简介：摘要目的探讨生殖道支原体、沙眼衣原体及淋球菌的感染与女性不孕症的相关性。方法选取2013年8月-2015年8月嘉兴市妇幼保健院收治住院的不孕症患者134例，另外选取同时期130例已生育妇女作为对照组，检测各组受试者支原体、沙眼衣原体及淋球菌的感染情况，进行对照分析。结果不孕组生殖道支原体、沙眼衣原体及淋球菌的感染率分别为38.7%、23.8%、15.6%，较对照组的感染率明显提高，经统计学分析差异有统计学意义（P<0.05），其中不孕组又分为原发性不孕和继发性不孕，继发性不孕患者支原体、沙眼衣原体及淋球菌的感染率明显高于原发性不孕患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论生殖道支原体、沙眼衣原体及淋球菌感染是导致女性不孕症的重要原因之一。

简介：摘要目的探究金黄色葡萄球菌食物中毒株遗传特征。方法选择时间段为2011—2017年我市的金黄色葡萄球菌58株食物中毒株遗传特征进行分析。研究遗传表现，采用MLST检测技术研究金黄色葡萄球菌的分子结构类型，利用ABCDE分析检测试剂盒完成对金黄色葡萄球菌以及葡萄球菌肠毒素的分离。进行药敏试验，研究金黄色葡萄球菌的耐药以及药敏特性。结果检测金黄色葡萄球菌食物中毒株敏感度、耐药性、抗生药物使用特点，了解到金黄色葡萄球菌在食物中毒中发生频率较高，其它葡萄球菌株所占的比重较小。结论对金黄色葡萄球菌食物中毒株遗传特征进行溯源分析，对找准药敏性高的药物有很大的帮助。

简介：摘要目的对我院肺炎儿童患者中肺炎链球菌的监测分析，为临床提供合理的用药指导。方法通过991例儿童肺炎患者进行肺炎链球菌的分离培养，并对分离到的87株肺炎链球菌通过VITEC-2进行药敏鉴定，相关临床资料及药敏结果进行统计分析。结果991份临床样本中，共分离到87株肺炎链球菌，阳性率为8.78%；87株肺炎链球菌中，对红霉素、四环素、复方新诺明耐药率比较高，耐药率依次为72.41%、74.71%、67.82%，对厄他培南、利奈唑烷、万古霉素三种药物未发现耐药情况。结论加强肺炎链球菌的耐药监测，临床医生应结合药敏实验结果合理用药，为防控肺炎链球菌耐药状况进一步恶化。

简介：摘要目的筛选海绵共附生微生物并鉴定出对金黄色葡萄球菌具有拮抗作用的菌株。方法梯度稀释海绵匀浆液，涂布海水培养基，分离纯化典型特征菌落；采用纸片法筛选对金黄色葡萄球菌具有拮抗作用的菌株；采用16SrDNA法鉴定菌株。结果共分离纯化得到7株典型菌株，其中1株对金黄色葡萄球菌具有较强的拮抗作用，经鉴定为短小芽孢杆菌（Bacilluspumilus）。结论筛选并鉴定出一株强拮抗金黄色葡萄球菌的短小芽孢杆菌。

简介：摘要目的了解我院呼吸道感染肺炎链球菌的分布及耐药趋势，为临床合理使用抗生素提供依据。方法收集我院2015年1月-2016年12月呼吸道分离269例肺炎链球菌，采用微量肉汤稀释法进行药物敏感试验，按CLSI判断标准分析药敏结果。结果①科室分布儿科86%；新生儿科3%；呼吸内科11%。②年龄段分布（主要是儿科年龄段分布）婴儿组（0～1岁）8%；儿童组（1～3岁）68%；（3～6岁）18%；（6～14岁）6%。③耐药率分离的269例肺炎链球菌中，红霉素、克林霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素、阿莫西林、青霉素、头孢噻肟、喹鲁普汀/达富普汀的耐药率分别为100%、94.83%、85.71%、69%、10.45%、29.41%、13.64%、8.57%、4.17%；其中左氧氟沙星、万古霉素的耐药率均为0。见表1。结论本研究结果表明我院住院病人中肺炎链球菌对红霉素，克林霉素、四环素、复方新诺明这几种药物的耐药性已经非常严重，应引起足够的重视。其次青霉素的耐药性也在逐渐上升，由于肺炎链球菌对阿莫西林、头孢噻肟的耐药率上升速度要比红霉素及克林霉素的上升速度慢，且目前耐药性较低，因此在治疗时，若青霉素类抗生素治疗无效，可选用阿莫西林、头孢噻肟。在病情危急的情况下，头孢噻肟可作为首选用药。目前左氧氟沙星及万古霉素对肺炎链球菌有很好的敏感性，但儿科应慎用，临床应根据提供的药敏试验报告选择合适的抗菌药。

