦虑障碍组更高。结论焦虑障碍及抑郁障碍患者主要以躯体问题就诊，焦虑障碍患者主动求助比率较高，但对精神心理问题识别率较低。

简介：摘要目的分析炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的有效性和安全性。方法对本院收治的96例多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者进行对照研究，采用硬币抛掷反正面分组法将入选者分入观察组和常规组。常规组采用单一炔雌醇环丙孕酮治疗，观察组应用炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗，观察两组性激素、血糖指标以及体质量指数的变化，对联合用药方案予以客观评价。结果相较于常规组，观察组治疗后性激素、血糖指标、体质量指数均优于对照组，差异显著（P<0.05），但不良反应发生率差异不显著（P>0.05）。结论炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍可优化性激素和血糖水平，有利于合理降低体质量、平稳控制病情，是治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗安全有效的用药方案。

简介：摘要目的研究精神障碍患者共病酒精使用障碍的现况及康复疗养效果。方法选择2017年12月－2018年12月我院收治的26例精神障碍患者共病酒精使用障碍患者作为研究对象，入院时、入院2周后、入院4周后对26例患者应用简明精神病量表（BPrS）进行评估，给予抗精神障碍治疗。结果入院时26例患者BPrS评分（53.3±9.4）分，入院2周后BPrS评分（37.2±8.6）分，入院4周后BPrS评分（24.5±3.3）分，入院4周后评分明显低于入院2周后，入院2周后评分低于入院时，差异显著（P＜0.05）。结论精神障碍患者共病酒精在临床上有明显精神病性症状表现，治疗酒精依赖时要充分考虑应用精神药物，才能取得明显效果，从而缩短患者的住院时间。

简介：摘要目的分析本院精神科护理缺陷的原因并提出防范措施。方法通过统计护理缺陷登记及与护理人员、患者谈话等方式搜集相关资料，从缺陷发生的内容、人员情况、发生时间等进行分析。结果护理缺陷的发生事件中因患者冲动而伤人的事件最多，与医护人员缺乏安全意识和防范意识薄弱有关，主要因素是人员因素，高发时间是夜班。结论精神科护理服务有其特殊性，护理缺陷的发生，既有人为因素，又有系统因素。加强对护理人员的培训和管理可以避免护理缺陷的发生。

简介：摘要目的分析急性脑卒中患者睡眠障碍并探讨其相关因素。方法对298例急性脑卒中患者进行神经病学研究。采用匹兹堡睡眠质量指数问卷PSQI、神经功能缺损评分NDS和汉密尔顿抑郁量表HAMD对数据进行比较。结果急性脑卒中患者睡眠障碍发生率为46.64%。结论了解患者睡眠状况，有助于评估脑卒中患者预后。

简介：摘要目的探讨老年患者脑卒中后吞咽障碍的护理要点。方法2017年1月－2018年12月入住我院全科医学老年患者30例作为研究对象。分析总结老年患者临床护理资料，总结老年患者脑卒中后吞咽障碍的护理要点。结论对老年患者提供科学系统的护理，能帮助老年患者减少疾病并发症，稳定病情，促进康复，提高生活质量。

简介：摘要目的分析冠心病心律失常患者临床治疗中采用他汀类药物取得的效果。方法收集医院2016年6月-2018年6月冠心病伴有心律失常患者118例，根据不同用药平均分为两组，对照组采用倍他乐克治疗，观察组采用辛伐他汀治疗，对两组患者治疗效果进行观察。结果治疗有效率观察组与对照组分别为94.92%、76.27%，组间比较有显著差异（P＜0.05）。早搏次数治疗情况观察，治疗有效率观察组96.61%，相比对照组74.58%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病伴有心律失常患者临床治疗中，选择他汀类药物，对帮助改善患者各项临床指标效果理想，且用药安全性较高。

简介：摘要目的分析麻醉术后早期认知功能障碍（POCD）的影响因素。方法选取我院收治的400例神经外科手术患者，纳入时间为2015年6月至2017年6月。观察术后不同时间段POCD发生情况，利用MMSE量表评估认知功能障碍程度，分析相关影响因素。结果术后1天、3天、7天，POCD分别发生52例（13.0%）、23例（5.7%）、8例（2.0%）；和术前相比，患者术后MMSE评分均降低，差异显著（P＜0.05）。患者年龄在60岁以上、合并基础疾病、采用全麻方案、麻醉持续时间超过3h，术后早期POCD发生率高，差异显著（P＜0.05）。结论麻醉术后容易发生POCD，影响因素包括年龄过大、合并基础疾病、采用全麻方案、麻醉持续时间过长等，提示医护人员积极干预，以改善患者预后。

简介：摘要目的研究分析产前诊断对降低出生缺陷率的干预效果。方法选取医院2019年2月收治孕中期孕妇100例，采用随机数表法进行分配为两组，包括观察组和对照组。其中观察组50例，赋予产前诊断，对照组50例，赋予常规诊断，对比观察两组产妇接受不同产前干预方式后出生婴儿的发生缺陷种类概率以及产妇产前诊断干预的满意度。结果通过对比两组产妇接受不同产前诊断干预后出生胎儿缺陷的发生概率，观察组胎儿缺陷发生概率显著低于对照组，并且两组产妇对产前干预效果满意度进行对比，观察组产妇显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对胎儿出现严重的缺陷，通过赋予有效的产前诊断干预能够有效的减少胎儿缺陷病发率，成功的提升了人口的增长率。

简介：摘要目的观察压宁定治疗急诊重症喘息伴高血压的临床效果。方法选取2017年2月—12月在我院急诊进行重症喘息伴高血压治疗的66例患者为研究对象，按照随机数字法分成对照组和观察组，每组各33例。对照组给予静脉滴注氨茶碱，观察组给予静脉滴注压宁定。比较两组患者用药前和用药后5分钟、10分钟的血压、呼吸频率、心率及血氧饱和度情况。结果用药后观察组有效率均高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；用药后观察组在血压、心率改善方面均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论压宁定对于治疗急诊重症喘息伴高血压患者疗效显著。