简介:摘要目的骨髓坏死临床少见,预后凶险。总结分析骨髓坏死(BoneMarrowNecrosisBMN)的实验室特征及临床,以提高对骨髓坏死的认识,避免漏诊和误诊。方法对9例确诊BMN患者实验室特征和临床表现作一回顾性分析。结果9例确诊的患者中,其中原发病3例为急性淋巴细胞白血病,4例为骨髓转移癌,1例为骨髓转移癌并溶血性贫血,1例为β珠蛋白生成障碍性贫血并骨髓坏死。本文病例主要以骨痛、发热、贫血及出血倾向为主,可合并感染、肝脾肿大、溶血性损害,同时伴有原发病的临床表现。结论在实际工作中,医学检验细胞形态学及临床工作者应加强对BMN的认识,掌握其特点,对异常的骨髓形态学特征及异常的实验室结果及临床加以综合分析,使BMN能够得到及时发现和确诊,避免漏诊和误诊。
简介:摘要目的分析铜绿假单胞菌的实验室分离和药敏实验情况,并指导临床合理使用抗生素。方法选取我院2015年1月至2017年9月经微生物实验室分离的230株铜绿假单胞菌统一按照标准操作进行耐药性检测,并对结果使用WHONET5.6进行数据分析。结果铜绿假单胞菌敏感性高于50%的抗生素有头孢他啶、哌拉西林、左旋氧氟沙星、环丙沙星、亚胺培南、头孢吡肟哌拉西林/他唑巴坦、美洛培南、庆大霉素、妥布霉素;耐药率在50%以上的抗生素包括氨曲南、复方新诺明、氯霉素、阿莫西林/克拉维酸、四环素、头孢噻肟、氨苄西林、头孢西丁等。结论铜绿假单胞菌的耐药机制比较复杂,应加强对铜绿假单胞菌的标本的临床分布及耐药性监测,指导临床合理使用抗生素。
简介:摘要目的探讨重症手足口病早期危险实验室指标差异,为该病的早期诊疗提供科学依据。方法选取我科2012年1月至2016年6月接诊的手足口病1386例,其中294例重症为观察组,1092例轻症为对照组,入院次日晨检测血钠、血钾、SUA、BUN、SCr、BUN/SCr、POP、CK、CK-MB、LDH、cTnI、PCT、NT-proBNP、GLU、CRP、白WBC、Lactate、ALT及AST水平。采用单因素分析筛选重症手足口病的高危实验室指标,采用多因素非条件logistic回归探讨重症手足口病的独立危险的实验室指标。结果(1)两组患儿性别、年龄构成比差异无统计学意义(P>0.05)。②与对照组患儿相比,观察组患儿血钾、BUN、SCr、BUN/SCr、POP、CK、cTnI、PCT、CRP、ALT及AST表达水平无明显变化(P>0.05),观察组患儿血钠水平较低(P<0.05),而CK-MB、LDH、NT-proBNP、GLU、Lactate、WBC及SUA水平较高(P<0.05)。(3)重症手足口病的5个主要危险实验室指标为NT-proBNP、GLU、Lactate、WBC及SUA,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期检测手足口病的危险因素可早期甄别重症病例、及时干预,从而降低重症手足口病病死率。
简介:摘要目的了解长宁区北新泾街道65岁及以上健康状况,为预防疾病发生,科学干预提供依据。方法检测北新泾街道1279例65岁及以上老人谷丙转氨酶(ALT)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、葡萄糖(GLU)、糖化血红蛋白(HBAlc)、尿素(BUN)、肌酐(Cr)、血红蛋白(HGB),并进行统计分析。结果1279例65岁及以上老人中各项目异常检出率为ALT(男﹥50U/L,女﹥40U/L)为1.88%、TG(﹥2.25mmol/L)为10.4%、CHO(﹥5.1mmol/L)为38.78%、GLU(﹥6.1mmol/L)为22.44%、HBAlc(﹥6.5%)为19.31%、BUN(﹥8.21mmol/L)为5.86%、Cr(男﹥104umol/L,女﹥84umol/L)为11.57%、HGB(男﹤130g/L,女﹤115g/L)为11.73%。结论本社区65岁及以上老人体检指标有一定的异常率,社区全科医生要加强对老年人健康干预,干预内容包括合理饮食,适当运动,预防疾病。
简介:摘要目的探讨两种化学发光免疫检测(CLIA)仪器检测梅毒螺旋体抗体测定值COI大于1时,梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)检测阳性率的变化趋势及其临床价值,建立适合自己实验室的梅毒检测流程和报告系统,为临床提供应用参考。方法收集本院COBASE602检测梅毒螺旋体抗体结果COI大于1的阳性标本100例,全部标本进行HISCL5000检测,以梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)的结果为标准确定真、假阳性。结果100份COBASE602阳性标本经TPPA法检测阳性标本95例,阴性5例,阳性符合率95%;100份阳性标本经HISCL5000检测阳性标本96例,阴性4例,TPPA法复检阳性符合率97%。结论在本实验室COBASE602和HISCL5000检测梅毒螺旋体抗体均存在一定假阳性,COBASE602梅毒抗体结果1≤COI≤7的阳性标本有较高的假阳性率,需进行TPPA复查;HISCL5000梅毒抗体结果1≤COI≤3的阳性标本有较高的假阳性率,需进行TPPA复查,以防止梅毒的误诊,减少医疗纠纷。
简介:摘要目的分析比较分子生物学方法荧光定量PCR与涂片抗酸染色在痰结核分枝杆菌检测中的差异,为临床选择检测方法提供实验室依据。方法回顾性分析202例确诊肺结核患者的临床资料,将患者的痰液按照不同的检测方法分为PCR组和抗酸染色组。结果在1000份痰标本中,PCR组352份,阳性率为33.0%;抗酸染色组648份,阳性率为24.7%。PCR组阳性率显著高于抗酸染色组,差异具有统计学意义(P<0.01)。抗酸染色组检出阳性共72例,PCR组检出阳性共91例,抗酸染色假阴性率较PCR组高9.4%。结论痰结核分枝杆菌用PCR方法检测明显优于传统的涂片抗酸染色。临床在做传统检测同时应加入新的检测方法以提高阳性率。
简介:摘要目的探讨HIV早期感染检测诊断中不同HIV抗原/抗体检测方法的运用效果。方法采用回顾性方法分析,选取我中心自2017年3月—2018年3月的1500例血清样本进行分析,分别采用三种不同的HIV试剂盒进行检测,分析其敏感性、特异性对HIV感染窗口期检出时间是否提前。结果1500例血清样本中5例阳性,阳性率0.33%。观察组2与观察组1的灵敏度、特异度均高于对照组(P<0.05),且误诊率均低于对照组(P<0.05)。观察组2的特异度高于观察组1(P<0.05),误诊率低于观察组1(P<0.05)。观察组1与观察组2的检测窗口期与对照组相比,分别提前了3.2天、5天,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论第四代HIV抗体试剂检测盒有着较高灵敏度、特异度,且能够达到100%,且可提前HIV感染窗口期,值得临床推广应用。