简介：摘要目的了解临床血培养中肠球菌的检出及耐药性。方法无菌法采取患者血液5～10ml接种于梅里埃BACT/ALERT3D血培养仪，培养阳性后采用梅里埃VITEK2Compa进行鉴定和药敏分析。结果458套血培养阳性标本中共检出57株肠球菌属，其中屎肠球菌24株；粪肠球菌26株，其他肠球菌7株。结论血培养肠球菌属中屎肠球菌和粪肠球菌的药物敏感性有很大区别，屎肠球菌耐药率明显高于粪肠球菌。

简介：摘要目的对一起引起的食物中毒病原菌进行检测，明确传染源。方法依据《食品安全国家标准食品微生物学检验标准》(GB4789)，对采集的患者呕吐物、剩余食物、厨师肛拭子和厨房用具涂抹样等进行检测分析。结果1份食物样品和8份肛拭子均检出乙型溶血性链球菌。结论经实验室检测证实β型溶血性链球菌引起的食物中毒。

简介：摘要目的探究围产期孕妇B族链球菌感染状况、耐药性检测及对妊娠结局的影响。方法采用回顾性分析方法，分析孕妇的B族链球菌感染状况及检测围产期孕妇的耐药性。结果100例在本院进行检查的围产期孕妇，感染B族链球菌阳性的患者为15例，感染率为15%。引发围产孕妇感染B族链球菌与年龄、产次、孕次、剖宫产史、体重、流失史、阴道炎、糖尿病、教育程度有直接关系。头孢西丁、头孢吡肟、头孢呋辛、苯唑西林、万古霉素对B族链球菌的药敏试验显示完全敏感，青霉素、氯霉素、庆大霉素、莫西沙星、环丙沙星对B族链球菌的药敏试验敏感度高于80%；红霉素、克林霉素对B族链球菌的药敏试验的敏感度较低。结论B族链球菌会引发围产期孕妇出现严重的感染现象，应合理使用抗菌类药物，对围产期孕妇进行及时治疗。

简介：摘要目的分析我院儿童痰培养中肺炎链球菌和流感嗜血杆菌的分离和耐药性，为本地区临床合理使用抗生素提供参考和依据。方法选取我院2015-2016年儿童痰培养中分离的肺炎链球菌（Spn521株）和流感嗜血杆菌（Hin130株），其中Spn和Hin合并感染的有11例。Spn使用Optochin敏感试验初筛，VITEK-2全自动细菌鉴定、药敏分析仪进行最终的鉴定和药敏试验；Hin使用因子试验初筛、VITEK-2全自动细菌鉴定、药敏分析仪进行最终鉴定，K-B法进行药敏试验，头孢硝噻吩纸片检测β-内酰胺酶。结果Spn对红霉素的耐药率高达95.3%、对克林霉素、复方新诺明的耐药率均超过66%，对青霉素、头孢曲松敏感率依次为97.8%、90.2%，对左氧氟沙星、莫西沙星、阿莫西林均具有较高的敏感性，可达到100.0%，没有发现耐万古霉素和利奈唑胺的菌株。Hin对氨苄西林、复方新诺明的耐药率均超过40%，β-内酰胺酶的检出率为30.2%，对头孢呋辛、阿奇霉素的耐药率分别为19.4%、20.4%，对头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林/克拉维酸均具有较高的敏感性，其敏感率高于90%.结论临床大多数抗菌药物对Spn和Hin均具有较强的抗菌活性，但对儿童常规选用的药物如阿奇霉素的耐药率非常高、氨苄西林的耐药率已超过40%，仍需加强我院儿科抗菌药物的合理使用，调整患儿用药方案。

