简介：摘要目的比较维持性血液透析（MHD）和持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者的睡眠质量，探讨影响透析患者睡眠质量的相关因素。方法选择我科接受规律透析的患者100例，其中MHD患者60例，CAPD患者40例，随访1年，用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI）问卷评估患者睡眠质量，比较患者的生化指标。logistic回归分析年龄、性别等临床基本资料以及血红蛋白（HGB）、甲状旁腺激素（PTH）等生化指标与睡眠质量的相关性。结果MHD组随访1年时较基线比较血红蛋白（HGB）、白蛋白(ALB)、血磷、钙磷乘积较前升高（P<0.05），尿素、肌酐、尿素清除指数(Kt/V)较前降低（P<0.05）；CAPD组随访1年时较基线比较HGB、ALB、血磷、钙磷乘积较前升高，肌酐、Kt/V较前降低（P<0.05）；CAPD组与MHD组基线比较Kt/V升高（P<0.05）；CAPD组与MHD组随访1年时比较HGB、Kt/V升高，ALB、血磷、钙磷乘积、PTH降低（P<0.05）。logistic回归分析示HGB（OR=0.839，P=0.000）、HGB（OR=1.144，P=0.009）、血磷（OR=0.000，P=0.000）、PTH（OR=0.987,P=0.034）是与患者睡眠障碍危险因素。结论血液透析和腹膜透析患者普遍存在睡眠质量下降，年龄、HGB、血磷、PTH可能是患者睡眠障碍危险因素，须加强对此的识别和控制，以改善患者睡眠，提高患者生存质量。

简介：摘要目的了解护理记录当中所出现的问题，展开详细的分析和研究，提出相应对策，以减少或避免发生医疗事故。方法由科室当中的质量监控人员展开对每个月出院的患者病例的调查，还需要对仍然在住院的患者也一并进行筛查。结果内科方面护理记录的书写存在多个方面的缺陷，经过改善，其书写的质量有着明显的进步和提高。结论发掘内科当中护理记录所存在的安全隐患，通过在内科科室中展开临床思维方面的培训，全面加强质量监控，增进医护人员的交流，减少在护理记录中出现的不足之处，还要保证记录内容足够客观和准确。

简介：摘要目的分析近年来我州药品监督抽验质量状况，探讨解决对策。方法对2010年至2014年抽验药品质量状况进行统计和分析。结果与结论通过科学的质量控制手段，正确处理好监管与服务的关系，全州抽验药品质量稳中向好。

简介：摘要目的通过某非公立医院门诊病历质量检查，了解存在问题并采取对策，提高门诊病历质量。方法随机抽取2012年7月-2016年12月门诊病历，按门诊病历质量评定标准检查分析。结果门诊病历合格率98.52%，急诊科合格率最低，不合格病历最常见的缺陷为一般项目填写不全。结论医疗质量是非公立医院生命线，门诊病历质量是医院医疗质量重要组成部分，医院要通过门诊病历质量检查，找出缺陷，分析原因，制定措施，持续改进提高门诊病历质量。

简介：摘要目的分析2型糖尿病住院患者的慢性并发症与生存质量。方法随机抽选本院2015年9月至2016年9月期间，接收治疗的100例2型糖尿病住院患者展开研究，并分析其并发症与生存质量。结果2型糖尿病住院患者的主要并发症有糖尿病眼病、高血压、神经病变及糖尿病肾病，经过治疗后患者的生存质量评分均较低。结论2型糖尿病发生并发症，会影响其生存质量，素以加强有效治疗是关键。

简介：摘要目的利用实验对实时剪切波弹性成像定量分析在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的临床价值进行分析。方法选取2015年8月至2016年8月来我院乳腺外科治疗的患者50例，共52个病灶，术前对所有患者进行SWE检测，并根据穿刺病理或者手术为主要标准，绘制相关的曲线图，对实时剪切波弹性成像在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中所具有的临床价值。结果50例患者中共有35例(36个病灶)病理诊断为良性,15例(16个病灶)为恶性。良性病灶最大弹性模量值为(20.5+6.1)kPa,恶性病灶最大弹性模量值为(82.2+35.3)kPa,经过比较发现，恶性病灶的最大弹性模量值显著高于良性病灶组，P＜0.05，有统计学意义。与病灶周边的腺体进行比较发现，良性病灶的Eratio值为(1.5+0.5),恶性病灶为(5.2+2.2),经过比较发现，恶性病灶显著高于良性病灶的值，具有统计学意义，P<0.05。结论对乳腺良恶性病灶进行分析诊断的时候，利用实施剪切波弹性成像技术，诊断成功率高，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探究外科护理不安全因素，并观察其应对措施与效果。方法选取2015年9月—2016年9月我院外科手指的100例住院患者作为研究对象，其中实施护理管理前患者50例为对照组，实施管理后50例患者为实验组，观察护理工作中所存在的各种护理风险因素，同时对其应对措施的效果进行观察。结果两组患者不良事件发生影响因素对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05）；其护理风险因素包括护理人员、管道、院内感染等。结论针对外科护理的特点，护理人员出确保具备专业的护理技能外，同时具有具备一定的风险防范意识，对可能出现的护理风险予以控制。

