简介：摘要目的探讨分析骨科术后感染危险因素及抗感染治疗方案情况。方法对我院2018年2月—2019年2月进行骨科手术的65例患者术后感染危险因素进行分析，并给予抗感染治疗方案。结果通过分析可知，切口部位感染率最高，占比为50.8%，其次为下呼吸道，占比为18.5，皮肤软组织，占比为15.3%，导管相关感染占比最小，为4.6%。术后65例患者检测出病原菌65株，其中占比最高的是黄色葡萄球菌，为46.2%，其次为大肠埃希菌21.5%，阴沟肠杆菌13.8%，肺炎克雷伯杆菌10.8%，占比最小的是鲍曼不动杆菌7.7%。结论骨科术后感染的危险因素主要是切口感染，需要做好预防控制措施，监测各个环节的身体状况，降低医院感染情况。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，其急性加重常由于细菌感染导致。本文探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的抗感染治疗策略，为提高临床治疗提供参考依据。

简介：摘要目的探讨猪源纤维蛋白粘合剂在凝血障碍性脑出血手术中的止血效果。方法将我院收治的76例凝血障碍性脑出血手术患者随机分为治疗组(36例)与对照组(40例)，治疗组术中将猪源纤维蛋白粘合剂喷洒在脑组织渗血、出血创面及硬脑膜、肌肉表面上，而对照组手术中未用猪源纤维蛋白粘合剂;观察两组术后24h术区引流量、72h内头颅CT血肿再发情况。结果治疗组术后24h引流量、血肿再发率均显著少于对照组(P＜0.05)。结论凝血障碍性脑出血患者手术中使用猪源纤维蛋白粘合剂可有效止血，减少术后引流量及术区再发出血。

简介：摘要肺结核是严重危害人类身体健康的呼吸道传染病，其主要通过空气传播，肺结核感染到发病，潜伏期较长，很难鉴定是院内感染还是社区感染，作为综合医院，如何有效防止院内交叉感染，是医院防控的重要内容。传染源、传播途径、易感人群的管理至关重要，针对三要素做好防控，既可以保证患者安全，也保证医务人员安全。本文重点介绍综合性医院对肺结核的院内防控措施与有效手段，医务人员合理指引、安排患者就诊，同时使用专业的防护设备，对环境物体表面进行有效消毒工作，多部门协助，做好院内肺结核的交叉感染防控工作。

简介：摘要目的探讨重症手足口病医院感染控制对策。方法对每例重症手足口病进行风险评估，制定相应的医院感染防控措施。结果159例患者均痊愈出院，无医院感染病例。结论对重症病例进行医院感染高危因素评估，采取有效的医院感染控制措施，是医疗质量和患者安全的重要保障。

简介：摘要目的研究引发血液内科住院患者治疗期间感染的因素，合理使用抗菌药物，为降低医院血液内科住院部感染发生率提供管理措施。方法回顾调查我院住院部血液内科2017年5月-2018年6月血液内科147例患者病例资料，统计所有患者的感染情况并研究导致住院患者发生感染的危险因素、患者发生感染的致病细菌、结果147例患者有9名患者在住院期间有过感染，感染率为6.12%，使用单因素分析方法对所有患者进行引发感染危险因素分析，发现血液内科患者发生感染原因与患者住院时间长、年龄大、抗生素使用时间长、意识障碍、化疗和动脉插管有关，血液内科感染致病细菌以革兰阴性菌为主。各因素之间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血液科住院部属于医院住院部感染发生几率最高的科室之一，需要加强日常管理和规范护理操作流程，尽最大可能减低血液科住院患者的感染发生风险，从而保障血液病患者的生命安全。

