简介：摘要目的总结33例肝癌患者行B超引导下经皮肝癌射频消融术的手术配合经验。方法对33例肝癌患者在局部麻醉下行B超引导下经皮肝癌射频消融术临床资料和手术配合要点进行回顾性分析，总结术中主要配合要点。结果本组33例患者手术顺利，无一例因术中出血、损伤周围重要脏器等而中转开腹。结论术前针对性的心理疏导及屏气、体位训练；术中根据穿刺要求摆放合适的体位，做好屏气指导，密切观察患者病情，及时排除患者不适感，同时做好各种意外情况的预见性处理，是确保患者安全、手术成功的关键。

简介：

简介：摘要目的探讨经皮肝穿刺射频消融术中应用舒芬太尼鼻腔给药辅助麻醉的临床效果。方法选择需行PRFA治疗的肝癌患者40例，随机分为S组(鼻腔喷入舒芬太尼)和N组（鼻腔喷入生理盐水），每组20例，两组患者术中都予瑞芬太尼复合丙泊酚静脉泵入维持麻醉，全程观察并纪录麻醉诱导前(T0)、手术开始时(T1)、手术开始后5min(T2)、手术结束时(T3)、术后30min(T4)各时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2)，记录手术时间、患者苏醒时间及静脉麻醉药的用量；观察术中出现体动、呼吸抑制的发生情况，并行术后VAS疼痛评分。结果瑞芬太尼用量S组显著少于N组，术中体动及呼吸抑制的发生率S组均少于N组，术后VAS疼痛评分S组均低于N组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论舒芬太尼喷鼻可以减少肝癌射频消融术中瑞芬太尼的用量，降低呼吸抑制等副作用的发生率，减轻术后疼痛。

简介：摘要目的微创技术治疗肝癌临床效果研究。方法2010年3月至2011年3月，经皮热消融治疗的肝癌患者31例，以同期进行的开腹手术患者28例进行对比分析，Cochrane系统评价疗效，对患者术后生存情况进行比较。结果两组患者治疗结束后两组患者1年内无瘤生存率和1年局部复发率两组无统计学意义，2年年局部复发情况对照组优于观察组，观察组并发症情况明显低于对照组。结论微创皮热消融治疗肝癌疗效较好，与开腹切除手术相似，住院时间较短可减少患者痛苦，降低医疗费用，但远期疗效略低于切除治疗。

简介：摘要目的探讨应用经皮穿针治疗肱骨干骨折的临床疗效观察。方法选择在我院治疗的肱骨干骨折患者48例，所有患者均在应用手法复位后，再进行进行经皮穿针治疗。结果出院后1年随访，48例患者，均为Ⅰ期愈合，骨折均愈合良好，未出现1例伤口感染，未发现畸形愈合。其中优40例，良6例，可2例，差0例，优良率95.8%，疗效显著。结论经皮穿针治疗肱骨骨折简单方便，疗效显著。

简介：摘要目的观察韩氏穴位神经刺激仪（HANS）联合脉冲镇痛笔（PainGone）治疗老年人慢性腰腿痛的疗效。方法收集2012年9月至2013年9月在我科住院的老年腰腿痛患者72例。在痛区皮肤标志出痛点，住院期间每点使用HANS（韩氏经皮穴位刺激）治疗10分钟，每日1次共10天。出院后治疗组继续用脉冲镇痛笔经皮电刺激治疗，对照组不予该项治疗。观察治疗前和治疗后第7天、出院后1、2、3个月的VAS评分。结果与治疗前相比，所有住院病人的VAS均明显降低，出院后治疗组的VAS均显著低于对照组。结论老年人腰腿痛使用HANS联合脉冲镇痛笔经皮电刺激治疗具有良好镇痛效果。

简介：摘要总结PLDD治疗椎间盘突出患者的护理体会。护理重点是术前全面检查并评估患者，做好心理护理及相关准备术后密切观察生命体征，加强饮食、活动指导，重视并发症的观察与护理，同时做好出院指导及康复宣教。

简介：摘要目的探讨经皮治疗小儿腹泻疗效和护理要点。方法选择102例腹泻病患儿随机分为两组,各51例,分别为治疗组和对照组,治疗组用经皮给药+常规治疗,对照组只用常规治疗。结果治疗组总有效率(98.09%)与对照组总有效率(90.15%)，经统计学处理，差异有显著性(P<0.05)。结论经皮治疗小儿腹泻可缩短病程，增强疗效，提高治愈率。

简介：摘要目的探讨超声下经皮经肝胆管穿刺置管引流术在梗阻性黄疸的临床应用价值。方法应用彩色多普勒超声引导对51例梗阻性黄疸患者进行经皮经肝胆管穿刺置管引流术，并将治疗结果进行分析。结果51例梗阻性黄疸患者总成功率为94.1％（48/51），一针穿刺成功率达88.2％（45/51）。穿刺胆管直径范围4-11mm。平均直径为6.5mm，术后胆汁引流量平均为620ml/d，并发症发生率为0.5％。结论彩色超声引导下的经皮经肝胆管引流术穿刺置管简便、安全、成功率高，可作为治疗梗阻性黄疸外引流的有效方法。