简介：摘要目的通过对本科室六台不同的全自动血细胞分析仪的测定结果进行比对分析，评价这六台仪器的可比性是否达到临床要求。方法仪器的精密度测定分别用新鲜全血各测定11次，取10次结果分别计算仪器各参数的精密度。用参加卫生部血细胞分析仪室间质评结果满意的XN2000作为参考比对仪器，用新鲜抗凝全血对本科室其它五台全自动血细胞分析仪的测定结果（WBC、RBC、Hb、Hct、PLT）进行比对分析。结果六台仪器的批内精密度均符合要求。比对分析显示各仪器间的结果相关性显著，r2均大于0.95。结果偏倚均在1/2美国临床实验室改进方案（CLIAˊ88）的最大允许范围之内。结论本实验室的六台血细胞仪器的检测结果相关性显著，具有可比性。能保证本科室血常规检验结果的一致性以及结果地可靠性，符合临床要求。

简介：摘要目的在急慢性白血病临床诊断中应用血液分析检验的临床价值。方法选取于2013年2月至2016年2月期间我院接收的32例慢性白血病和30例急性白血病，分别设置为慢性组、急性组，同时选择健康体检者32例作为对照组，对受检者进行血液分析检验，观察检验结果。结果三组患者红细胞计数、红细胞平均体积、血小板计数、白细胞计数、C反应蛋白、血红蛋白浓度比较均存在显著差异（P<0.05）。结论血液分析检验不仅能够有效检出白血病，还能对急、慢性白血病进行有效鉴别诊断，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的探究神经内科患者跌倒相关因素，提出护理对策。方法随机选取本院神经内科2015年9月—2016年9月间收治的120例患者，回顾性分析患者一般资料，对跌倒原因调查分析。结果120例患者中，11例发生过跌倒事件，发生率为9.1%。基础疾病引发跌倒3例，占27.2%；年龄＞60岁出现跌倒1例，占9.09%；用药导致跌倒1例，占9.09%；运动障碍发生跌倒4例，占36.3%；因听力障碍及认知障碍发生跌倒2例，占18.1%。结论神经内科患者跌倒与基础疾病、年龄、用药等因素有关，采取有效方法预防这些危险因素是保障患者生命安全的重要前提。

简介：摘要目的调查分析与青少年近视相关的因素以及护理干预治疗的效果。方法选取2014年9月至2015年9月来我院治疗的青少年近视患者126例，将患者随机分为对照组和观察组，每组63例，对照组采用常规治疗，观察组采用健康教育护理干预，进行为期半年的随访，观察比较两组患者的视力变化情况。结果而采用不同的治疗方法后，青少年的视力得到很大改善，其中观察组患者的视力治疗总有效率为95.2%，对照组患者的治疗总有效率为82.5%，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。结论在青少年视力保健治疗中，最主要培养青少年的生活学习习惯，并对其加强健康教育，通过多方面的干预治疗措施可以控制青少年近视现象的发生。

简介：摘要目的分析输卵管脓肿的CT征象及鉴别诊断。方法抽取我院收治的50例输卵管脓肿患者（2012年1月1日-2017年4月30日），并进行CT检查，分析其CT特征性表现，旨在将其诊断准确性提高。结果50例患者进行CT检查后多半表现为附件区管状、多房状囊性包块、腊肠状囊性包块、输卵管串珠状扩张等征象，病灶附近存在渗出、粘连等情况，相比其他的卵巢附件病变存在较为明显的差异性。结论对输卵管脓肿患者采取CT检查方案便于将病变自身及其周围组织的关系进行清晰显示，其诊断价值与鉴别诊断意义较高。

简介：摘要目的探究在急慢性白血病检验的过程中使用血液分析仪的作用。方法对40例急慢性白血病患者采用血液分析仪进行检验分析并定为观察组，同时选取40例来我院体检的正常人定为对照组，进行血液分析仪的检验分析，两组共80例均为我院2013年6月到2016年3月间收治；后对于两组患者的检验结果进行比较。结果针对于正常的志愿者和急慢性白血病患者的C反应蛋白、白细胞、血红蛋白等水平进行观察发现，白血病患者和正常人均有明显差异，主要表现为急慢性白血病患者C反应蛋白均出现升高的现象、白细胞均出现升高的现象、但是血红蛋白出现明显下降的情况。结论血液分析仪检验急慢性白血病作用分析发现，其对于白血病的检验具有相对积极的意义，能够较为明确的反应出患者的临床重要指标变化情况，因而制定临床在白血病检验和诊断的过程中使用。