简介：摘要目的对小儿肺炎支原体（MP）感染的血清检测展开分析，明确其诊断价值。方法选取从2015年11月—2018年11月收治于我院的200例肺炎支原体患儿作为观察组，并选同期我院收治的200例细菌性肺炎患儿作为对照组，对两组患儿开展血清MP抗体以及血清酶的检测，观察两组患儿的血清检测结果，并比较。结果观察组患儿血清MP抗体阳性率为82.5%，显著高于对照组的7.0%，差异显著（P＜0.05）。此外观察组血清天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）以及肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）水平也均显著高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论支原体感染患儿的MP抗体检测普遍为阳性结果，同时患儿的血清AST、ALT、CK-MB水平也明显高于细菌性肺炎患儿，临床中可利用血清检测技术开展小儿支原体感染的辅助诊断。

简介：摘要目的探讨感染风险因素的评估在内镜中心感染控制中的作用，针对提出的风险问题采取对策，控制感染问题。方法采取我院内镜中心2018年1-12月的环境、空气、物体表面、医护人员手卫生、消毒剂以及消化内镜的生物学监测共96份生物学监测报告做回顾性的分析。结果改善后的软式内镜清洗消毒流程比改善前生物学监测达标率高，培训后的手卫生比培训前的生物学监测达标率高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论不断改善和规范洗消流程、持续改进手卫生的培训能提高内镜中心的环境、物体表面、空气、医护人员手卫生、消毒剂、内镜等生物学监测数据的达标率。并且能有效避免交叉感染的情况，内镜中心医护人员以及保洁员未等未出现职业暴露及感染等情况。

简介：摘要目的探讨强化院内感染护理管理对外科手术患者医院感染发生率及护理质量的改善作用。方法我院从2014年开始实施强化院内感染护理干预，分别在实施前后各选取200例患者为实施前组与实施后组，对两组患者医院感染发生率及护理质量进行观察。结果实施前组的医院感染发生率为11.00%，明显较实施后组1.50%的发生率高（P＜0.05）；实施后组患者对护士的护理态度、护理技能、病房管理、健康教育的评分均高于实施前组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论强化院内感染护理管理可预防医院感染，也能提高护理质量，值得推广。

简介：摘要目的对院感科主导下携手护理消毒隔离小组对院感质量督查的模式及其督查前后的质量进行分析。方法选择2017年6月之前的由院感染科、护理部单独进行质量督查质量结果为督查前组，另外抽取在2017年6月之后开始由院感科主导下携手护理消毒隔离小组联合质量督查的质量结果为督查后组。同时制定统一的质量督查标准，比较两组质量督查模式以及质量督查的优劣情况进行观察分析。结果与督查后相比，医院督查前的17个病区的总评分较督查后的差异显著（P＜0.05）。结论比较督查前后，医院的感染管理质量有了一定的提升，该种模式能使医院感染管理超着更标准化的方向发展。

简介：摘要目的研究胆道疾病术后感染细菌的主要分布及耐药特点，探讨治疗对策，指导临床合理用药。方法采用VITEK2compact全自动微生物分析仪对本院2017年10月-2018年10月胆道手术后的胆汁标本631株细菌进行鉴定和药敏试验，剔除重复菌株。结果按照CLSI2017年版标准判定，采用WHONET5.6软件进行耐药分析，其中革兰阳性菌179株，革兰阴性菌452株，居前5位的细菌依次为大肠埃希菌（21%）肺炎克雷伯菌（12%）粪肠球菌（11%）屎肠球菌（9%）铜绿假单胞菌（8%）。结论革兰阴性菌中的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌铜绿假单胞菌及革兰阳性菌中的屎肠球菌和粪肠球菌是急性胆道感染及胆道术后感染的主要病原菌，合理使用抗菌药物是治疗胆道感染的关键。