简介：摘要目的探讨经皮内窥镜引导下胃造口的术后护理。方法选取2010年1月至2012年12月由于机械通气障碍进行皮内窥镜引导下的胃造口手术67例患者作为研究对象，总结术后护理经验以及并发症的护理。结果67例患者切口感染1例、PEG管断裂1例、管道堵塞2例；护理的重点在于常规护理、导管固定、造口护理、营养支持以及并发症的观察和护理。结论经皮内窥镜引导下的胃造口手术对机械通气障碍患者的营养有良好的支持作用，而护理是其预后的中重要保证。

简介：摘要目的探析经皮肾镜汽化弹道碎石术前术后的护理效果。方法分析56例输尿管结石肾镜汽化弹道碎石术的护理要点。结果本组患者术后住院时间为3—7天，平均5天，一次性碎石成功率达97％。结论针对患者特点，给予患者良好的术前宣教、严谨的术中配合、密切的术后观察是手术成功的关键。

简介：摘要本文通过阐述经皮肾镜碎石取石术的护理进展，提出相关的护理措施，以保证经皮肾镜碎石取石术（PCNL）的成功率，提高肾结石治愈率，减少护理因素对患者机体造成不良的影响，预防肾结石复发。

简介：摘要目的探讨CT引导下经皮肺内肿块穿刺活检来明确肿块性质，观察其可行性与不良反应。方法对纤维支气管镜不能活检的26例肺内肿块，经过CT扫描确定其病灶的最大层面，避开大血管、叶间裂、肺大泡。并确定进针深度，消毒后进针活检，组织送病理检查。结果周围型病灶右肺16例，左肺10例；病理类型腺癌9例，鳞癌7例，低分化癌2例，结核3例，炎性假瘤2例，肺炎2例，良性腺瘤1例，并发气胸2例。结论CT引导下经皮肺穿刺活检是一项简便易行准确率高和安全性高的有效诊断方法。

简介：摘要目的评价超声引导下经皮穿刺无水乙醇硬化治疗肝、肾、附件囊肿的疗效。方法超声引导下经皮穿刺肝、肾、附件囊肿40例，共40个囊肿，抽尽囊液后注入囊液量1/5～1/4的无水乙醇，5分钟后抽出，再次注入等量无水乙醇，5分钟后抽出，治疗后6个月、12个月、24个月随访。结果40个囊肿中，17个囊肿直径≤60mm，随访6个月，消失9个；12个月，消失14个；24个月，囊肿全部消失。23个直径＞60mm的囊肿，随访6个月，消失11个；12个月，消失15个；24个月，20个消失，2个体积缩小＞1/2，1个体积缩小＞1/3。结论超声引导下经皮穿刺无水乙醇硬化治疗肝、肾、附件囊肿，方法简便，经济，安全，有效，痛苦小，值得在基层医院推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨床边经皮旋转气管切开术的配合与观察。方法我科2011年5月-2012年12月开展经皮旋转气管切开术。结果共开展18例经皮旋转气管切开患者，均成功。结论经皮旋转气管切开术相对于传统的外科气管切开术，手术切口及损伤均较小，出血量少，并发症少，且手术时间短易于操作，尤其随着患者病情的恶化、凝血功能异常而又必需行气管切开时，此项技术不失为1个较好的办法，具有临床推广意义。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜钬激光碎石术中并发寒战的护理体会。方法通过对106例患者行经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石和输尿管上段结石，总结护理体会。结果经改进护理措施，进行围手术期舒适护理的患者，术中寒战的发生明显减少。讨论通过术前访视给予心理支持，加温输入液体、灌注液，术中各种保暖措施，严密观察病情，注意麻醉用药，可有效减少寒战的发生，提高手术安全性，保证手术顺利完成。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声在经皮肾穿刺活检中的作用。方法对2006-03至2011-12的146例肾科住院病人在彩超引导下经皮肾穿刺活检，以获得病理类型。结果146例病人成果穿刺143例，成功率97.9%，活检后143例病人均作出了正确诊断。结论彩超引导下的肾穿刺活检创伤小、准确性高、并发症少、成功率高，为临床提高了一种微创、有效的辅助诊断疾病的方法。

简介：摘要目的探讨引导下经皮肺穿刺活检术的临应用价值。方法对本院2001年6月-2008年6月期间收治的50例肺部肿块患者为研究对象，对患者进行CT引导下经皮肺穿刺切割或者抽取样本对其进行病理学检查。结果穿刺成功率为100％。50例患者中48例获得准确诊断，准确诊断率96.0％。其中病症类型患者如下恶性肿瘤26例，包括鳞癌11例、腺癌8例、转移癌7例；良性病变24例，包括结核17例，炎性假瘤4例，错构瘤1例；气胸2例，并发症发生率为4％。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术对于肺部疾病诊断具有安全可靠、操作简便、精准度高且并发症等优点，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜碎石术出血原因和护理措施。方法分析2010年至今采用经皮肾镜碎石术10例并发出血的原因。结果10例出血患者，7例行保守治疗出血停止，3例出血患者行选择性肾动脉栓塞止血。结论针对经皮肾镜碎石术出血的主要原因，护理人员应提高认识，要做到预防与治疗并重，危险因素要早期识别，严密观察病情，尽早控制出血。