简介：摘要目的分析胎儿窘迫的病因及处理措施，探讨提高胎儿窘迫预后的方法。方法对诊断胎儿窘迫200例患者的窘迫原因及处理方式进行回顾性分析。结果引起胎儿窘迫的主要原因是（1)胎儿急性缺氧因子宫胎盘血循环障碍，气体交换受阻或脐带血循环障碍所致，常见原因有①前置胎盘，胎盘早剥；②缩宫素使用不当；③脐带异常；④母体严重血循环障碍。（2）胎儿慢性缺氧①母体血液氧含量不足；②子宫胎盘血管异常；③胎盘组织细胞变性、坏死；④胎儿运输及利用氧能力降低。其中脐带因素69%，羊水因素19%，母体因素4.95%；剖宫产分娩120例（60%），胎儿窒息15例（7.5%）；阴道分娩80例（40%），胎儿窒息24例（12%）。结论急性缺氧是引起胎儿窘迫的主要原因，早期干预是为处理胎儿窘迫，提供新生儿预后的主要措施。

简介：摘要目的了解手足口病的流行特征，临床特点，治疗方法。方法对近３年收治手足口病患儿资料进行回顾分析的结果，本组病例以1～5岁患儿居多。患儿皮疹以手足最常见，其次为口腔，双膝和臀部。发热是常见症状，重症病例血常规，白细胞，Ｃ反应蛋白可升高。痊愈50例，无１例发展为重症或死亡。结论小儿手足口病及时早期诊断治疗，预后较好。

简介：摘要目的分析我院医院制剂的临床应用情况，为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析方法，选取2015年的销售金额、DDDs、DDDc等项目进行统计分析。结果我院医院制剂19种，季度销售金额突破5万元的药品有4种。DDDc＜5元的药品占总品种数的68.42%，＞15元的药品为0，DDDs＞1万次有2种药物，DDDs＜1千次有3种药物，2种药物的DDDs=0。结论我院口服医院制剂经济性良好、安全性高、效果佳，值得临床广泛应用。但目前有部分品种在临床使用频率不高，不合理用药现象普遍，应引起临床注意。

简介：摘要目的分析讨论鼻出血的临床治疗方法。方法从医院2012年6月—2016年5月期间收治的854例鼻出血患者所采取的治疗方法进行科学化的分析和总结。结果854例患者中有563例患者通过具体的治疗得到好转。249例难治性鼻出血需要通过采取局部麻醉的办法来给予有效的治疗，而且要从止住鼻出血的临床经验来进行有效的研讨。其中42例血液系统疾病的治疗，2例为血友病，2例为再生障碍性贫血，还需要进一步做好观察，在该院的治疗情况还不是很理想，因而就会转到上一级的医院进行治疗。结论我们根据鼻出血的临床症状，及时的采取一些科学化的治疗手段，要结合实际患者的情况做具体的分析，最重要的还在于经过一系列的技术处理，最终要提高治疗的安全性和严谨性。

简介：摘要目的研究临床路径管理在脑梗死诊治中的应用成效。方法采用随机抽样的研究方法，将234例脑梗死患者随机分为临床路径组和传统治疗组，每组117例。对两组患者的平均住院日、平均住院费用、诊疗质量及患者和家属的满意度进行比较。结果临床路径组的平均住院时间缩短、平均住院医疗费用明显下降，患者及家属的满意度有较大幅度的提高，与传统治疗组相比差异有统计学意义(P<0.01)。患者治疗效果比较发现，两组治疗效果之间总体差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过临床路径管理，脑梗死患者和医院获得双赢，减轻患者经济负担，同时提高了患者满意度，值得在其它疾病中推广。

简介：

简介：摘要目的探讨腹部外伤急诊救治方法，以提高诊治效果。方法回顾性分析2016年1月—2016年12月南通大学附属医院急诊外科收治的129例腹部外伤患者临床资料，对外伤原因、诊治措施以及临床疗效进行分析。结果致伤原因以交通事故伤、坠落伤为主；患者腹腔脏器损伤诊断主要依据临床症状、B超和腹腔穿刺等辅助检查，B超检查阳性率为83.72%，腹腔穿刺检查阳性率为81.63%；收治后，即刻建立上肢静脉通道，输血输液对症救治，必要时进行手术和多科室会诊治疗；治愈患者124例，治愈率达96.12%。死亡患者5例，死亡原因主要以休克为主。抢救成功的124例患者出现感染并发症的6例，发生率为4.84%。结论腹部外伤急诊救治中迅速准确进行早期诊断是关键，采取及时合理的治疗措施，能降低死亡率和并发症发生率，提高临床治疗效果。