简介：摘要目的检测淡色库蚊体内弓形虫529片段，验证淡色库蚊叮咬弓形虫感染小鼠后，蚊虫体内弓形虫携带状况，为研究蚊传播弓形虫提供依据。方法通过感染105个RH株速殖子建立急性弓形虫小鼠感染模型。每天将蚊子放进笼子里吸老鼠的血。捕获吸血蚊，将其粉碎，利用酚氯仿DNA提取法，巢式聚合酶链式反应(NestedPCR)及实时荧光定量PCR（Real-timePCR）检测弓形虫529基因。结果小鼠血液中529基因的感染率为77.37%，弓形虫的含量随感染天数的增加而增加。吸血蚊血涂片在镜检下观察到弓形虫滋养体活体。47只蚊子529基因的感染率为59.57%。在28只阳性蚊子中，弓形虫的平均拷贝数约为1529.3/只。结论淡色库蚊可以通过吸血方式携带弓形虫。

简介：摘要目的研究不同病理类型胃息肉患者Hp感染情况及胃、结直肠息肉之间的临床相关性。方法于2014年5月—2017年7月选取经胃镜检查并确诊为胃息肉患者200例作为研究对象，并对所有患者进行幽门螺旋杆菌（Hp）检测，分析胃息肉患者Hp感染情况，同时分析胃息肉患者中结肠息肉的发生率。结果在200例胃息肉患者中，炎性息肉、增生性息肉、胃底腺息肉、腺瘤性息肉的Hp阳性率分别为80.95%、19.05%、1.59%、0.00%。200例患者中，152例患者被确诊为结直肠息肉，占76.00%。其中多发息肉患者111例，占73.03%。单发息肉患者41例，占26.97%。152例结直肠息肉患者中，炎性息肉患者9例，占5.92%；增生性息肉患者45例，占29.61%；腺瘤性息肉患者98例，占64.47%。200例患者中，检出Hp阳性63例，阳性率31.50%。63例Hp感染胃息肉患者中，发生结直肠息肉的患者有53例，占84.13%。结论胃息肉患者中以炎性息肉为主，同时发生结直肠息肉的风险较高，以腺瘤性息肉为主。Hp感染阳性的胃息肉患者中，结直肠息肉具有较高的发生率。因此，电子结直肠镜检查具有重要的临床价值。

简介：摘要目的分析优化感染科护理服务流程管理的方法及效果。方法2018年7月—9月，我院感染科开展常规护理服务流程管理，作为对照组（n=50），2018年10月—12月，感染科开展优化护理服务流程管理，作为观察组（n=50），比较两组护理效果。结果观察组护理差错与纠纷发生率2.0%、护理风险事件发生率0.00%，分别低于对照组的10.0%、12.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对医院感染科护理工作采用优化护理服务流程管理，可降低护理差错与纠纷发生率，提高护理服务质量，值得临床应用。

简介：摘要目的了解我中心就诊丙型肝炎患者临床与流行病学特征。方法采用描述性流行病学方法对中心1086例丙型肝炎病例资料进行分析。结果1086例患者中，注射史476例(43.8%)，有输血及血制品应用史283例(26.1%)，纹眉、纹眼线、纹身、穿耳孔143例（13.2%)，拔牙、洗牙、补牙史55例(5.1%)，献血史12例(1.1%)，明确性传播16例(1.1%)，原因不明101例(9.3%)；1086例患者中，938例(86.4%)无明显症状和体征；783例(72.1%)肝功能正常；1086例病例HCV-RNA病毒载量分级统计，以104～106拷贝/ml所占百分比最大(82.6%)；502例患者进行基因分型，基因型Ⅰ型367例（73.1%），基因型Ⅰb型327例(65.1%)，基因型Ⅱ型73例（14.5%）基因型Ⅱa型56例（11.2%），基因型Ⅲ型34例，6.8%)，基因型Ⅳ型12例（2.4%），基因型Ⅵ型9例（1.8%）其他7例（1.4%）。结论我中心丙型肝炎患者主要感染途径为注射、输血及应用血制品途径；丙型肝炎患者大多无明显症状和体征；肝功能大多正常；HCV常见的基因型为1b和2a型。