简介：摘要目的以肺炎链球菌自溶素蛋白LytA为抗原，并检测其抗体在外周血中水平，分析其在社区获得性肺炎的血清学诊断中意义。方法以rLytA为抗原，采用ELISA反应模式，测定健康组（对照组）及社区获得性肺炎患者（研究组）的IgM抗体，并与痰培养结果比较。采用χ2检验分析两组结果差异。结果测得血清学诊断的敏感度、特异度分别为30.0％和100.0％，痰培养的敏感度和特异度分别为22.2%和70.0%。血清学诊断的敏感度与痰培养相比差异无统计学意义（P>0.05），但特异度显著高于常规痰培养结果（P<0.05）。阳性预测值为100%，IgM类抗LytA抗体的阳性结果具有确切诊断意义。结论以肺炎链球菌自溶素蛋白LytA为抗原，采用ELISA反应模式，检测IgM类LytA抗体，为早期诊断、检测链球菌感染性肺炎成为可能，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨分析抗菌药物治疗孕妇生殖道B族链球菌感染对妊娠结局和所生新生儿结局的影响。方法选取我院2015年11月—2018年10月收治的60例B族链球菌感染孕妇，随机分为治疗组与对照组，给予治疗组孕妇抗感染治疗，评价两组孕妇感染B族链球菌的药敏情况，对比分析两组孕妇不良妊娠结局及所生新生儿不良结局等。结果B族链球菌对克林霉素的敏感率在90%以上，两组孕妇新生儿无显著差异；治疗组孕妇接受药物治疗后妊娠感染结局发生率，新生儿感染结局发生率显著低于对照组，P＜0.05。结论治疗孕妇生殖道B族链球菌感染时采用抗菌药物干预方式具有显著效果，可以防止不良妊娠结局以及新生儿不良结局的出现。

简介：摘要目的研究头孢替安联合免疫球蛋白治疗金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征（SSSS）患者的临床效果。方法以随机双盲法规则将48例SSSS患者分为2组，分别接受头孢替安治疗（对照组24例）及免疫球蛋白+头孢替安治疗（观察组24例），对比两组患者疗效差异。结果观察组患者治疗有效率（95.8%）与对照组患者（75.0%）相比明显升高，对比存在统计学意义（P＜0.05）。观察组患者皮肤疼痛症状消失时间、表皮剥脱面干燥时间、整体住院时间与对照组患者相比均明显降低，对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论免疫球蛋白联合头孢替安治疗SSSS患者效果显著，对快速改善患者症状、缩短患者住院时间等均有积极效果，值得推广。

简介：摘要目的探究氟康唑单独及联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的疗效及对生活质量的影响。方法选择2016年1月—2017年11月于我院就诊的老年念球菌性阴道炎患者，共60例，按入院编号随机分为两组，每组15例，对照组给予氟康唑单独治疗，观察组进行氟康唑单独及联合克霉唑栓治疗，比较两组患者的临床治疗效果和生活质量。结果观察组总有效率明显高于对照组，且不存在不良反应，复发率低，生活质量高，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗老年念球菌性阴道炎时，采用氟康唑和克霉唑栓联合治疗，有助于提高治疗总有效率，避免不良反应，提高患者的生活质量，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的对比分析替考拉宁和利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的不同疗效及安全性，旨在提高耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的临床治疗效果与用药安全。方法利用计算机对2004年1月-2017年1月，万方数据库、中国期刊全文数据库、EMbase、PubMed、CochraneLibrary和ScienceDirect数据库中发表的，对比分析替考拉宁与利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎具体疗效与安全性的相关内容，对其进行筛选与提取，并对其偏倚风险进行分析，统计其jadad评分结果，最后对所搜集的数据作Meta分析。结果本次研究共纳入患者216例，涉及到5个研究。经过Meta分析可知，患者的不良反应发生率RR=1.31，95%CI(0.81，1.84)，P=0.36，治疗的有效率为RR=1.12，95%CI(1.03，1.28)，P=0.011。最后，经过Egger与Begger的检验，其P>0.05，因此具有统计学意义。结论根据本文的统计研究可以明显地看出，替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者的有效率不如利奈唑胺，但是两者在不良反应发生率与痊愈率方面基本相同，不存在统计学差异。但是，具体的使用剂量与使用方案还要根据患者的具体病情决定，有待进一步研究确定。