简介:摘要纳米纤维素(NCC)是一种新型的纳米材料,因其表面羟基较多,水溶性较差,在生物医药应用方面受到局限。将NCC表面的羟基进行衍生化,首先将NCC碱化,然后用醚化试剂3-氯-2-羟丙基三甲基氯化铵醚化生成季铵化NCC;并对其作为缓释载体进行了考察,将其与镇痛模型药物在适量的条件下孵育形成纳米粒子,对该纳米粒子进行体外释放及动物体内的镇痛活性实验。衍生的季铵化NCC由于表面的羟基减少,氢键作用减弱,水溶性增加;其形成的纳米粒子可在体外缓慢释放,释放率为80%左右;在动物体内具有镇痛活性,持续时间比模型药物长1h。本实验说明季铵化NCC不仅具有很好的水溶性,将其作为药物载体拥有良好的缓释能力。
简介:摘要目的观察骶管阻滞复合氯胺酮、与单纯氯胺酮静脉全麻用于小儿下腹部、会阴部及下肢手术的临床效果。方法80例行下腹部、会阴部以及下肢手术患儿,随机均分为A组(单纯氯胺酮)和B组(骶管阻滞复合氯胺酮)。结果两组麻醉均能满足手术要求。其中,肌注氯胺酮后5min,两组MAP、HR较麻醉前显著增高(P<0.01),而手术开始后10min,A组与麻醉前相比差异显著(P<0.05),B组与麻醉前相比差异无显著。B组苏醒期短,术中术后躁动、恶心呕吐等不良反应明显少于A组(P<0.01)。结论小儿骶管阻滞复合氯胺酮,用于小儿下腹部、会阴部及下肢手术镇痛、肌松效果确切;对小儿生理干扰小,术中术后血流动力学稳定;可减少全麻药的用量,苏醒迅速,减少了患儿的躁动,提高了小儿麻醉的安全,其临床总体效果优于单纯氯胺酮静脉麻醉。
简介:摘要目的探究单次骶管阻滞复合氯胺酮基础麻醉与全凭氯胺酮静脉麻醉在婴幼儿下腹部手术中的麻醉效果比较。方法选择2011年3月到2014年5月我院收治的需进行下腹部手术的患儿40例,根据随机数表法将其分为观察组和对照组。观察组采用单次骶管阻滞复合氯胺酮麻醉,对照组则采用全凭氯胺酮静脉麻醉进行治疗,观察分析两组病例的氯胺酮总剂量、手术时间和苏醒时间等临床指标。结果两组患儿的手术时间无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。观察组患儿的苏醒时间以及氯胺酮的用量明显少于对照组,两组患儿各项数据比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论单次骶管阻滞复合氯胺酮麻醉在婴幼儿下腹部手术中的镇痛效果好于全凭氯胺酮麻醉,具有比较明显的优势。
简介:摘要目的比较腹腔镜阑尾切除术静吸复合与全静脉复合的麻醉效果方法选择择期行腹腔镜阑尾切除术患者60例,年龄18-54岁,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,随机分为2组(n=30)异氟烷复合麻醉组(Y组)以及丙泊酚麻醉组(B组)。麻醉诱导采用咪达唑仑3-5mg,丙泊酚60-80mg,舒芬太尼15-20g,顺苯磺酸阿曲库胺8-12mg,完成气管插管后行机械通气。麻醉维持Y组吸入异氟烷,呼气末浓度1.2%-2.5%,B组靶控输注丙泊酚,血浆靶浓度2-4g/ml。两组舒芬太尼均为单次追加10-15mg。顺苯磺酸阿曲库铵0.05mg/kg/h,两组均维持脑电双频指数40-60,平均动脉压、心率波动不超过基础值的30%。记录两组患者围手术期血管活性药物的使用量,观察基础值(T0)、气腹后5min(T1)、拔管后(T2)、拔管后5min(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化,比较苏醒时间、拔管时间和清醒时间。结果两组T1及T3期的MAP和HR两组间有统计学差异(P<0.05),Y组血管活性药物较B组使用量减少,苏醒时间、拔管时间和清醒时间减断,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论与全静脉全麻相比,腹腔镜阑尾切除术采用静吸复合全麻效果更佳,麻醉复苏更快。
简介:摘要目的探讨难置胃管经改良置管方法、固定方法后置管成功率和留置胃管后固定的成功率。方法对70例需要置入胃管和留置胃管鼻饲的患者随机分为观察组35例与对照组35例。观察组使用压舌板辅助置入胃管,用棉纱绳固定胃管,对照组使用传统的方法置入及固定胃管,对比分析两组胃管置管的成功率及留置胃管后固定成功率等,并作统计学处理。结果对照组一次置管成功率为65.7﹪,胃管固定成功率为60﹪,观察组一次置管成功率为94.3﹪,胃管固定成功率为96﹪,统计学分析P<0.05,有明显的差异性。结论压舌板辅助置入置管一次成功率优于传统的置管方法,棉纱绳固定留置胃管固定的成功率优于传统的固定方法。
简介:摘要目的评价经外周中心静脉置管(PICC)和中心静脉置管(CVC)的安全性和效果。方法检索Pubmed、CNKI、维普和万方数据库,鉴定为随机对照试验,采用RevMan5.1软件进行Meta分析处理,计算两组相关研究指标的比值比(OR)及其95%可信区间(CI)。结果共纳入24个随机对照试验(RCT),总样本量2900例次。PICC组在穿刺成功率、操作时间、血气胸发生率、血肿发生率等共8项指标方面优于CVC组;在脉管炎发生率、血栓发生率方面CVC组则较优。结论临床应用中PICC较CVC有明显优势。
简介:摘要目的探究氯胺酮复合瑞芬太尼在小儿麻醉中的效果,以便为以后临床使用提供指导。方法选取2012年3月至2013年3月我院收治手术患儿160例,随机分成两组,每组80例,对照组单纯采用氯胺酮95ug/kg/min麻醉,观察组采用氯胺酮60ug/kg/min复合瑞芬太尼0.06ug/kg/min麻醉,观察两组的麻醉效果。结果手术中观察组与对照组患儿心率存在显著差异,血氧饱和度、无创血压不存在显著差异,且观察组患儿的苏醒时间明显短于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论氯胺酮复合瑞芬太尼在小儿麻醉中的效果明显,并且药效时间短,患儿手术后苏醒快,是一种较为安全的麻醉组合方案,值得在临床上推广。
简介:摘要采用多聚赖氨酸为表面活性剂,将正硅酸乙酯与无水乙醇按14摩尔比混合成混合溶液,加入去离子水,调节溶液PH值陈化制得凝胶,凝胶在80℃下干燥2h,最后放进高温炉中600℃烧结制得最终样品SiO2。对所得SiO2纳米颗粒的安全性进行MTT细胞实验和搭载抗癌药物鬼臼毒素的实验。同时对鬼臼毒素的安全性进行MTT实验。MTT数据表明实验所得两组SiO2对A549癌细胞生长抑制率均较小,毒性较小,可作为抗癌药物载体。鬼臼毒素对细胞生长抑制作用较强,SiO2纳米颗粒可搭载抗肿瘤药物鬼臼毒素,并对其红外谱图进行了研究,证明无机纳米SiO2能够有效的与鬼臼毒素相结合及该复合药物载体的有效性。