简介：摘要目的探讨医院感染管理中PDCA循环模式的应用效果。方法回顾性分析我院2015—2018年医院感染管理工作，对比PDCA循环模式实施前后医院感染发生率的差异，评估该模式在医院感染管理中的应用效果。结果应用PDCA循环模式后医院感染发生率明显低于应用前，前后差异有统计学意义（P＜0.05）。结论PDCA循环模式在医院感染管理中有着显著的应用价值，可以明显减少医院感染问题的发生，提升医护人员工作质量以及患者满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析ICU院内医源性感染危险因素。方法选取我院2018年1月—6月间ICU收治的2168例患者，共发生ICU院内医源性感染132例，感染率为6.09%，对比分析患者住院期间与入院检查时的血尿便常规，以及痰培养、穿刺或者引流分泌物的病原检查结果，检查患者是否出现新的病原体。待患者出院后对患者进行为期两周的院后随访，具体判断参照《院内感染诊断标准（试行）（2001）》执行。结果132例患者感染部位分别为下呼吸道59（44.70%）例、呼吸机相关肺部感染29（21.97%）例、消化道21（15.91%）例、导管相关血流感染17（12.88%）例和切口感染6（4.55%）例，感染菌种分别为革兰阴性菌81（61.36%）例、革兰阳性菌37（28.03%）例和真菌14（10.61%）。单因素分析结果显示年龄≥65岁、使用机械通气、使用深静脉留置管、使用泌尿道插管、使用抗生素、ICU时间≥14d组间差异对比P＜0.05具有统计学意义，而收治科室内外和镇静药物使用5d组间差异对比P＞0.05没有统计学意义。结论高龄、机械通气、深静脉留置管、泌尿道插管、抗生素、ICU时间都是ICU院内医源性感染的重要危险因素。

简介：摘要目的分析耳鼻喉外科手术患者术后发生感染的影响因素。方法选取我院2017年1月－2018年8月收治的1500例耳鼻喉外科手术患者，记录术后感染的发生情况以及分析影响因素。结果本组1500例接受耳鼻喉外科手术治疗的患者术后感染发生率为0.27%。术后感染的因素与手术时间、住院时间、年龄相关，多因素分析显示手术时间长、高龄、住院时间长是术后感染出现的独立危险因素，P＜0.05。结论耳鼻喉外科手术患者术后感染的影响因素虽然有多种，但手术时间、高龄和住院时间长是术后感染的独立危险因素。应及时采取干预措施控制，最大程度控制术后感染的发生。

简介：摘要目的探讨采用开展唾液幽门螺杆菌（HpS）检测社区口腔Hp感染的价值，以为HP感染的临床筛查提供帮助。方法选取社区卫生服务中心在2016年12月—2017年12月收治的120例患者为研究对象，给予所有患者行HpS检测以及胃镜下胃粘膜组织活检快速尿素酶试验（RUT）检测，统计检测结果。结果经检测发现，120例患者中检出HpS的阳性率为65.83%，胃镜RUT检测阳性率为63.33%，两种检测方法阳性检出率上并无显著差异（P＞0.05）。使用HpS诊断和RUT诊断二种试验结果的一致性程度Kappa值为0.654，提示高度一致，HpS诊断HP感染ROC曲线下面积为0.822，诊断价值中等。结论在社区口腔Hp感染中，采用HpS检测具有操作简便、准确率高及快速等优势，因此可作为社区口腔唾液检测中筛查Hp感染的有效手段。

简介：摘要目的了解小儿肺炎支原体感染的治疗与临床预后研究。方法纳入我院90例2017.5.15-2018.6.16小儿肺炎支原体感染患儿。随机数字表分组，对比组采取常规药物治疗，阿奇霉素组则采取常规药物联合阿奇霉素治疗。比较对比组、阿奇霉素组疗效，各项临床表现消失时间，治疗前后患儿超敏C反应蛋白以及血清降钙素原，不良反应。结果阿奇霉素组疗效、各项临床表现消失时间、超敏C反应蛋白以及血清降钙素原优于对比组，差异显著（P＜0.05）。阿奇霉素组不良反应与对比组无明显差异（P＞0.05）。结论常规药物联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的效果理想。